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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,医务道德与礼仪,攸县第三人民医院 医务科,苏斌,我们处在一个变革时代,变化,挑战,机会,我们称之为3C时代,为什么有时候病治好了,病人反而有意见?为什么有时候并没治好,病人却十分满意?,医学伦理学认为:医患交流是医德外化的表现,医学心理学认为:医务人员交流水平对病人心理具有重要影响,医学美学认为:语音行为美是医务人员内在美,医学社会学认为:医患交流医务人员角色适应的重要社会问题,医院员工在工作和社会交往中仪表和言行表现,不仅反映出该员工自身的职业素质。而且折射出该员工所在医院的团队文化水平、品质、精神风貌和经营管理境界。,从患者内心去体验生命的,价值和医者的伟大,他的本质,忠于社会主义医疗事业,热爱本职工作,处处关心病人的疾苦,把维护人民的生命增进人民的健康,同疾病作斗争,作为自己崇高的职责。,认真专研医疗技术,对技术精于求精,勇于攻克疑难病症,积极进行革新创造,不断开拓医学新领域。,对工作极端负责,对病人极端热情,一视同仁,时刻想到病人痛苦和安危,养成严谨细致的医疗作风。平等待人,不收礼,不走“后门”。,服务细致,谨慎周到,一丝不苟,诊断准确无误,勇敢果断,敢于负责。,保守病人病情,举止文雅,端正可亲,不利于工作之便侵害病人权利。,中国社会最缺什么,道德,行医需心诚,我们常说,“精诚所致,金石为开”。在为病人诊治和处理医患关系过程中,如果做不到心诚,那么后患无穷。,要保持心诚就必须做到以下几点,首先要树立良好的印象。良好的印象是和谐医患关系的开端,能够给病人带来安全感和保障感。一个粗枝大叶,手慌脚乱的医生是得不到病人的好感的。,其次,要端正服务态度,医务人员服务态度是病人敏感的问题,也是医务人员心理道德的体现。不负责敷衍塞责,言语不良,拿病人出气等不良行为将直接导致医患关系恶化。,行医重有情,医生当有博爱之心,对病人要有真挚的同情心,行医要淡薄名利,谦虚幽默,淡泊名利是医生的优良品质,具备这样的品质才能默默无闻地进行探索,不过分计较经济利益得失。,良好的医德医风是医务人员的灵魂,时时指导各个学科医学实践,作为一个医务人员要认真学习医德规范,不断加强医务人员职业道德建设,从而先贤伦理学思得以继续发扬。以求医疗队伍整体素质和水平的提高。为人类健康事业做出更大的贡献。,道德规范,加强政治理论和职业道德学习,树立救死扶 伤,全心全意为人民服务的宗旨意识和以病人为 中心的服务意识。,增强工作责任心,热爱本职工作,坚守岗位,尽职尽责,无论患者民族、性别、职业、地位、贫富,一视同仁,平等对待,对所有患者不得有任何歧视行为,维护患者合法权益,尊重患者对待知情权,选择权、隐私权,为患者保守诊疗秘密,在开展临床药物或医疗试验、应用新技术和有创诊疗活动中,遵守医学伦理道德,尊重患者知情权,并取得患者同意,关心,体贴患者,做到热心、爱心、耐心、细心。认真执行首诊制,着装整齐,举止端庄,服务用语文明规范,佩戴胸牌上岗,服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象,上班时间无吸烟,嚼槟榔等有妨碍公共礼仪的行为,认真践行医疗服务承诺,加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系,严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度的医学伦理道德,严格执行各项医疗护理工作制度,坚持依法执业,廉政行医,保证医疗质量和安全,在医疗服务活动中,不收受,不索要患者及其亲友的财物,对患者及家属执意要给的“红包”、礼品等,按规定拒收、退回或转交为患者医药费,不利用工作之便谋取私利,不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给以的财物、回扣以及其他不正当利益,不以介绍患者检查、治疗和购买药品、医疗器械等为由,从中牟取不正当利益,不开具虚假医学证明,不与虚假医疗广告宣传和药品、医疗器械促销,不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料,不违反规定鉴定胎儿性别,不违反规定行医,严格执行诊疗规范和用药指南,严格执行临床路径,处方管理规定和药物临床应用指导原则,坚持合理检查、治疗、合理用药,严格按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射药品,认真落实有关控制医药费用的制度和措施,认真落实有关控制医药费用的制度和措施,严格执行医疗服务和药品价格政策,不多收、乱收和私自收取费用。按规定向住院病人提供规范道的医药费用清单,积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外、对口支援等医疗活动,积极参加突发事件的医疗抢救,正确处理同行、同事的关系,互相尊重,互相配合,取长补短,共同进步,积极参加在职培训,刻苦专研业务技术,努力学习新知识、新技术,提高专业技术水平,增强责任意识,防范医疗差错,医疗事故的发生。对同事工作中的差错及时提醒,避免医疗安全或责任事故发生,什么是礼仪,礼仪的形成,约定俗成,规定规范,我们每个人都有一个形象,你的个人形象就是你职业品质的展示,自己,个人形象,他人,礼仪的意义,修养:礼仪是一个人的内在修养和素质的外,在表现,道德:礼仪是为人处事的行为规范或者是标,准做法,交际:是人际交往的一种艺术也可以说是一,种交际方式,民俗:礼仪是人际交往中必须遵守律己敬人,的习惯形成,也可以说是在人际交往中约定,俗成的待人以尊重、友好的惯例,传播:礼仪是一种在人际交往中进行相互沟通的技巧,审美:礼仪是一种形式美,他是人的心灵美的必然外化,礼仪的原则,律己 宽容 敬人,平等 真诚 适度,从俗,礼仪活动的三个重要程序,接触,沟通,了解,礼仪的三个基本要素,尊重他人,尊重自己,尊重自己的职业,尊重自己的单位,接待有三声,来有迎声,问有答声,去有送声,发现别人的优点,就等于肯定了自己,那说明你宽容,说明你谦虚,说明你好学,礼仪的亲和特征,真诚自然的微笑,关注、会神的目光,关怀、亲切的语气,礼仪的类型,礼仪的主要内容,着装 仪容 举止 表情 沟通 接待 电话 会议,其他礼仪:包括佩戴首饰礼仪 聚餐应酬礼仪等等,什么是医务礼仪,在医疗服务环境中应该遵守的交往的艺术,医务人员与患者之间展开,医院员工之间展开,医务礼仪的基本特点,规范者标准也,没有规矩不成方圆,医务礼仪规范就是医院员工待人接物的做法,体现医院和个人形象,外表 态度 服饰 发型 微笑 神情 视线 姿势 鞠躬 手势,注意率,55%,声音 谈吐,注意率,38%,业务相关知识,注意率,7%,衣风与医风,医务人员要树立良好的医风,同样也要塑造端正的精神“衣风”。医务人员“衣风”不整屡屡可见。有三种情况,1,、衣不合体,2,、衣冠不整,3,、脏或者破旧,这些很难让人产生白衣天使之感觉。,医务人员都应培养良好的“衣风”,并树立良好的医风。能 增强医务人员的仪表美,反映医务人员内在气质、文化素养和精神风貌。是医院精神文明建设的重要组成部分。,医院员工的职业形象,增强你的专业印象,融洽你与患者之间的关系,有助于树立你所在医院的形象,体现医院业务技术和服务的亲和力,你的个性与职业 相一致,反映你的能力,专业的服务行为,熟练的业务动作,细致的检查操作,便捷的诊疗流程,耐心的服务指导,工作中的言谈礼仪,真诚的交谈。,谦恭适度的交谈 尽量用商量的语气。,从他人的角度出发来说话,见人择言。,学会聆听和打断。,学会说不,尽量不要直接说行或不行,记住名字,善用尊称。,医患沟通与医患关系,1.1 医患关系现状,现实生活中医患关系有很多不足,当前存在的主要问题有以下几个方面:,(一),医患之间缺乏信任。医患之间缺乏信任、理解,不能换位思考。部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。而有些患者对医务人员也缺乏理解,不了解医学的复杂性。,医患沟通与医患关系,(二)医患沟通不够、医疗纠纷增加。有统计表明:在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够,医患关系不和谐导致的纠纷约占总量的三分之二。,(三)在医疗过程中缺少人文关怀。治病、救人原是一体的,但有些医生却只重视“病”不重视人;在有些医疗机构,医疗活动只强调依靠仪器设备,忽视医生与患者的交流。,医患沟通与医患关系,处理好医患关系是顺利开展各项诊疗护理工作的前提,建立有效的医患沟通是处理好医患关系的首要条件,所以在日常工作中应加强与患者进行信息沟通和情感交流,注重沟通的方式方法及效果,提倡人性化服务,让患者在医疗护理服务中体会到医护人员对他们的关爱之心。,医患沟通与医患关系,掌握有效沟通的技巧,亲切细致是医患沟通的首要条件:从患者入院开始,护士应耐心、全面、详细地介绍住院有关情况,要以亲切、自然和蔼的预期,让患者感到被尊重、被重视。消除他们对医院环境的陌生而造成的恐惧和不适应,让他们对医护人员产生信任感。,医患沟通与医患关系,善于综合运用语言和非语言交流技巧:俗话说“好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒”,这句话充分说明了语言艺术的魅力和作用,美好的语言不仅能使人听了心情舒畅,感觉到亲切平和,而且还富有治疗性。,如将高雅脱俗的言谈、诚挚温馨的笑容、亲切谦逊的态度、庄重稳健的举止相结合,构成护理语言和非语言交流系统,这不仅是对病人进行心理护理的重要方法,而且是护理艺术和护理道德的本质体现。,医患沟通与医患关系,沟通要抓住实际,善于利用机会:根据病情轻重和患者情绪选择合适的谈话实际。如:急性期患者要绝对卧床休息,这时只需要把关心恰到好处地传递给患者,待病情好转或稳定后,再与其谈论疾病的诱发因素及心理感受。,边交谈边工作比较随便,而且让患者感到很自然。将沟通与交流贯穿在整个医疗护理过程中,患者在住院期间,甚至到出院以后的问题,都必须抓住实际,随时随地有目的的进行解决。,医患沟通与医患关系,建立和完善医患沟通制度,促进医患沟通。,为加强医患沟通,医疗机构要对医患沟通从形式、渠道、内容、要求、技巧、效果、考核等方面进行规范管理,做到“一个要求、两个技巧、三个掌握、四个留意、五个避免、六种方式”。,医患沟通与医患关系,一个要求,就是医务人员要有诚信,对病人或家属要尊重,具有同情心和耐心;,两个技巧,就是多听病人的询问,多向病人介绍病情、治疗效果、用药和检查目的,关心病人在就医过程中的生活或不便;,医患沟通与医患关系,三个掌握,就是及时掌握病人的病情发展变化、医疗费用情况和病人的社会心理;,四个留意,就是留意沟通对象的情绪、受教育程度和对沟通的感受、沟通对象对疾病的认知度和对沟通的期望值;,医患沟通与医患关系,五个避免,就是,避免强求病人即时接受、,避免使用刺激语言或词语、,避免使用病人不懂的医学专业词汇、,避免强求改变病人观点,避免压抑病人情绪;,医患沟通与医患关系,六种方式,就是预防为主的针对性沟通、互换对象沟通、集体沟通、书面沟通、协调同意沟通和实物对照形象比喻沟通。通过全方位、多层次、多视角的主体沟通,有效提高服务质量,及时化解医患矛盾和纠纷,增强病人对医院的信任度和对医务人员的理解。,结束语:行动才有可能,莫道君行早,更有早行人,
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