费森尤斯床旁CRRT操作流程

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,Operating Procedure,开,始,始,条,条,件,件,1,、,2,秤,上,上,没,没,有,有,袋,袋,子,子,3,、,4,秤,上,上,没,没,有,有,废,废,液,液,袋,袋,没,有,有,管,管,路,路,安,安,装,装,没,有,有,压,压,力,力,感,感,受,受,器,器,安,安,插,插,没,有,有,管,管,路,路,卡,卡,在,在,监,监,测,测,器,器,内,内,没,有,有,管,管,路,路,在,在,漏,漏,血,血,监,监,测,测,器,器,内,内,功,能,能,检,检,测,测,正,正,在,在,进,进,行,行,中,中,选,择,择,新,新,的,的,治,治,疗,疗,模,模,式,式,继,续,续,原,原,来,来,的,的,治,治,疗,疗,治,疗,疗,记,记,录,录,治,疗,疗,模,模,式,式,SCUF,CVVH,Pre-PostCVVH,CVVHDF,CVVHD,MPS,HP,Cassette,管,路,路,的,的,安,安,装,装,排,排,列,列,打,开,开,血,血,泵,泵,门,门,，,，,废,废,液,液,泵,泵,门,门,，,，,空,空,气,气,监,监,测,测,器,器,，,，,光,光,学,学,监,监,测,测,器,器,和,和,漏,漏,血,血,监,监,测,测,器,器,。,。,将,静,静,脉,脉,气,气,泡,泡,捕,捕,捉,捉,器,器,插,插,入,入,在,在,空,空,气,气,监,监,测,测,器,器,中,中,。,。,将静脉血路管安,装,装在管路夹和光,学,学监测器。,滑动动脉泵和废,液,液泵适配器使管,路,路分节冲分卡入,血,血泵和废液泵凹,槽,槽内。,按“,START/RESET”,键，使管路插入,凹,凹槽内。,连接动脉，静脉,，,，废液连接器。,AV,滤器固定在架子,上,上。,连接红色，白色,，,，蓝色，黄色的,压,压力传感器。,红色,A,管连接预充肝素,盐,盐水，蓝色,B,管连接收集袋，,夹,夹子不要打开,将废液管路安装,在,在漏血监测器中,。,。,连接废液管路至,废,废液袋。,准 备 程 序,将后下方带出口,端,端的血液滤过溶,液,液袋放在置换液,天,天平上。,CVVHDF,仅可放于天平,II,上,将置换液入口管,（,（,e,）与血液滤过溶,液,液连接（,A/B,）。,打开置换泵的门,。,。,将置换泵的接头,（,（白色）完全滑,入,入凹槽中。,按住,Start/Reset,键,关上置换泵的门,。,。,将保护帽从置换,出,出口管上取下，,挤,挤压加热袋尽量,排,排出空气。,将置换加热袋放,在,在置换液加热器,中,中,(,带出口端,),。,将置换出口管路,与,与静脉气泡捕捉,器,器的入口端（后,稀,稀释）连接。,管路安装,准 备 程 序,肝素安装准备,Fresenius Injectomat,注射器的注射体,积,积为,50 ml,。,按住键，滑板,将,将移动到加载位,置,置。,排出肝素注射器,内,内的空气，将注,射,射器与动脉管路,系,系统的肝素注射,端,端（,f,）连接。,手动充满管路系,统,统的肝素连接管,。,。,将注射器放在注,射,射器支架上。,注射器必须放在,注,注射器插槽内。,注射器活塞末端,必,必须位于把手的,夹,夹子中间。,按住键和滑车,的,的两翼直到滑车,（,（,D,）与注射器活塞,末,末端相接触。,准 备 程 序,一定要检查,管路排放完成,动脉血路管（,a,）,静脉血路管（,b,）,废液管路（,c,）,透析液管路（,d,）,置换液管路（,e,）,肝素针筒（,f,）,压力感受器,静脉压端口,(,蓝色,),过滤前压力端口,(,白色,),动脉压端口,(,红色,),准 备 程,序,序,预冲管路系统,查看屏幕上所显,示,示的提示！,-,检查所有的夹子,是,是否打开。,-,盐水袋的连接口,是,是否打开。,-,确认所有的连接,是,是否紧密。,使用菜单字段,BOLUS,可以实现用肝素,化,化的盐水溶液预,充,充和冲洗。,使用旋钮选择,Start priming?,“,“OK”to confirm!”,并按下“,OK”,。,准 备 程,序,序,观测屏幕上显示,的,的信息：,-,手动设定动脉壶,液,液面的高度。,-,关闭不需要连接,的,的连接侧管，夹,闭,闭在最底部（减,少,少形成血栓）,打开注射部位预,充,充动脉气泡捕捉,器,器。,如果动脉气泡捕,捉,捉器中空气量减,少,少到盖面下约,1,厘米，就需关闭,注,注射点,（动脉壶液面至,3,4,）。,或者倒置动脉壶,使,使液体至,3,4,满后回正。,预冲管路系统,准 备 程 序,超声传感器检测,静,静脉气泡捕捉器,中,中的液体。,如果需要，通过,“,“,Venousbubblecatcherlevel”,菜单字段手动设,置,置静脉水平。,自动开始冲洗。,指示正在减少的,冲,冲洗容量和剩余,的,的冲洗时间。,使用旋钮选择“,Enter treatment parameters?【OK】toconfirm!”,，并按下,【OK】,预冲管路系统,准,备,备,程,程,序,序,预冲管,路,路系统,当冲洗,结,结束，,预,预设的,容,容量使,用,用完后,血,血泵就,将,将停止,运,运行。,有声音,信,信号提,示,示。,查看屏,幕,幕上显,示,示的注,意,意事项,！,！,准,备,备,程,程,序,序,超滤冲,洗,洗,连接静,脉,脉血路,管,管至冲,洗,洗液袋,或,或者与,动,动脉管,路,路泵前,的,的侧管,相,相连。,有足够,的,的冲洗,液,液为超,滤,滤冲洗,。,。,所有的,连,连接是,否,否紧密,？,？,使用旋,钮,钮选择,“,“,StartUFrinse?,【,【OK】toconfirm!,”,”,，并按,下,下,【OK,】,】,。,准,备,备,程,程,序,序,超滤冲,洗,洗,指示正,在,在减少,的,的超滤,容,容量和,剩,剩余的,冲,冲洗时,间,间。,当超滤,容,容积达,到,到,0 ml,时，体,外,外血液,循,循环处,于,于再循,环,环状态,。,。,强烈建,议,议使用,再,再循环,冲,冲洗模,式,式，使,滤,滤器排,气,气更好,，,，膜湿,化,化更彻,底,底。,准 备,程,程,序,序,再循环,或,或等待,病,病人,连接病,人,人,输入治,疗,疗参数,按下,【stop】,键,准,备,备,程,程,序,序,继续再,循,循环,按下,【start/reset】,继续再,循,循环。,连接病,人,人,只连接,动,动脉管,路,路,Or,动脉、,静,静脉管,路,路都连,接,接至病,人,人。,所有的,夹,夹子都,打,打开了,？,？,所有连,接,接都很,紧,紧密？,准备连,接,接病人,准 备,程,程,序,序,光学检,测,测器感,知,知不透,明,明液体,。,。,血泵停,止,止。,查看幕,上,上显示,的,的注意,事,事项。,-,如果还,没,没有连,接,接病人,，,，连接,静,静脉血,路,路管至,病,病人。,-,夹子都,打,打开了,吗,吗？,-,必要时,连,连接到,前,前稀释,的,的位置,。,。,-,必要时,滤,滤器回,正,正，动,脉,脉端朝,上,上。,-,所有的,连,连接是,否,否紧密,？,？,使用旋,钮,钮选择,“,“,Starttreatment?”OK”toconfirm!,”,”,，并按,下,下,OK,。,连接病,人,人,治,疗,疗,在整个,治,治疗过,程,程中均,显,显示主,屏,屏幕,菜单字,段,段显示,：,：,当前压,力,力,(,动脉，,静,静脉，,跨,跨膜压,),当前流,速,速,(,置换液,，,，血流,量,量，抗,凝,凝剂，,超,超滤,),状态栏,显,显示：,治疗类,型,型,治疗时,间,间进程,天平,关闭连,续,续抗凝,治疗主,屏,屏幕,治,疗,疗,按下“,ESC,”,”,键。,使用旋,钮,钮从菜,单,单栏选,择,择“,treatment,”,”,并按下,【OK,】,】,下述选,项,项可供,选,选择：,更,换,换液体,袋,袋：用,于,于将溶,液,液袋放,置,置在天,平,平上并,清,清空滤,过,过液袋,。,。,更,换,换注射,器,器：用,于,于更换,肝,肝素注,射,射器。,压,力,力图形,：,：用图,形,形显示,压,压力数,值,值。,天,平,平数据,：,：用于,打,打开或,者,者关闭,天,天平，,删,删除或,者,者显示,天,天平数,据,据。,报,警,警限度,菜,菜单：,用,用于调,节,节压力,报,报警限,度,度的位,置,置和大,小,小。,Sub.bolus,：用于,单,单次注,射,射给药,。,。,使用旋,钮,钮选择,需,需要的,菜,菜单字,段,段并按,下,下,【OK,】,】,。,治疗菜,单,单,治,疗,疗,治疗菜,单,单,-,暂时中,止,止治疗,进入天,平,平数据,菜,菜单点,击,击平衡,开,开关键,off,治,疗,疗,治疗菜,单,单,-,暂时中,止,止治疗,点击,ESC,两次返,回,回主菜,单,单，血,流,流量,自动降,到,到,100mL/min,同时关,闭,闭持续,肝素用,量,量,。,准备一,袋,袋生理,盐,盐水挂,在,在输液,架,架上，,然,然后按,【STOP】,把动脉,管,管路与,生,生理盐,水,水相连,。,。按,【START/RESET】,光学检,测,测器感,应,应到没,有,有不透,明,明液体,后,后连接,静,静脉管,路,路至生,理,理盐水,或,或者与,动,动脉管,路,路泵前,的,的侧管,相,相连，,按,按,【START/RESET】,开始再,循,循环。,治,疗,疗,重新连,接,接病人,按,【STOP】,然后动,脉,脉管路,连,连接病,人,人的动,脉,脉端，,按,按,【START/RESET】,随着光,学,学检测,器,器感应,到,到不透,明,明的液,体,体后会,出,出现报,警,警声，,把,把静脉,管,管路与,病,病人的,静,静脉端,相,相连。,然,然后按,【START/RESET】,根据治,疗,疗的要,求,求调整,血,血流量,，,，打开,持,持续肝,素,素使用,键,键。,回到天,平,平数据,菜,菜单，,点,点击平,衡,衡开关,。,。,按,【ESC,】,】,两次回,到,到主菜,单,单。,治,疗,疗,治疗菜,单,单,-,换袋模,式,式,用于将,溶,溶液袋,放,放置在,天,天平上,并,并清空,滤,滤过液,袋,袋。,按,Bagchange,后平衡,泵,泵停止,。,。,更换置,换,换液袋,或,或者废,液,液袋。,屏幕中,黄,黄色框,显,显示“,中,中止换,袋,袋？”,，,，按,【OK,】,】,确认，,平,平衡泵,开,开始运,转,转。,治,疗,疗,治疗参,数,数,按下“,ESC,”,”,键。,使用旋,钮,钮从菜,单,单栏选,择,择“,treatmentparameters,并按下,【OK,】,】,。,准备结,束,束治疗,按下“,ESC,”,”,键。,使 用,旋,旋钮,从,从菜单,栏,栏中选,择,择“,Endoftreatment”,，按下,【OK,】,】,键确认,。,。,结 束,治,治,疗,疗,血液泵,正,正在运,行,行。,查看屏,幕,幕上的,提,提示。,断开与,病,病人的,连,连接,-,按,【stop】,键，静,脉,脉夹关,闭,闭，血,泵,泵停止,运,运行。,完成治,疗,疗,结 束,治,治,疗,疗,开始回,血,血,屏幕上,的,的信息,提,提示,继续治,疗,疗,按,