第九章内分泌系统四

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,*,*,*,第九章 内分泌系统,(xtng),第一节 概述,(i sh),第二节 下丘脑与垂体,第三节 甲状腺,第四节 肾上腺,第一页，共四十八页。,内分泌系统,是指由机体,内分泌,腺及散在于,(ziy),全身的,内分泌细胞,共同组成的信息传递系统。,激素,(hormone),是由内分泌腺或内分泌细胞合成与分泌的高效能生物活性物质，经血液运输或组织液扩散而作用于靶细胞发挥调节作用。,第二页，共四十八页。,(,一,),蛋白质和肽类激素：,下丘脑调节,(tioji),肽、神经垂体激素、腺垂体激素、降钙素、胃肠激素等。,(,二,),胺类激素,(j s),:,肾上腺素、去甲肾上腺素、甲状腺素、褪黑激素。,(,三,),类固醇,(,甾体,),激素：,由肾上腺皮质和性腺,(xngxin),分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。,(,胆固醇衍生物,-1,25-,二羟维生素,D,3,),。,第一节 概 述,一、激素的分类,第三页，共四十八页。,远距分泌,：,经血液运输至远距离的靶组织而发挥作用的方式。,旁分泌,：,不经血液运输，仅由组织液扩散而作用于临近,(ln jn),细胞的方式。,自分泌,：,内分泌细胞所分泌的激素在局部扩散又返回作用于自身的方式。,神经分泌,：,神经细胞分泌的激素为神经激素，其传递方式称神经分泌。,二、激素,(j s),的作用方式,第四页，共四十八页。,第五页，共四十八页。,三、激素,(j s),作用的一般特性,（,二,）相对,(xingdu),特异性,（一）信息传递,(chund),作用,（,三,）高效能生物放大作用,第六页，共四十八页。,（四）激素,(j s),间的相互作用,协同作用,拮抗,(ji kn),作用,允许作用,肾上腺素,+,胰高血糖素,+,皮质醇,肾上腺素,+,胰高血糖素,肾上腺素,胰高血糖素,皮质醇,协同,(xitng),作用,第七页，共四十八页。,第二节下丘脑和垂体,(chut),腺垂体,下丘脑,下丘脑垂体束,腺垂体,下丘脑,垂体门脉,第八页，共四十八页。,下丘脑调节肽：,由下丘脑,“促垂体区”,(,视交叉上核、室周核、弓状核、正中隆起,(ln q),等,),的肽能,神经元合成与分泌的,肽,能激素。,主要,调节腺垂体激素的分泌。,（一）下丘脑调节,(tioji),肽及其调节,(tioji),第九页，共四十八页。,调节性多肽,(du ti),腺 垂 体,激素,(j s),靶腺,靶腺激素,(j s),长负反馈,？,下 丘 脑,（二）下丘脑激素分泌的调节,第十页，共四十八页。,1.,促,甲状腺素,TSH,2.,促,肾上腺皮,质,质激素,ACTH,3.,促卵泡素,FSH,4.,黄体,(hungt),生成素,LH,5.,促,黑激素,MSH,6.,生长素,GH,7.,催乳素,PRL,（三）垂,体,体分泌,/,释放,(shfng),的激素,腺垂体分,泌,泌,(fnm),的激素,（,7,种）,神经垂体,分,分泌的激,素,素,（,2,种）,1.,血管升压,素,素,VP,（抗利尿,激,激素,ADH,）,2.,催产素,OXT,促性腺激素,第十一页,，,，共四十,八,八页。,1),促进生长,发,发育：,主要促进,软,软骨,(rung),、骨骼和,肌,肌肉及器,官,官的细胞,分,分裂增殖,，,，促进蛋,白,白质合成,增,增加，但,对,对脑的生,长,长发育无,影,影响。,(,一,),腺垂体分,泌,泌,(fnm),激素,幼年,时期,缺乏,侏儒症,幼年,时期过多,(udu),巨人症,成年,后过多,肢端肥,大,大症,分泌异常,所,所致疾病,：,：,侏儒症,(1),生长激素,的生理作,用,用,第十二页,，,，共四十,八,八页。,巨人症,肢端肥大,症,症,第十三页,，,，共四十,八,八页。,2),对代谢,(dixi),的影响：,蛋白质：,GH,能促进氨,基,基酸进入,细,细胞，并,加,加速,DNA,和,RNA,的 合,成,成,(hchng),，,促进蛋白,质,质的合成,。,脂肪：,GH,能促进脂,肪,肪分解，,增,增强脂肪,酸,酸氧化，,减少组织,的,的脂肪量,。,GH,过量因脂,肪,肪酸氧化,抑糖,氧,氧化。,糖：,GH,生理量可,刺,刺激胰岛,素,素分泌,加,加强糖利,用,用；,GH,过,量,量,则,则,抑,抑,制,制,糖,糖,的,的,利,利,用,用,血,血,糖,糖,垂,垂,体,体,性,性,糖,糖,尿,尿,病,病,。,。,第,十,十,四,四,页,页,，,，,共,共,四,四,十,十,八,八,页,页,。,。,（,2,）,生,生,长,长,激,激,素,素,分,分,泌,泌,(f,nm,),的,调,调,节,节,1,下,下,丘,丘,脑,脑,对,对,生,生,长,长,素,素,分,分,泌,泌,的,的,双,双,重,重,调,调,节,节,2,反,反,馈,馈,(f,nku,),调,节,节,3,其,其,他,他,因,因,素,素,肝,氨,基,基,酸,酸,脂,肪,肪,酸,酸,运,动,动,(y,nd,ng),睡,眠,眠,的,的,影,影,响,响,代,谢,谢,因,因,素,素,的,的,影,影,响,响,激,素,素,的,的,作,作,用,用,第,十,十,五,五,页,页,，,，,共,共,四,四,十,十,八,八,页,页,。,。,1.,PRL,的,作,作,用,用,(zu,y,ng),：,（,1,）,对,对,乳,乳,腺,腺,的,的,作,作,用,用,：,：,（,二,二,）,）,催,乳,乳,素,素,(prolactionPRL),青,春,春,期,期,乳,乳,腺,腺,的,的,发,发,育,育,：,雌,雌,激,激,素,素,、,、,孕,孕,激,激,素,素,、,、,催,催,乳,乳,素,素,、,、,皮,皮,质,质,醇,醇,、,、,胰,胰,岛,岛,素,素,、,、,甲,甲,状,状,腺,腺,激,激,素,素,共,共,同,同,作,作,用,用,。,。,妊娠期,乳,乳腺的,发,发育,：是催,乳,乳素、,雌,雌激素,、,、孕激,素,素共同,作,作用，,但,但此时,雌,雌激素,、,、孕激,素,素,抑制其,泌,泌乳,(mr),作用,。,分娩后：雌激,素,素、孕,激,激素,催乳,素,素发挥,其,其始动,和,和维持,泌,泌乳作,用,用。,第十六,页,页，共,四,四十八,页,页。,（,2,）对性,腺,腺,(xngxin),的作用,：,：,PRL,与,LH,配合，,促,促进黄,体,体生成,并,并维持,孕,孕激素,的,的分泌,男性在,睾,睾酮存,在,在,(cnzi),条件下,，,，促进,前,前列腺,及,及精囊,的,的生长,，,，增强,LH,的作用,，,，睾酮,合,合成增,加,加,.,（,3,）,在应激,反,反应中,的,的作用,：催乳,素,素、,ACTH,、生长,素,素是应,激,激反应,中,中腺垂,体,体分泌,的,的三大,(sn d,),激素。,（,4,）,对免疫,调,调节的,作,作用,：促进,B,淋巴细,胞,胞进入,乳,乳腺，,分,分泌免,疫,疫球蛋,白,白进入,乳,乳汁，,增,增强婴,儿,儿免疫,功,功能。,第十七,页,页，共,四,四十八,页,页。,（三）,促黑激,素,素,(js),(melanophore-stimulatinghormone,，,MSH),生理作,用,用：促黑激,素,素主要,作,作用于,黑素细,胞,胞,，促进黑色素,的,的合成,，使皮,肤,肤,(pf),毛发颜,色,色加深,。,。,分泌的,调,调节,:,主要受,下,下丘脑,促,促黑素,细,细胞释,放,放因子,(MRF),和促黑,素,素细胞,释,释放抑,制,制因子,(MIF),双重,(shungch,ng),调节。,平,平时以,MIF,的抑制,作,作用占,优,优势。,高,高浓度,的,的,MSH,产生负,反,反馈调,节,节。,第十八,页,页，共,四,四十八,页,页。,（二）,神,神经,(sh,nj,ng),垂体分,泌,泌的激,素,素,视上核,主,主要合,成,成,(hchng),抗利尿,激,激素,(ADH),；,室旁核,主,主要合,成,成催产,素,素,(OXT),。,神经垂,体,体不含,腺,腺体细,胞,胞，不,能,能合成,激,激素；,是贮存,(zh,cn),和释放,激,激素的,部,部位。,第十九,页,页，共,四,四十八,页,页。,(,一,),血管,(xu,gu,n),升压素,（,vaspressin,，,VP,）,1,）收缩,血,血管：,禁水、,失,失血，,释,释放较,多,多，维,持,持动脉,血,血压的,稳,稳定。,2,）抗利,尿,尿：正常,(zh,ngchng),情况下,，,，促进,肾,肾远曲,小,小管和,集,集合管,对,对水的,重,重吸收,，,，引起,抗,抗利尿,作,作用。,（,（浓度,明,明显高,时,时才升,压,压）,作用,(zu,yng),第二十,页,页，共,四,四十八,页,页。,OXT,的作用,：,：刺激,子宫收,缩,缩,和在哺,乳,乳期促,进,进,乳汁排,出,出,(pi ch),。,(1),对乳腺,的,的作用,：,：,使乳腺,泡,泡和导,管,管肌上,皮,皮收缩,，,，乳汁,排,排出。,OXT,还可维,持,持乳腺,继,继续泌,乳,乳，不,致,致萎缩,。,。,(2),对子宫,的,的作用,：,：,对妊娠,子,子宫有,强,强烈收,缩,缩作用,;,对非孕,子,子宫的,收,收缩作,用,用较小,。,。,(,二,),催产素,(oxytocin,，,OXT),第二十,一,一页，,共,共四十,八,八页。,第三,节,节,甲,甲状,腺,腺,甲状,腺,腺素,，,，又,称,称,四碘,甲,甲腺,原,原氨,酸,酸,(T4),三碘,甲,甲腺,原,原氨,酸,酸,(T3),甲状,腺,腺主,要,要由,许,许多,囊,囊状,腺,腺泡,组,组成,。,。腺,泡,泡是,合,合成,与,与分,泌,泌,(f,nm),甲状,腺,腺激,素,素的,基,基本,功,功能,单,单位,。,。,甲状,腺,腺激,素,素,(j,s),主要,有,有：,在腺,体,体或,血,血液,(xuy),中,T4,的含,量,量占,绝,绝大,多,多数,，,，但,T3,的活,性,性比,T4,强约,10,倍。,第二,十,十二,页,页，,共,共四,十,十八,页,页。,甲状,腺,腺激,素,素的,合,合成,原,原料,(yunlio),：,碘、,酪,酪氨,酸,酸,为原,料,料，,在,在甲,状,状腺,腺,腺泡,细,细胞,内,内合,成,成的,。,。,(,一,),甲状,腺,腺激,素,素的,合,合成,(h,chng),与代,谢,谢,腺泡,聚,聚碘,；,；,I,-,活化,(huhu,),I,2,；,酪,氨,氨酸,碘,碘化,;,碘化,酪,酪氨,酸,酸的,偶,偶联,(,缩合,),。,甲状腺激,素,素的合成,步,步骤,:,第二十三,页,页，共四,十,十八页。,第二十四,页,页，共四,十,十八页。,(,二,),甲状腺激,素,素的贮存,、,、释放、,运,运输,(ynsh),与代谢,贮存：腺,泡,泡腔，胶,质,质,释放：受,促,促甲状腺,激,激素（,TSH,）,运输：与,血,血浆蛋白,(dnbi),结合运输,代谢：,20%T,3,、,T,4,在肝降解,小肠,(xiochng),肠道排出,。,。,80%T,4,T,3,第二十五,页,页，共四,十,十八页。,T3,与,T4,最显著的,作,作用，使,机,机体,(jt,),耗氧量和,产,产热量增,加,加，基础,代,代谢率,(BMR),升高。,T,3,T,4,，,3,5,倍,二、甲状,腺,腺激素的,生,生理,(shngl),作用,主要作用,是,是：促进,能,能量代谢,、,、物质,(wzh),代谢、促,进,进生长发,育,育。,（一）促,进,进能量代,谢,谢,产热作用,主,主要与,Na,+,-K,+,-ATP,酶活性,有,有关；其,次,次与促进,脂,脂肪酸氧,化,化产生大,量,量热能