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,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,現代人的壓力與情緒管理,台北市立療養院,（松德醫院）,湯華盛醫師,正常與異常的情緒,高興,焦慮,生氣,悲傷,重大打擊之後的情緒表現,我有重度憂鬱症嗎？,憂鬱情緒，對諸多事情缺乏興趣,達2週以上。,1.失眠（或嗜眠）,2.無食慾、體重減輕（或食慾大增，體重增加）,3.無精力,4.,動作、思考緩慢（或煩躁不安、無法平靜）,5.,無法決定事情。,6.,自己沒有價值、罪惡感。,7.,無助無望感、自殺意念或行為,。,情緒自何處來？,事件,（,認知、解釋,）,情緒反應,行為,例子：新聞局風波、鄭姓立委風波、高中生跳樓事件、張國榮事件、情侶分手以致分屍等,認知扭曲的種類,（1）,全有或全無,：不是朋友，就是敵人,過度類化,：天下烏鴉一般黑,心靈的過濾器：選擇事情不好的一面，並且老是想著這一面,否定正面的事實：,你是在安慰我,遽下結論：,（1）讀心術：你應該懂得我的心,（2）算命：事情一定會.,認知扭曲的種類,（2）,誇大（災難化）或貶低：,誇大自己的失誤或別人的成就,情緒化的推理,：我感到焦慮，快要大難臨頭,應該的陳述,標籤化：,混蛋、白癡,個人化：,如果不是因為我，事情或許.,認知扭曲的例子,認知重整的模式（第一部份）,A（,觸發事件）,C（,結果：非理性的情緒、,生理或行為反應）,A（,觸發事件）,B（,信念認知自動想法,）,C（,結果非理性的情緒、生理或行為反應）,認知重整的模式（第二部分）,ABC,D（,駁斥,、,正向內言,）,E（,結果理性的想法、情緒、生理或行為反應）,駁斥：問自己三個問題,-,(1)有什麼證據支持原來的想法（想法的合理性與真實,性）？,(2)有沒有其他不同的想法（正向思考）？,(3)就算原來的想法合理與真實，那又如何（結果因應）？,情緒的干擾源？,外在壓力：工作、生活、婚姻、交友、學業等,個性：正常,-A,型、,B,型,異常,-,邊緣型、歇斯底里型、自戀型、,依賴型、畏懼型、強迫型等,疾病：精神方面,-,焦慮症、憂鬱症、躁鬱症、妄,想症等,身體方面,如何提高,EQ,？,提高自己的抗壓性,瞭解自己的個性,預防勝與治療：勤於保養頭腦，免除煩惱,人格特質與壓力的關係,1.積極、侵略型的人格特質 (,A,型性格),2.消極、平和型的人格特質（,B,型性格）,A,型 性 格 的 特 徵,（1）,競爭性強,個性倔強,辦事速度快,在工作環境及社會地位上努力，欲獲得升遷,希望大眾對自已的努力加以肯定,易被人與事激怒,被迫沈靜時會感到心定不下來,說話快,A,型 性 格 的 特 徵,（2）,一次做好幾件事，以力求成長,走路、行動及進食速度快,對於任何遲緩都不耐煩,對時間很有概念，做事趕在期限以前完成,幾乎每次都準時,經常繃著臉握拳頭,B,型 性 格 的 特 徵,（1）,工作及遊戲時都不具兢爭性,態度從容，隨遇而安,做事慢但有方法,對於目前工作上及社會上的地位深感滿意,不追求大眾對自己的肯定,不容易被激怒,喜愛悠哉的感覺,說話慢,一次只做一件事，但心覺滿意,B,型 性 格 的 特 徵,（2）,走路、行動及進食之態度從容不迫,對於遲緩有耐心且不生氣,對時間沒概念，不在乎期限,經常遲到,臉部表情輕鬆且不握拳,壓力多可怕！,每天超過25萬人因為壓力生病必須請假。,1995年英國：,冠狀動脈疾病：800萬英鎊,心臟病6100萬英鎊,精神疾病9100萬英鎊,酒精所致的疾病17億英鎊,壓力反應,生活事件與壓力指數,（1）,配偶死亡（100）,離婚（73）,夫妻分居（65）,入獄（63）,親近家屬死亡（63）,本人受傷或生病（53）,結婚（47）,失業（45）,夫妻復合（45）,退休(45),家人的行為或健康產生重大變化(44),懷孕(40),性行為障礙(39),家庭增加新成員（生產、收養、長輩遷入）(39),生意上重大變化（併購、組織重整、破產）(39),生活事件與壓力指數,（2）,財務狀況重大變化（比平常更拮据或富裕）(38),親密的朋友去世(37),變換工作(36),與配偶爭執的次數產生變化（不管增加或減少）(35),貸款超過30萬元（買房子、做生意）(31),解讀壓力指數,Thomas Holmes&Richard,Rahe,:,未來兩年內得到壓力相關的疾病的機會,0-149分：有10的機會,150-199分：有40的機會,200-299分：有50的機會,大於300分：有80的機會,壓力來自何處？,（1）,社會環境因素,經濟景氣,社會變遷的速度。,噪音、空氣污染、交通阻塞、擁擠的空間。,工作環境因素,任務方面：資源條件不佳、任務過重、任務多樣化。,角色方面：角色負擔過重，角色混淆。,人際關係：同僚的支持與否。,組織結構：呆板、管道不通。,壓力來自何處？,（2）,個人能力與期待,解決問題的能力,處理人際關係的技巧,個人的抱負與理想：對他人或自己的期待與看法。,重大生活事件,壓力反應-,生理反應,壹、生理反應,-,一、內分泌系統,二、自主神經系統,三、心臟血管系統,四、消化系統,五、肌肉,六、皮膚,壓力反應-,心理反應,貳、心理反應,(一)認知功能:,可能,降低或提高,注意力、工作能力和邏輯思考能力。,(二)情緒反應:,包括焦慮、不安、恐懼、易怒、攻擊、無助、工作,成就感降低。,(三)行為反應,:,生產力,降低或升高,、行為慌亂、易發生意外事件。,影響壓力強度的因素？,認知評估：,對事件的看法與解釋，愈是負向與,具挑戰性，則壓力愈大。,應對技巧愈佳壓力愈小。,壓力事件的可預測性愈小，壓力愈大。,壓力事件的可控制性愈小，壓力愈大。,事件受歡迎或厭惡程度。,事件的重要性。,社會資源的取得性，環境支持的程度。,壓力,疾病模式,生活情境 覺知壓力 情緒覺醒,生理覺醒 疾病,長期壓力與心身症的關係,(1),1.高血壓,2.冠狀動脈疾患：,人格特質,具攻擊性、競爭,性強、時間緊迫性、具敵意,3.消化道潰瘍,4.偏頭痛：,人格特質,完美主義、僵化、嚴守,秩序、競爭性強,長期壓力與心身症的關係,(2),5.緊張性頭痛,6.癌症：,人格特質,懷恨無法寬恕別人、自,憐、缺乏有意義的人際關係、不滿意自己,7.氣喘、過敏症,8.風濕性關節炎：,人格特質,自我犧牲、被虐,傾向、無自我意識、害羞壓抑的完美主義者,運動可減輕壓力嗎？,聖地牙哥大學馬茲培契博士：,31位 平均 60歲 志願者 都有老年人的身體毛病者。,節食加上運動的26日的實驗，看對腦力的影響。,結果：語言的流暢度、思考、聽力、感官知覺的能力增強。,運動與記憶力,運動組：衰老、身材變形的老年人參加四個月的快走計畫。,另一組則爲不改變的靜態組。,在八項精神能力測試中，,運動組有六項能力增強，包括反應時間和短期記憶,，而靜態組仍無進步跡象。,激烈運動之後腦啡增加5倍,舒爽愉快！,運動是沮喪的天然良藥,維吉尼亞大學心理治療教授布朗博士,研究了一百零一位沮喪的學生，將他們分爲運動組和不運動組。,布朗博士說：,二星期慢跑五天，十星期就能明顯地降低沮喪積分,。而一星期跑三天的人，亦有同樣的成績，但在這期間不運動的人，卻沒有任何改變。,輕鬆一下！,超過150名紐約電話公司的員工,學習放鬆技巧,。五個月後，他們的焦慮、失眠能減少，高血壓也降低。同時也發現較容易戒煙、減重。他們感覺較有自信及快樂。,許多研究都肯定,靜坐,能降低血壓、膽固醇，有益心臟健康。,超覺靜坐對於膚電阻抗的影響,班森博士的靜坐技巧,1.,每天早晚兩次，每次20分鐘，最好在飯前,。,2.,找一個安靜不被打擾的地方。,3.,集中在一個字或一句話。,4.,安適坐直。,5.輕閉雙眼，放鬆肌肉，平靜下來。,6.正常呼吸：在吐氣時，默默地重複選定的字句。,7.不要因外界而分心：一種被動的態度,。,8.持續10-20分鐘。,其他放鬆方法,漸進式肌肉放鬆：縮放功,自律訓練,腹式呼吸,視覺化或引導式心像,生理回饋,一位失眠合併憂鬱個案，如何求助？,抗壓飲食原則,定時定量,盡量避免酒精、煙草及各類改變情緒的藥物,飲食盡量以七分飽，清淡而有營養為原則,選擇吃一些醣類食物，如麵包、蘇打餅乾、熱牛奶等，但應適量,增,強,抗壓的食物,維生素,B,群:降低疲勞倦怠感，迅速恢復體力,鈣、鎂:幫助穩定情緒,蛋白質:產生能量以應付所需消耗之腦力與體力,卵磷脂:具有增進腦部細胞的功能,抗氧化營養素:維生素,A、C、E,和,胡蘿蔔素。,纖維素:可以幫助排便的通暢,高壓力工作的一般特徵,1.工作時數長。,2.薪水低。,3.工作速度必須由機器或主管決定，根,本無控制力可言。,職場如走鋼絲，如何平衡？,減壓五步驟,找出令你煩惱的原因：,壓力日記,改變你能夠控制的事物：,問題解決,模式,如果改變不了周遭的情況，那就,改變自己的想法,運動,：有氧運動，每次30分鐘左右,要有,休閒嗜好,提高,EQ,的訣竅,提高自己的抗壓性,瞭解自己的個性，並且勇於挑戰自己的個性,預防勝與治療：平時保養頭腦，才能免除煩惱,
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