影响骨科病房护患沟通的因素

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,影响骨科病房,(bngfng),护患沟通的因素,郑贤,第一页，共二十四页。,一、骨科病房的特点,二、骨科病房护患沟通的难点,三、影响骨科护患沟通的因素,(yn s),四、如何评价护患沟通的质量,五、如何做好护患沟通,第二页，共二十四页。,一、骨科,(k),病房的特点,1,、车祸、外伤患者起病急，病情重,2,、骨科患者住院时间长,3,、骨科费用较高,4,、骨科患者功能恢复,(huf),慢,5,、第二次手术的可能性大,6,、生活自理能力差，需家人照顾,第三页，共二十四页。,二、骨科,(k),护患沟通的难点,骨伤科患者由于疾病的特点，如起病急、受伤重、出血多、住院时间长、生活不便、医疗费用问题,(wnt),、患者及家属难以接受，常出现以下医护患沟通难点：,第四页，共二十四页。,二、骨科护患沟通,(gutng),的难点,1.因疾病突然发生、疼痛等，患者及家属常表现烦躁，迫不及待的要求立即做手术及治疗，由于不懂手术选择的时机,(shj),，他们很难理解医护人员，认为医生在拖延时间，这是术前难沟通的一点。,第五页，共二十四页。,二、骨科护患沟通,(gutng),的难点,2.住院,(zh yun),后患者不习惯床上大小便，个别病人怕麻烦人的心理，不顾疾病限制自行下床活动，医护人员多次沟通宣教讲解，患者认为问题不大仍偷偷下地，影响疾病的康复。,第六页，共二十四页。,骨科护患沟通,(gutng),的难点,3.特别是有吸烟史的患者，医护人员反复宣教软硬兼施，均不能达到禁烟的目的，甚至,(shnzh),烟头丢地下，造成地板胶的破坏。,第七页，共二十四页。,二、骨科护患沟通,(gutng),的难点,4.还有一些年老体弱,(nin lo t ru),、伴有老年痴呆、语言沟通障碍的患者，难以掌握功能锻练的方法。,第八页，共二十四页。,二、骨科,(k),护患沟通的难点,5.对医疗费用清单预收费项目，患者及家属,(jish),不能理解，每天都反复解释。,第九页，共二十四页。,三、影响,(yngxing),护患沟通的因素,1,、患者,(hunzh),2,、护士,3,、家属,第十页，共二十四页。,三、影响,护,护患沟通,(gutng),的因素,-,患者,1、起病,急,急，受伤,重,重，,2、功能,障,障碍，生,活,活质量及,自,自理能力,降,降低,3、病程,长,长，需人,照,照顾,4、担心,预,预后,(yh,u),及功能,5、老年,人,人患者，,年,年龄大，,沟,沟通困难,6、不能,适,适应床上,大,大小便,7、需要,戒,戒烟,第十一页,，,，共二十,四,四页。,三、影响,护,护患沟通,的,的因素,(yns),-,家属,1、起病,急,急，病情,重,重,2、需要,家,家属长期,照,照顾（大,小,小便）,3、费用,高,高,4、车祸,，,，外伤患,者,者,(hunzh),多,5、没有,疾,疾病相关,知,知识,6、没有,功,功能锻炼,相,相关知识,7、担心,手,手术意外,8、担心,预,预后,9、意见,不,不统一,10、患,者,者特殊身,份,份（孤寡,）,）,第十二页,，,，共二十,四,四页。,三、影响,(yngxing),护患沟通,的,的因素,-,护士,1、对骨,科,科功能锻,炼,炼掌握不,全,全面,2、对各,科,科专科疾,病,病,(jb,ng),知识掌握,不,不全,3、沟通,方,方式、方,法,法不当,4、缺乏,沟,沟通技巧,5、未进,行,行医患沟,通,通,6、护理,人,人员自身,的,的素质,第十三页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,评,评价,(pngji),护患沟通,的,的质量,提问,(tw,n),：？,？,？,第十四页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,评,评价,(pngji),护患沟通,的,的质量,患者护理,满,满意度分,析,析,患者护理,满,满意度调,查,查是护患,关,关系直观,(zhgun),的体现,护理管理,要,要求病区,满,满意度的,考,考评标准,90%,第十五页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,(rh,),评价护患,沟,沟通的质,量,量,一、主要,存,存在问题,：,：,1、病区,环,环境不清,洁,洁,(qngji),、设施不,舒,舒适。,2、护士,服,服务态度,有,有待提高,。,。,3、护士,与,与患者或,家,家属沟通,交,交流不够,，,，缺乏沟,通,通交流技,巧,巧。,4、护士,技,技术操作,水,水平欠佳,。,。,第十六页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,评,评价,(pngji),护患沟通,的,的质量,二、原因,分,分析,1、现有,医,医疗技术,和,和患者期,望,望之间有,一,一定差距,。,。,2、保洁,工,工作和仪,器,器保养维,修,修不到位,。,。,3、部分,护,护士不安,心,心本职工,作,作，对护,理,理工作缺,乏,乏热情，,主,主动服务,意,意识不强,。,。,4、护理,工,工作繁杂,琐,琐碎，护,理,理人员不,足,足，床护,比,比不达标,(dbio),5、病区,患,患者文化,层,层次不同,，,，护士没,有,有掌握好,健,健康教育,的,的方式和,语,语言的使,用,用,6、培训,不,不到位，,新,新进护理,人,人员和低,年,年资护理,人,人员对护,理,理技术及,理,理论知识,掌,掌握不好,。,。,第十七页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,评,评价,(pngji),护患沟通,的,的质量,三、整改,措,措施,1、改善,病,病区环境,（1）检,查,查楼梯灯,要,要保证夜,晚,晚通明，,切,切实方便,患,患者出入,安,安 全,。,。,（2）督,促,促保洁,(boji),人员做好,保,保洁,(boji),工作，每,天,天清扫、,擦,擦地不少,于,于三次；,玻,玻璃、扶,手,手、墙裙,、,、窗台、,门,门框等每,周,周擦洗不,少,少于二次,。,。做到门,窗,窗内外无,积,积尘，走,廊,廊灯清洁,干,干净无灰,尘,尘；地面,清,清洁无烟,蒂,蒂、无痰,迹,迹；厕所,清,清洁无异,味,味。,(3)各,班,班护士加,强,强各自包,干,干区卫生,，,，责任到,人,人，护士,站,站桌椅摆,放,放整齐，,表,表面干净,整,整洁，治,疗,疗室窗明,几,几净，垃,圾,圾分类存,放,放，标志,鲜,鲜明，方,便,便收集。,第十八页,，,，共二十,四,四页。,四、如何,评,评价护患,沟,沟通,(gutng),的质量,三、整改,措,措施,2、重视,服,服务态度,（1）提,高,高骨科优,质,质护理服,务,务水平和,护,护理人员,服,服务的总,体,体素质，,改,改善服务,态,态度，,组,组织护理,人,人员学习,优,优质护理,服,服务规范,，,，加强入,院,院宣教，,注,注重自身,的,的业务水,平,平。,（2）落,实,实医德考,评,评制度，,提,提高护士,的,的医德修,养,养，改善,服,服务态度,，,，提升服,务,务质量，,杜,杜绝“生,、,、冷、硬,、,、顶”现,象,象。,（,（3,）,）根据患,者,者的需要,不,不断拓展,优,优质护理,服,服务措施,，,，尽可能,满,满足患者,不,不同形式,和,和不同程,度,度的需要,。,。,（4）,定,定期召,开,开公休,座,座谈会,，,，认真,听,听取病,人,人意见,，,，对存,在,在问题,及,及时反,馈,馈,(fnku,),，及时,整,整改，,尽,尽量满,足,足病人,的,的需要,第十九,页,页，共,二,二十四,页,页。,四、如,何,何评价,护,护患沟,通,通,(gutng),的质量,三、整,改,改措施,3、提,高,高护患,沟,沟通技,巧,巧,（1）,切,切实履,行,行“热,心,心接、,细,细心问,、,、耐心,讲,讲、精,心,心做、,主,主动帮,、,、亲切,送,送”，,使,使患者,熟,熟悉医,院,院环境,，,，尽早,消,消除患,者,者的不,安,安和恐,惧,惧等心,理,理，并,且,且可拉,近,近患者,与,与医护,人,人员间,的,的距离,，,，提高,患,患者对,医,医护人,员,员的亲,近,近感、,信,信任感,和,和协作,性,性。,（2）,加,加强护,患,患之间,的,的沟通,，,，交待,清,清楚各,种,种检查,(ji,nch),、治疗,、,、用药,的,的所有,注,注意事,项,项，做,到,到认真,、,、负责,、,、耐心,、,、详细,（3）,关,关心患,者,者住院,期,期间的,生,生活问,题,题，介,绍,绍清楚,就,就餐地,点,点等，,保,保障水,电,电气等,设,设备设,施,施的正,常,常使用,。,。,（4）,组,组织护,士,士学习,护,护患沟,通,通技巧,，,，以提,高,高沟通,能,能力。,第二十,页,页，共,二,二十四,页,页。,四、如,何,何,(rh),评价护,患,患沟通,的,的质量,三、整,改,改措施,4、严,抓,抓培训,，,，提高,护,护理人,员,员业务,能,能力。,（1）,制,制订,(zh,dng),“三基,、,、专科,”,”培训,计,计划，,并,并按照,护,护士层,级,级实施,计,计划。,（2）,要,要求护,士,士每月,参,参加护,理,理操作,技,技术培,训,训，由,高,高年资,护,护士进,行,行操作,示,示范后,进,进行练,习,习、考,核,核，人,人,人过关,（3）,选,选送优,秀,秀护士,参,参加护,理,理技能,培,培训，,回,回科后,“,“传帮,带,带”。,（4）,对,对于低,年,年资护,士,士更应,加,加强专,业,业知识,的,的培训,，,，提高,专,专科业,务,务素质