生殖生理和疾病专家讲座

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,生殖生理,和疾病,第六章,生殖生理和疾病,第1页,序言,小时候，假如我们出于好奇心摆弄自己生殖器，被大人发觉后就会遭到管束或呵斥。这让我们感到：身体这一部分是一处绝对不能够探索危险禁区。长大以后，我们体验到这个“神秘之地”健康与我们生活有着太亲密关系，稍有不慎，就会带来令人尴尬病痛。,性是一个人生长过程中主要组成部分，非意愿性妊娠、人工流产、性病等就是由不负责任性行为造成。,生殖生理和疾病,第2页,关键信息,调控月经周期系统称为下丘脑,-,垂体,-,卵巢轴。,月经周期是指两次月经第一天间隔时间，普通,2135,天。不论周期长短，黄体期相对恒定为,1214,天，而卵泡期则可长可短。,所谓不安全性行为，是指血液、精液或阴道液进入性交体内性行为。,不安全性行为风险：非意愿性妊娠、感染性病。,避孕套是唯一能够预防性传输疾病避孕方式，正确使用是否结果会大不一样。,紧急避孕是一个事后补救办法，并非常躲避孕方法；而且会干扰正常内分泌调整，不能够经常使用。,前列腺炎“炎”是充血造成炎症反应，和细菌感染形成炎症不是一回事。,生殖生理和疾病,第3页,女性,生殖器官结构,和功效,外生殖器官（,外阴,）：,是指生殖器官暴露在体外部分,。,阴阜,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂,生殖生理和疾病,第4页,女性,生殖器官结构,和功效,内生殖器官：,位于盆腔深处,包含,：,阴道,性交器官、经血排出和胎儿娩出通道,子宫,子宫内膜周期性脱落、出血,月经,胚胎着床、发育、生长地方,输卵管,精子和卵子相遇并完成受精场所,运输受精卵通道,卵巢,分泌女性激素,雌激素和孕激素,每个月排出一个卵子,生殖生理和疾病,第5页,男性生殖器官结构和功效,外生殖器官：,阴茎和阴囊,内生殖器官：,睾丸,释放雄性激素,产生精子,附睾,输精管,精囊腺,前列腺,它们产生液体是精液组成部分,生殖生理和疾病,第6页,月经,调整月经周期系统称为,下丘脑,-,垂体,-,卵巢轴。,月经周期：是指两次月经来潮,第一天,间隔时间。,普通,2135,天，只要有规律，均属正常。,月经期：普通,27,天,正常月经量：普通,3050ml,月经血特点：,不凝固,除血液外，还有子宫内膜碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等,生殖生理和疾病,第7页,月经,月经期,假如不注意卫生，很轻易感染。,子宫内膜脱落形成了创面,。,阴道正常酸性环境因月经血流出,而被,冲淡,。,因为盆腔充血和子宫口开大，使得内外生殖器自我防御机能降低,。,月经期大脑兴奋性降低，全身抵抗力下降，也轻易生病。,尤其提出月经期卫生十分必要,生殖生理和疾病,第8页,月经期卫生,保持心情愉快和充分睡眠。稳定情绪和充分睡眠，能够减轻经期不适症状，增强机体抵抗力。,防止寒凉，尤其是腰部以下部位要注意保暖。不吃生冷刺激性食物。,防止过分劳累和猛烈运动，但应,保持适量运动,，这么能够减轻盆腔充血，使月经通畅，缓解经期不适症状。,保持外阴清洁，勤换卫生巾，天天用清水清洗外阴部，出血多时，应增加清洗次数，注意,不能够坐浴或盆浴,。,均衡饮食，保持适宜体重。,过于消瘦，能够出现内分泌失调，机体免疫力下降，还可能影响未来生育。,生殖生理和疾病,第9页,基础体温,是,女性特有,“,身体信号,”,基础体温,（,BBT,）,指连续睡眠,6,小时以上,后，晨起未说话、未活动情况下测得体温，是人体最基本状态下体温。,把天天测量到基础体温统计在一张体温统计单上，并连成曲线，,正常,月经,周期,前半期体温较低，,后半期体温上升,0.3,0.5，,一直连续到经前12,日或月经第一日，体温又降到原来水平，,体温升高应连续,1214,日,。这种前低后高体温曲线称为,双相型,基础体温曲线,。,这是因为，卵巢排卵后形成了黄体，分泌较多孕激素刺激了下丘脑体温调整中枢，造成基础体温升高。,假如卵巢无排卵，,BBT,无上升改变呈,单相,型,基础体温,曲线,生殖生理和疾病,第10页,基础体温,双相型,基础体温曲线,单相型,基础体温曲线,生殖生理和疾病,第11页,基础体温,测量基础体温意义,指导避孕与受孕,：,BBT,上升前后,23,天是排卵期范围，易受孕；,BBT,上升,4,天后至月经来潮前,10,日称为安全期。,帮助诊疗早孕：,BBT,上升连续,20,日即可确诊早孕。,了解卵巢功效：假如基础体温呈单相曲线，表示卵巢没有排卵功效,。,帮助诊疗月经失调：,无排卵型功效性失调性子宫出血,BBT,为单相；,对于排卵性月经失调，,BBT,呈双相型，可依据,BBT,上升连续时间、体温高低、下降方式等来推断。,黄体功效不足和黄体萎缩不全,BBT,均为双相型，,黄体功效不全,时表现为,高温相时间短，小于,11,日,；,黄体萎缩不全,时表现为,体温下降迟缓,。,生殖生理和疾病,第12页,基础体温,黄体萎缩不全,黄体功效不全,生殖生理和疾病,第13页,乳房保健,日常生活中乳房保健,平时注意站立和行走姿式，加强胸部肌肉锻炼。,注意保护乳房。,穿着舒适内衣。,多吃蔬菜、豆类和水果，降低高脂肪、高热量食物摄入。,每个月做乳房自检，定,期（,36,月）请医,生检验。,乳房自检时间,最正确时间是在每个月月经刚才结束时，也就是,月经周期第10天左右,。,生殖生理和疾病,第14页,乳房保健,乳房自我检验,看,用眼睛看,站在镜前，裸露上身，双臂自然下垂，观察自己乳房外形，两侧是否对称。,将双臂举过头顶，转动身体，观察乳房形态是否有改变。,双手叉腰向左右慢慢转动身体，注意观察乳房形态有没有异常改变,。,如发觉异常如变形、凹陷等，要提升警觉，及时就医。,触,用手触摸,举起左侧上肢，用右手三指（食指、中指、无名指）指腹迟缓、仔细地触摸乳房,。,注意,手指放平，不要抓捏乳房,，也不要遗漏任何部位,。,检验腋下淋巴结有没有肿大。,用拇指和食指轻轻挤压乳头观察有没有乳头溢液。,同法检验右侧乳房。,卧,卧位触诊,平躺在床上，使整个乳房平摊于胸壁，,方法同上步触诊,。,因为座位或立位时乳房下垂，尤其是体型较胖女孩子，轻易漏检位于乳房下半部肿块，所以卧位检验一样是十分必要。,生殖生理和疾病,第15页,与性相关风险,非意愿妊娠,勇敢面对及处理之道,勇敢主动地面对，尽早实施人工流产,，,越早终止妊娠越安全。,怎样确定自己怀孕了,第一步：早孕试纸,假如早孕试纸上出现两条红线，就是阳性，代表你极有可能怀孕了。,第二步：症状对照,月经迟到。,怀孕后，月经就不会来了，不过月经迟到，并不代表一定是怀孕了。,恶心、呕吐。,普通在怀孕,40,多天出现，通常早晨起床时比较严重，也称为,早孕反应,，早孕反应轻重是因人而异。,怀孕,也,有可能是没有任何先兆。,怀孕后子宫增大压迫膀胱可造成尿频。有些人还会出现乏力、嗜睡、乳房胀痛等,第三步：医院确诊,生殖生理和疾病,第16页,与性相关风险,性传输疾病,性传输疾病（,STD,）,凡是经过性接触传染疾病统称为,STD,。,经典性病,：梅毒、淋病、软下疳及性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿,除经典性病之外,非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、艾滋病、生殖器疱疹、滴虫病、阴虱、疥疮、乙型肝炎和股癣,等,20,余种疾病均列在,STD,之中。,STD,传输方式,性行为,血液和血制品传输,母婴传输,亲密接触传输,职业性传输,医源性传输,生殖生理和疾病,第17页,常见,STD,梅毒,梅毒表现极为复杂，几乎能够侵犯全身各器官，造成各种器官损害。,梅毒,主要经过性接触传染,，极少数可经过污染生活用具传输，未经治疗梅毒孕妇,可经过胎盘传染胎儿,。,梅毒病程迟缓、复杂，临床上依据疾病发展过程，将梅毒分为早期（包含一期和二期）与晚期。,早期梅毒有传染性，晚期梅毒传染性弱或无传染性。,一期梅毒主要症状为,硬下疳,，为圆形或椭圆形硬结，表面糜烂，边缘稍隆起，内含大量梅毒螺旋体，传染性很强；二期梅毒主要以皮肤粘膜损害为主；,晚期梅毒不但侵犯皮肤、粘膜、骨骼，还有心血管系统和神经系统等多系统损害。,梅毒治疗越早效果越好，,治疗必须规则、彻底,，,首选长期有效青霉素，治疗后需定时随访,23,年。,生殖生理和疾病,第18页,常见,STD,淋病,淋病是由,淋病双球菌,（简称淋球菌）引发泌尿生殖系统化脓性炎性疾病。,主要,经过性交传染,，并可经血行播散，引发关节炎、心内膜炎、脑膜炎、菌血症，甚或造成不育、失明。,个体表现,男性常见是尿道炎，有尿频、尿痛、尿道口红肿发痒、脓性分泌物流出等症状。,女性常见是宫颈炎，表现为阴道分泌物（白带）增多、发黄，但也,有很多感染者没有任何自觉症状,。,治疗方法,首选青霉素，早期、及时治疗，足量、规则用药是治疗淋病中需遵照基本标准。,生殖生理和疾病,第19页,认识四种常见,STD,尖锐湿疣,尖锐湿疣病原体是,人类乳头瘤病毒（,HPV,），,经过在性接触过程中所形成轻微皮肤或粘膜损伤创面侵入人体造成感染。,个体表现,主要发生在男女外生殖器和肛门周围皮肤、粘膜。,开始为小而柔软淡红色疣状丘疹，以后逐步增大增多，发展为乳头状、菜花样或鸡冠样赘生物。,治疗方法,能够依据患者详细情况选取外用药、激光、冷冻及免疫疗法等各种方法消除疣体，治疗后需要定时到医院复查。,值得注意是，当前,治疗,只能,去除外生疣，改进症状，,任何治疗方法都不能完全根除,HPV,；,HPV,一些亚型感染是,宫颈癌,发生主要危险原因。,生殖生理和疾病,第20页,大学生,应了解避孕知识,生殖生理和疾病,第21页,防止性活动是唯一可靠避孕方法,。,我们应该勉励在校大学生防止性活动,。,我们应该确信，这是一个最有益于我们健康、同时也是最恰当选择。,生殖生理和疾病,第22页,受孕过程及避孕原理,受孕过程,原材料：正常足够数量精子和成熟卵子。,3,步骤,1,：精子进入女性生殖道,2,：精子和卵子结合成受精卵,3,：受精卵种植在子宫内膜上生长发育（着床）。,避孕原理,中止或抑制以上任何一个步骤即,可到达避孕目标。,生殖生理和疾病,第23页,避孕套（男用,）,避孕套正确使用方法,注意避孕套使用期,。,打开包装时，防止用剪刀、指甲将避孕套弄破,。,戴避孕套之前要将前端小囊捏扁，排出囊内空气，预防胀破,。,射精后应在阴茎未软缩之前，用手按住套口取出，防止避孕套脱落或精液溢出,。,请全程使用避孕套。,避孕套破裂或脱落应及时采取紧急避孕办法。,使用避孕套避孕优点是能够,一定程度地,预防性传输疾病。,在每次性生活时均全程使用避孕套且方法正确，,因破损或脱落造成一年内意外怀孕率为,5%,；假如只有危险期使用或只有射精时使用，一年内意外怀孕率为,21%,。,适用人群,非婚性行为、多个性伴侣、新婚暂时不想要孩子、哺乳期。,生殖生理和疾病,第24页,紧急避孕,紧急避孕,是指未采取避孕办法性行为或者避孕失败后，在有效时间内采取一个,紧急补救办法,，以防止非意愿妊娠发生。,哪些情况需采取紧急避孕办法,无保护性交：包含未采取避孕办法,、,安全期计算错误等。,避孕套破裂或脱落在阴道内。,宫内节育器部分或完全脱落。,口服避孕药出现漏服情况。,受到性侵犯：不论何种性质都需要紧急避孕。,生殖生理和疾病,第25页,紧急避孕,方法,服用药品,激素,类,（如毓婷）,非激素类（如米非司酮）,普通应在无保护性生活后,3,日内,应用,放置宫内节育器,（,IUD,）,在无保护性生活后,5,日内,放入带铜,IUD,生殖生理和疾病,第26页,紧急避孕,细节提醒,紧急避孕药应在无保护性交后,72,小时内服用，不然失败率较高。,若服药后,2,小时内发生呕吐，应马上补服相同剂量药品。,紧急避孕药会干扰