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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,检验分析前的质量控制,目录,检验分析前的定义,分析前质控控制的重要性,检验分析前各环节的注意事项,检验分析前的定义,按时间,顺序,应,包括,检验申请、患者准备、样本采集、样本运输至实验室、实验室内周转,至检验分析过程开始六个步骤,。,分析,前质量控制,分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和基础,也就是说,实验室要想获得准确、可靠及对临床应用有价值的可靠检测结果,必须进行分析前的质量控制,认识和控制分析前的因素,不仅是实验室技术人员的努力方向,也有赖于医院临床和护理部门的配合,它反映医院的整体素质和管理水平。,检验分析前质量保证的,重要性,保证所提供的检验信息对临床医师用于患者诊断、治疗时的有效性、可靠性。如溶血样本等不合格样本必须及时退回处理,避免检验结果信息不正确,误导临床诊治、延误及时诊疗或造成人力、物力的浪费,检验分析前质量保证的,要求,样本采集系统的要求,真空采血系统,定量采集,定时评估,监控系统的要,条形码管理系统:条码打印、样本采集、运输、接收,监控,。,检验分析前质量保证的要求,人员要求,采集样本的训练,熟悉,检验项目的采集、送检要求,设备要求,离心机的定期维护保养与校准,冰箱满足存储要求,检验标本分析前,的,环节,病人准备和标本采集是检验质量保证的重要环节之一。采集前必须确认患者当前状况符合检验项目的采集要求。空腹血糖、空腹血脂、疟原虫、微丝蚴检查等有特殊要求的项目,必须确认采集样本是否符合规范。,样本条形码清晰,没有污渍遮挡,竖直贴附在试管上以保证仪器正确识别。,标本采集,的,注意事项,如,24,小时尿蛋白定量应附加,24,小时尿量,内生肌酐清除率应附加,24,小时尿量、患者身高、体重等信息。,样本采集要知晓样本的类型和项目的要求。如空腹、劳累或运动、体位、服用药物、饮酒等对检验结果的影响。,标本采集,的,注意事项,正确使用抗凝试管,绿,头管:肝素锂抗凝,常用于血粘度测定,不可用于血锂检测。,紫头管:,EDTA-K2,抗凝,用于血常规、糖化血红蛋白、血型检测,,蓝头管:枸橼酸钠抗凝,用于凝血检测(要求抗凝剂与血液,1:9,混合),过高或过低均影响,PT,,,APTT,的结果。,采集后应立刻颠倒充分混匀,5,次。,标本,运输,专人负责,标本,采集后应尽快送至实验室。,运输过程应按生物安全要求包装,注意是否有温度要求。向上竖直摆放至专业标本运输箱,避免剧烈震动。,急诊样本与非急诊样本应分开包装。,实验室标本的,接收,严格执行标本信息核对,接收人员应逐一检查标本的质量。拒收不合格样本,并做好记录,及时通知临床。,实验室内,周转,标本,处理,组负责,实验室内标本前处理工作,专人负责样本离心、分拣、编号,定时执行标本,追踪,:选择合适的节点,如急诊检验在交接班时必须执行样本追踪。,总结,分析前质量控制包括六个基本环节,分析前的质量控制是实验室全面质量控制的重要组成部分和,基础,谢谢,
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