综合医院焦虑抑郁专家课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,综合医院焦虑抑郁专家,共识,0,疑惑,0,临床工作中是否碰到下列情况:很多临床症状,不能用现有已知的疾病来解释,比如说.,背后的原因是什么呢?,制定本共识的原因,0,焦虑、抑郁是综合医院中常见的心理问题。绝,大多数焦虑、抑郁障碍患者,曾以躯体不适症,状在综合医院等医疗机构就诊。临床各科医师,由于缺乏诊断和治疗心理障碍的培训和经验,不能识别和处理以躯体症状为主诉的焦虑和抑,郁障碍病人,常导致漏诊、误诊,延误治疗时,机和浪费医疗资源。,定义,0,焦虑:通常是一种处于应激状态时的正常情绪,反应,表现为内心紧张不安、预感到似乎要发,生某种不利情况,属于人体防御性的心理反应,多数不需要医学处理,抑郁状态,0,抑郁状态:是一组症状综合征,以显著抑郁心,境为主要特征,丧失兴趣或愉快感,表现有情,绪、行为和躯体症状,一般为病理性,持续时,间略长,需要医学处理。,抑郁障碍,0,抑郁障碍:即抑郁症,是一类疾病诊断。由各,种原因引起、以显著且持久的心境低落为主要,临床特征的一类心境障碍,影响社会功能,般需要治疗,本共识中所用“焦虑”和“抑郁”术语主要是,指焦虑和抑郁状态,即严重程度达中等或以上,超出患者所能承受的程度或自我调整能力,对,其生活和社会功能造成影响,但这种焦虑、抑,郁并不一定达到或符合精神障碍的具体诊断标,准,综合医院需警惕抑郁/焦虑,发生率高,0,美国:综合医院就诊的患者中,26.1%,检岀精神障碍。最常见的精神科诊断为抑,郁症(12.8%)和广泛性焦虑症(10.8%)1,我国:近1/3的内外科就诊者有焦虑/抑郁,症状,焦虑症状比例(35%)略大于抑郁,症状(32.2%)2。采用简明国际神经精,神访谈(MN)进行筛查,抑郁的总体,检出率为18.4%,焦虑的总体检出率为,13.2%,抑郁/焦虑的总体检出率为23.6%,