女性生殖系统生理讲解专家讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,女性生殖系统生理,女性生殖系统生理讲解,第1页,一,.,女性一生生理阶段及特点,1.,新生儿期,Neonatal period,2.,儿童期,Childhood,3.,青春期,Puberty or adolescence,4.,性成熟期,Sexual maturity period,5.,围绝经期,Menopausal transition period,6.,老年期,Postmenopausal period,女性生殖系统生理讲解,第2页,一,.,女性一生生理阶段及特点,1.,新生儿期,:,产后,4,周内,新生儿期,（,1,）妊娠期,母体及胎盘女性激素影响，,外阴较丰满，乳房略隆起或少许溢乳，阴道有,少许流血。,生理现象：短期内少许,溢乳,和,阴道流血,女性生殖系统生理讲解,第3页,一,.,女性一生生理阶段及特点,2.,幼女期（儿童期）,:4,周,-12,岁,儿童期,（,1,）体格快速生长发育，生殖器发育迟缓,（,2,）生殖器呈幼稚型，宫颈占子宫,2/3,（,3,）,8,岁前，下丘脑,垂体,卵巢轴功效处于抑制状态，卵泡自主生长；,8,岁后卵巢卵泡自主发育并分泌一定雌激素，使乳房和内生殖器开始发育。,女性生殖系统生理讲解,第4页,3,、青春期,普通为,12-18,岁之间，此期生理特点有,第一性征发育,第二性征出现（音调变高，乳房发育，阴毛、腋毛生长）,月经初潮（为青春期主要标志）,生殖器官发育为成人型,女性生殖系统生理讲解,第5页,4,、性成熟期,18,岁开始，历时,30,年，此期卵巢功效成熟，,出现周期性排卵,5,、围绝经期,女性一生当中最终一次月经称绝经，而绝经过渡期是指卵巢功效开始衰退至最终一次月经时期。始于,40,岁后，历时短,1-2,年，长,10,余年,.WHO,将卵巢功效开始衰退直至绝经后,1,年内时期称围绝经期。,女性生殖系统生理讲解,第6页,6,、老年期,妇女,60,岁后称为老年期,女性生殖系统生理讲解,第7页,女性生殖系统生理讲解,第8页,主性器官 ：卵巢,1,、生卵,2,、内分泌,附性器官：输卵管 接纳、输送精,子与卵子结合,子宫 孕育新个体,阴道,外阴,女性生殖系统生理讲解,第9页,第三节 卵巢功效及周期性改变,（,一）卵巢功效,卵巢是女性性腺，其主要功效有产生卵子与性激素。,女性生殖系统生理讲解,第10页,（二）卵巢周期性改变,1,、,卵泡期,:,自月经第一日至卵泡发育成熟称,卵泡期，需,10-14,日。此期由卵泡颗粒细胞和内膜细胞分泌雌激素。,700,万,200,万,30,万,-50,万,400-500,个,2,、,排卵,：多发生在下次月经来潮前,14,日左右,3,、,黄体期,：,排卵日至月经来潮为黄体期，普通为,14,天,黄体于排卵后,7-8,日达高峰，,9-10,日开始退化，此期由黄体细胞分泌雌激素和孕激素,女性生殖系统生理讲解,第11页,关键点总结：,1,、雌激素有,2,个高峰：,排卵前,黄体,7-8,天 第一高峰大于第二高峰,2,、孕激素有一个高峰 黄体,7-8,天,女性生殖系统生理讲解,第12页,雌激素,为卵子受精和着床做准备,等候受精,孕激素,保护受精卵，预防再受精,女性生殖系统生理讲解,第13页,对附性器官作用,雌激素,孕激素,宫颈口,使宫颈口松弛，扩张,使宫颈口闭合,宫颈粘液,量多稀薄易拉丝，,镜下：羊齿植物状,量少，粘稠，不易拉丝,镜下：成行排列椭圆体,子宫肌,促进子宫肌细胞增生和肥大，肌层增厚，增加子宫平滑肌对缩宫素敏感性,降低子宫平滑肌兴奋性及对缩宫素敏感性，抑制子宫收缩,输卵管,阴道上皮,促进输卵管肌层发育促进输卵管节律性收缩,增生角化富含糖原,抑制输卵管平滑肌节律性收缩,加紧阴道上皮脱落,拮抗作用,女性生殖系统生理讲解,第14页,雌激素,孕激素,乳腺,协同,促进乳腺管增生，乳头、乳晕着色,促进乳腺小叶及腺泡发育,子宫内膜,使子宫内膜腺体和间质增殖,从增殖期转为内分泌期,代谢拮抗,促进水钠潴留，促,HDL,生成，促钙盐沉积,促进水钠排泄,体温,排卵后升高,0.3-0.5,下丘脑,正负反馈调整,负反馈调整,女性生殖系统生理讲解,第15页,女性生殖系统生理讲解,第16页,女性生殖系统生理讲解,第17页,第二节 月经及月经期临床表现,定义：子宫内膜在卵巢激素作用下，发生 周期性剥脱出血生理现象，称为月经,女性生殖系统生理讲解,第18页,一、月经初潮、周期与经期,月经第一次来潮称为,初潮,相邻两次月经第,1,日间隔时间为一个,月经周期,月经连续天数称为,月经期,，普通为,3-7,天,正常月经量为,30-80ml,，如月经量多于,80ml,可视为病理状态,女性生殖系统生理讲解,第19页,二、月经血特征,月经血普通呈暗红色，无臭、粘稠而不凝固，偶然有些小凝块。,月经血除了有血液外，还有子宫内膜碎片，宫颈黏液及脱落阴道上皮细胞。,女性生殖系统生理讲解,第20页,月经期临床表现,月经属生理现象，普通无特殊症状，部分妇女在月经期可出现 下腹坠胀、腰酸，极少数可伴有不一样程度头痛、疲惫、精神不振、乳房胀痛，腹泻或便秘，普通不影响日常工作。,注意经期卫生,女性生殖系统生理讲解,第21页,第,3,节子宫内膜周期性改变及月经,一、子宫内膜周期性改变,1,增生期,2,分泌期,3,月经期,女性生殖系统生理讲解,第22页,女性生殖系统生理讲解,第23页,月经期,月经周期第,1,4,天，相当于黄体萎缩时期。,雌、孕激素水平下降，前列腺素合成增加，子宫肌层收缩而引发子宫内膜功效层螺旋小动脉连续痉挛，造成内膜缺血、变性、坏死加上血管破裂出血，在坏死内膜下形成份散小血肿，使内膜剥脱而出血，即为月经来潮。,女性生殖系统生理讲解,第24页,增生期,月经周期,5,14,天，相当于卵泡发育成熟时期。,月经时，子宫内膜功效层脱落后，基底层生发出新功效层修复创面，在雌激素影响下，新生内膜上皮增生变厚、腺体增多变大，螺旋小动脉迂曲延长。,女性生殖系统生理讲解,第25页,分泌期,月经周期,15,28,天，相当于黄体发育形成时期。,伴随黄体形成、发育，雌、孕激素分泌水平逐步升高，使子宫内膜在增生期基础上，出现分泌期改变。表现为内膜深入增厚，腺体增大弯曲可分泌糖原，间质疏松水肿，螺旋小动脉增加卷曲，血运丰富，适应受精卵着床发育。,女性生殖系统生理讲解,第26页,卵巢及子宫内膜周期性改变与激素水平关系示意图,女性生殖系统生理讲解,第27页,女性生殖系统生理讲解,第28页,女性生殖系统生理讲解,第29页,女性生殖系统生理讲解,第30页,1.,关于排卵，以下说法正确是,A.,月经来潮后，黄体萎缩,B.,受精后，黄体转变为白体,C.,每一月经周期中同时有多个生长卵泡成,D.,排卵多发生在下次月经来潮前,14,天左右,E.,卵巢排出卵子直接进入输卵管,女性生殖系统生理讲解,第31页,2.,月经周期为,33,天妇女，其排卵日应在月经来潮后前,A,第,11,天,B,第,14,天,C,第,16,天,D,第,19,天,E,第,21,天,女性生殖系统生理讲解,第32页,3,、卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后,A.4,5,天,B.9,10,天,C.11,12,天,D.13,14,天,E.15,16,天,女性生殖系统生理讲解,第33页,雌、孕激素周期性改变，正确是,A.,雌激素在周期中有一个分泌高峰,B.,孕激素在周期中有两个分泌高峰,C.,雌激素于排卵后,7,8,天出现高峰,D.,月经来潮时孕激素水平开始下降,E.,雌、孕激素出现高峰时间并不吻合,女性生殖系统生理讲解,第34页,以下哪一项是孕激素生理作用,中,A,增强子宫收缩力，增强子宫平滑肌对催产素,(,缩宫素,),敏感性,B,使宫颈口闭合、黏液降低，变稠，拉丝度降低,C,使阴道上皮增生和角化,D,使乳腺管增生，乳头、乳晕着色,E,加强输卵管节律性收缩振幅,女性生殖系统生理讲解,第35页,以下哪一项是女性青春期开始主要标志,A,第一性征发育,B,第二性征出现,C,月经初潮,D,卵泡发育,E,出现周期性排卵,女性生殖系统生理讲解,第36页,宫颈黏液呈经典羊齿状结晶，对正常月经周期妇女在其周期多少天时出,A,第,6,7,天,B,第,8,9,天,C,第,13,14,天,D,第,18,20,天,E,第,23,25,天,女性生殖系统生理讲解,第37页,卵巢排卵后形成黄体，此时孕激素分泌旺盛，其高峰在月经周期,A第78天 B第1213天 C第1718天 D第2223天 E第2526天,女性生殖系统生理讲解,第38页,雌激素对阴道生理作用有,A,PH,值升高,B.,使阴道上皮细胞脱落加紧,C,使阴道上皮细胞厚度增加,D.,上皮细胞内糖原降低,E.,清洁度下降,女性生殖系统生理讲解,第39页,这节课重点,女性生殖系统生理讲解,第40页,女性生殖系统生理讲解,第41页,关于雌激素生理作用哪项是错误,A,促使子宫发育并使子宫收缩力增强,B,加强输卵管节律性收缩振幅,C,有利于卵巢储积胆固醇,D,促进钠与水排泄,E,促进钙质沉积,女性生殖系统生理讲解,第42页,31,子宫内膜由增殖期变为分泌期，主要是受哪种激素作用,A,、雌激素,B,孕激素,C,促卵泡素,D,促黄体素,E,促性腺激素释放激素,女性生殖系统生理讲解,第43页,女性生殖系统生理讲解,第44页,女性生殖系统生理讲解,第45页,女性生殖系统生理讲解,第46页,女性生殖系统生理讲解,第47页,