川崎病的健康教育

,无忧,PPT,整理发布,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,无忧,PPT,整理发布,川崎病的健康教育,学习目标,1,川崎病的,定义,（熟悉）,2,川崎病的,现状与进展,（了解）,3,川崎病的,临床症状,及,分期,（掌握）,4,川崎病的,健康教育,（,重点,）,定义：川崎病（,Kawasaki Disease,）又称,皮肤黏膜淋巴结综合症（,MCLS,），,是一种以全身中、小动脉炎为主要病,变的急性发热出疹性疾病。,二 现状与进展（了解）,1.,本病是,1967,年由日本儿科医生川崎富作所描 述,2.,该病,50%,在,2,岁以内发病，,80%,在,4,岁以内发病；男孩比女孩多见,3.,是小儿时期缺血性,心脏病,的主要原因，可能是成年后冠状,动脉粥样硬化,的危险因素,4.,近年我国川崎病患儿逐渐增多，发病率是风湿热的,2-3,倍，成为小儿首要的继发性后天性心脏病之一,5.,近年来本病不典型病例增多，给临床诊断增加了困难,（一）,主要表现,发热 （稽留热或驰张热）,皮肤表现,（,皮疹,、,水肿,、,脱皮,）,粘膜表现,（双眼球结膜充血、口唇红肿、,草莓舌,）,颈淋巴结肿大,（二）心脏表现,1,、于病后,16,周可出现心肌炎、心包炎和心内膜炎,2,、于,24,周发生冠状动脉瘤,（三）其他表现,间质性肺炎，无菌性脑膜炎、消化系统症,状、关节疼痛和肿胀,分 期,川崎病在临床上可分为,3,期，即急性期、亚急性期和恢复期。,一、,急性期,从发病至,2,周左右,表现：如上所述的临床症状,二、亚急性期,发病后,2,3,周,表现：多数,症状逐渐消失，但可发生,关节炎,症状，甲床皮肤移行处出现特征性的膜样脱,皮现象,三、,恢复期 发病后,4,8,周,表现：临床症状消失，,绝大多数患儿病后,8,周恢复健康,。但,可并发冠状动脉和外周动,脉瘤,四 川崎病的健康教育（,重点,）,1.,住院期间,2.,出院健康教育,1.,住院期间,1,急性期患儿应,绝对卧床,休息，会发生持续高热，须随时注意体温变化，一般采取物理降温，鼓励多饮水，给予营养丰富、清淡易消化的流质或半流质饮食,2,抗生素治疗无效,，尽早采用阿司匹林和丙种球蛋白，以控制炎症，预防或减轻冠状动脉病变的发生；严重者可考虑使用皮质激素。告知用药的必要性、注意事项及副作用,3,注意保持患儿皮肤及口腔粘膜的清洁，冷敷可促舒适，随时用生理盐水棉球拭唇部，使用软的海绵牙刷浸泡于,1,份,H,2,O,2,和,4,份,0.9,N,a,cl,所成的溶液来刷牙，唇部用矿物油润滑,4,眼晴可用,0.9,N,a,cl,或,2,硼酸溶液洗眼，房间避免强光,5,手脚指趾关节红肿厉害可使用热敷减轻疼痛，搬动时须有支托,2.,出院健康教育,（,1,）建议患儿至少,3-6,月内不要接种疫苗，因为,疾病本身和丙种球蛋白的治疗影响免疫系统,（,2,）无心脏受累的患儿在体育活动和日常生活中,没有任何限制,，但,曾有冠状动脉瘤的患儿，有关,在青春期参加竞技性体育活动的问题，应该咨询,儿科心脏病医生,（,3,）川崎病的病因尚不清楚,，,大量的流行病学,及临床观察表明，川崎病是由,感染,因素引起的。,避免患儿到空气污染或有化学污染的场所,（,4,）定期复查血常规和血沉直至恢复正常,。必,要时复查心电图及心脏彩超,（,5,）无冠状动脉病变患儿，于出院后,1,个月、,3,个月、,6,个月及,1,年全面检查一次；有冠脉扩张者长期随访，直至消退,资料来源,不典型川崎病,1,例,任娅娜，中国实用儿科杂志,2008,年,10,月第,23,卷第,10,期,幼儿川崎病致冠状动脉血栓死亡,1,例,马凤姝、陈俊权、房锡桂，中国实用儿科杂志,2008,年,11,月第,23,卷第,11,期,儿科护理学,2006,年,9,月第,4,版,最新儿科疾病护理,2007,年第,6,版,谢谢！,2009-5-6,