腔镜器械的处理流程

,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,“,”,2016,“,”,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,腔镜器械的处理流程,清洗的原则,清洗的目的,去除器械表面有机或者无机污染物，降低生物危害,彻底的清洗是保证消毒灭菌成功的基本要求,清洗方法的要求：高效性与经济性,在达到清洗目的的基础上，,提高工作效率与经济性,提高工作效率：,正确的清洗流程,必要的清洗工具,经济性：,选择合适的清洗工具,选择安全有效的清洗产品,关键是,高水平的清洗理念,作指导,2,清洗的难点,硬式内镜的几大特点：,1,、价格昂贵,清洗保养的要求很高,2,、结构复杂，构造精密,清洗难度很大,3,、管腔、关节、齿纹较多,清洗难度很大,4,、手柄与功能端的连接部细、长,容易折损，对操作要求很高,5,、配备脆弱的光源系统,容易损坏，对操作要求很高,6,、手术出血量大，手术时间相对较长,清洗难度大,3,硬式内镜的基本清洗流程,多酶,刷洗,漂洗,润滑干燥,登记,4,彻底拆卸,预处理,拆卸,-,做到可拆卸单位最小化,保湿,-,保持污染物的湿润,初洗：高压水枪、刷洗,6,精洗：加酶清洗,多酶清洗液的使用方法：,稀释比例：,1:270,（,2000ML,的水加入,7.5ML,多酶清洗剂）,水温：,20-40,浸泡,2min,左右，先洗外部再洗管腔，,管腔器械在多酶清洗液里浸泡时，一定要,将管腔内注满清洗液,7,管腔的刷洗,对于有管腔的器械，必须进行,管腔内壁的刷洗,脏,8,关节部的刷洗,关节部需要使用,软毛刷,进行刷洗,9,润滑、干燥,手工润滑防锈（使用水溶性的润滑防锈剂）,吹干或者烘干,枪,气,吹干时应在无尘布的掩盖下进行,不能高温高压的器械烘干时烘干箱温度设置在6065间使用,厂家说明可以使用高温高压的器械能够承受更高的温度,器械处理中应该注意的几个问题,光学试管的清洗,对于贵重、易损坏的光学镜头，一定要熟练的处理，而且必须,单独进行处理,12,请勿将,多个,光学试管一起清洗,!,或将光学试管,和其他器械,一起清洗,!,13,70%EtOH,请,以,浸渍,70%,的乙醇溶液的棉,布,擦拭！,14,功能端的保护,器械所有的结构,都是为了功能端的使用,15,小配件的保护,拆卸下来的零配件要,小心保管，防止遗失,16,管腔的冲洗,管腔必须使用,高压水枪进行冲洗,17,无法拆卸的器械,对于无法拆卸的物件一定要,加强,清洗其管道、关节和齿纹；,增加,清洗时间以及清洗操作。,争取清洗效果的最佳化,18,多酶清洗液的更换,现配现用 一洗一换,多酶清洗液不是消毒剂，也不是灭菌剂，不能重复使用,19,润滑防锈剂的选择与操作,选择,不影响消毒灭菌效果,润滑防锈剂，操作简便,水溶性润滑防锈剂适应于所有的非浸泡式消毒灭菌方式,20,清洗效果的检测,白纱布实验：未干燥的情况下用气枪等将管腔内的水吹向四层洁净的白色纱布上，纱布应该洁净如初，不变颜色,21,谢谢,