急性视力下降原因课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,急性,视力下降原因分析,.,急性视力下降原因分析.,1,分类,充血性：红眼,非充血性：白眼,.,分类充血性：红眼.,2,充血性,角膜炎：,绿脓杆菌性角膜炎,急性虹膜睫状体炎,急性闭角性青光眼,眼外伤（化学伤，穿通伤，挫伤）,.,充血性角膜炎：绿脓杆菌性角膜炎,3,绿脓杆菌性角膜炎,由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，角膜出现迅速扩展的浸润及黏液状坏死。数天内可导致全角膜坏死穿破，眼球内容物脱出及全眼球炎。,.,绿脓杆菌性角膜炎由于绿脓杆菌产生蛋白分解酶，,4,急性虹膜睫状体炎,症状：眼痛、视力下降、畏光流泪,体征：,睫状充血、角膜KP,房水浑浊,虹膜纹理不清、瞳孔缩小,前房积脓,后遗症,.,急性虹膜睫状体炎症状：眼痛、视力下降、畏光流泪,5,原发急性闭角青光眼,（急性发作期）,症状：头痛，眼痛，虹视，可伴恶心,体征：视力严重减退，角膜水肿，,眼压升高，前房变浅,瞳孔散大,.,原发急性闭角青光眼 （急性发作期）症状：头痛，眼痛，,6,化学伤,结膜：充血或广泛缺血坏死，,角膜：全层混浊，基质层溶解至,角膜溃疡或穿孔,并发症：葡萄膜炎及继发青光眼,白内障,.,化学伤结膜：充血或广泛缺血坏死，.,7,非充血性,血管性疾病,视网膜中央动脉阻塞、视网膜中央静脉阻塞,玻璃体出血：Coat病、血管炎,视神经、视路,视神经炎：视盘、球后,缺血性视神经病变、视中枢病变,外伤：,玻璃体积血、视神经挫伤、视网膜震荡伤,全身病：,糖尿病、高血压-眼内出血,眼部炎症：,后葡萄膜炎、色素上皮炎,视网膜脱离,.,非充,8,视网膜中央动脉阻塞,瞳孔直接光反射消失,动脉变细，串珠样,视网膜呈灰白水肿，黄斑区可见樱桃红点,视网膜缺血时间超过90分钟，光感受器的死亡将不可逆转,.,视网膜中央动脉阻塞 瞳孔直接光反射消失.,9,.,.,10,视网膜静脉阻塞,视网膜火焰状出血,静脉变粗、迂曲,黄斑部视网膜呈灰白水肿,.,视网膜静脉阻塞 视网膜火焰状出血.,11,.,.,12,视乳头炎,直接对光反射消失,眼底视乳头充血水肿，静脉增粗,视野可见巨大而致密的中心暗点。,.,视乳头炎 直接对光反射消失.,13,.,.,14,球后视神经炎,急性：数小时到数日内视力急剧下降,检查外眼正常，瞳孔散大,眼底无明显改变,视野：中心暗点或哑铃状暗点,.,球后视神经炎急性：数小时到数日内视力急剧下降.,15,视网膜脱离,视网膜内9层与色素上皮分离,.,视网膜脱离视网膜内9层与色素上皮分离,16,.,.,17,视网膜血管性疾病,眼球外伤或手术,老年性黄斑变性,全身病,眼部肿瘤,玻璃体积血,.,视网膜血管性疾病 玻璃体积血.,18,老年黄斑变性（湿性型）,.,老年黄斑变性（湿性型）.,19,皮质盲,病因：枕叶病变-血管病，脑外伤,体征：双眼全盲,瞳孔光反射完好,无视神经萎缩,检查：VEP异常,鉴别：癔病，伪盲,.,皮质盲病因：枕叶病变-血,20,