呼吸运动的影响因素与急性呼吸功能不全

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,*,急性呼吸功能不全,*,呼吸运动的影响因素,与急性呼吸功能不全,机能学实验,生理学与病理生理学系 余靖,11/3/2024,1,急性呼吸功能不全,第一页，共十九页。,【实验目的】,本实验的目的是观察缺氧、PCO,2,升高、H,+,浓度变化对呼吸运动的影响，并探讨其机制。,采用人工气胸、肺水肿等方法复制急性呼吸功能不全的动物模型，同时观察呼吸功能不全时呼吸运动的变化，并探讨其机制。,11/3/2024,2,急性呼吸功能不全,第二页，共十九页。,家兔，体重2.0Kg以上，雌雄不拘。,【实验动物】,11/3/2024,3,急性呼吸功能不全,第三页，共十九页。,【实验步骤】,称重、麻醉、固定。,气管插管。,右颈静脉插管。,一、手术操作,11/3/2024,4,急性呼吸功能不全,第四页，共十九页。,剑突,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,二、观察工程,11/3/2024,5,急性呼吸功能不全,第五页，共十九页。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,二、观察项目,压力换能器,选择菜单：“实验”“呼吸”“呼吸运动调节”。,11/3/2024,6,急性呼吸功能不全,第六页，共十九页。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,二、观察项目,选择菜单：“实验”“呼吸”“呼吸运动调节”。,11/3/2024,7,急性呼吸功能不全,第七页，共十九页。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,观察几个因素对呼吸的影响。,CO,2,二、观察工程,CO2对呼吸的刺激作用是通过：外周化学感受器；中枢化学感受器两条途径实现的。当血液中PCO2升高时，CO2通过血脑屏障进入脑脊液，与其中的H2O结合成H2CO3，随即解离出H+以刺激中枢化学感受器。中枢化学感受器的途径是主要的。,在一定的范围内，动脉血PCO2升高，可以使呼吸加强，但超过一定限度，那么可导致呼吸抑制。,11/3/2024,8,急性呼吸功能不全,第八页，共十九页。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,观察几个因素对呼吸的影响。,缺氧,二、观察工程,吸入气中O2分压下将可以刺激呼吸，反射性引起呼吸加深加快，缺氧对呼吸中枢的直接作用是抑制，缺氧对呼吸的刺激作用完全是通过对外周化学感受器所实现的反射性效应。当缺氧时，来自外周化学感受器的传入冲动，能对抗对中枢的抑制作用，促使呼吸中枢兴奋，反射性的使呼吸加强。,但严重缺氧时，由于外周化学感受器的兴奋作用不是以克服缺氧对呼吸中枢的抑制作用，那么发生呼吸减弱，甚至呼吸停止。,11/3/2024,9,急性呼吸功能不全,第九页，共十九页。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,观察几个因素对呼吸的影响。,H,+,:,3,乳酸,2ml,二、观察工程,H,+,可作用于中枢、外周化学感受器。但H,+,通过血脑屏障慢，所以主要是通过外周化学感受器发生作用。,11/3/2024,10,急性呼吸功能不全,第十页，共十九页。,【实验步,骤,骤】,描记呼吸,运,运动曲线,。,。,观察几个,因,因素对呼,吸,吸的影响,。,。,H,+,5NaHCO,3,6ml,二、观察,工,工程,NaHCO,3,中和H,+,使H,+,刺激中枢,化,化学感受,器,器减弱,使,使呼吸减,弱,弱。,1/17/2023,11,急,性,性,呼,呼,吸,吸,功,功,能,能,不,不,全,全,第,十,十,一,一,页,页,，,，,共,共,十,十,九,九,页,页,。,。,【实验步骤】,描记呼吸运动曲线。,观察几个因素对呼吸的影响。,气胸,二、观察项目,右胸4-5肋间隙插入16号针头造成右侧,开放性气胸,（外界空气可随呼吸运动经胸壁缺损处自由进出胸腔，伤侧负压消失）。,1/17/2023,12,急,性,性,呼,呼,吸,吸,功,功,能,能,不,不,全,全,第,十,十,二,二,页,页,，,，,共,共,十,十,九,九,页,页,。,。,【,实,实,验,验,步,步,骤,骤,】,】,描,记,记,呼,呼,吸,吸,运,运,动,动,曲,曲,线,线,。,。,观,察,察,几,几,个,个,因,因,素,素,对,对,呼,呼,吸,吸,的,的,影,影,响,响,。,。,气,胸,胸,二,、,、,观,观,察,察,工,工,程,程,胸,腔,腔,积,积,气,气,压,压,迫,迫,肺,肺,脏,脏,，,，,使,使,肺,肺,活,活,量,量,和,和,通,通,气,气,量,量,降,降,低,低,，,，,引,引,起,起,机,机,体,体,缺,缺,氧,氧,。,。,机,机,体,体,通,通,过,过,增,增,加,加,呼,呼,吸,吸,频,频,率,率,和,和,潮,潮,气,气,量,量,两,两,种,种,方,方,式,式,增,增,大,大,每,每,分,分,通,通,气,气,量,量,，,，,以,以,补,补,偿,偿,肺,肺,泡,泡,通,通,气,气,量,量,的,的,缺,缺,乏,乏,，,，,进,进,行,行,代,代,偿,偿,。,。,1/17/2023,13,急,性,性,呼,呼,吸,吸,功,功,能,能,不,不,全,全,第,十,十,三,三,页,页,，,，,共,共,十,十,九,九,页,页,。,。,【,实,实,验,验,步,步,骤,骤,】,】,描,记,记,呼,呼,吸,吸,运,运,动,动,曲,曲,线,线,。,。,观,察,察,几,几,个,个,因,因,素,素,对,对,呼,呼,吸,吸,的,的,影,影,响,响,。,。,气,胸,胸,二,、,、,观,观,察,察,工,工,程,程,动,物,物,大,大,多,多,数,数,表,表,现,现,为,为,呼,呼,吸,吸,频,频,率,率,增,增,加,加,，,，,呼,呼,吸,吸,幅,幅,度,度,增,增,大,大,。,。,局,部,部,机,机,能,能,状,状,态,态,较,较,好,好,的,的,动,动,物,物,，,，,能,能,通,通,过,过,单,单,纯,纯,增,增,加,加,潮,潮,气,气,量,量,进,进,行,行,有,有,效,效,代,代,偿,偿,，,，,它,它,们,们,可,可,出,出,现,现,深,深,慢,慢,呼,呼,吸,吸,。,。,当,进,进,入,入,较,较,多,多,气,气,体,体,胸,胸,腔,腔,内,内,，,，,大,大,量,量,的,的,气,气,体,体,影,影,响,响,了,了,肺,肺,泡,泡,的,的,扩,扩,张,张,性,性,，,，,限,限,制,制,了,了,增,增,加,加,潮,潮,气,气,量,量,的,的,代,代,偿,偿,方,方,式,式,，,，,呼,呼,吸,吸,幅,幅,度,度,相,相,对,对,减,减,小,小,，,，,表,表,现,现,为,为,浅,浅,快,快,呼,呼,吸,吸,。,。,1/17/2023,14,急性呼吸功,能,能不全,第十四页，,共,共十九页。,【实验步骤,】,】,描记呼吸运,动,动曲线。,观察几个因,素,素对呼吸的,影,影响。,气胸,二、观察工,程,程,用20ml,注,注射器将胸,腔,腔内空气抽,尽,尽，拔出针,头,头，10-20min,后,后呼吸运动,即,即可恢复正,常,常。,1/17/2023,15,急性呼吸功,能,能不全,第十五页，,共,共十九页。,【实验步骤,】,】,描记呼吸运,动,动曲线。,观察几个因,素,素对呼吸的,影,影响。,观察家兔实,验,验性肺水肿,引,引起的呼吸,衰,衰竭。,二、观察工,程,程,1描记一,段,段正常呼吸,运,运动曲线，,用,用听诊器听,肺,肺的呼吸音,。,。,2输入生,理,理盐水，80ml/kg，150-180滴/min。,3输完后,将,将肾上腺素0.5mg/kg用生,理,理盐水稀释10倍后参,加,加输液瓶中,，,，继续滴注,。,。,4输药液,过,过程中应密,切,切观察：,呼,呼吸曲线有,否,否变化，有,否,否呼吸急促,、,、困难。,肺,肺部是否出,现,现啰音，属,何,何性质。,气,气管插管口,是,是否有粉红,色,色泡沫样液,体,体溢出。,1/17/2023,16,急性呼吸功,能,能不全,第十六页，,共,共十九页。,【实验步骤,】,】,观察家兔实,验,验性肺水肿,引,引起的呼吸,衰,衰竭。,二、,观,观察,工,工程,生理盐水,肾上腺素,心肌收缩性增加，心率加快，心输出量增加。,皮肤粘膜以及内脏血管血管收缩,快速扩充循环血容量,回心血量,血浆蛋白浓度,肺循环毛细血管血浆胶体渗透压,肺循环毛细血管静水压,肺循环毛细血管壁通透性,肺水肿,1/17/2023,17,急性,呼,呼吸,功,功能,不,不全,第十,七,七页,，,，共,十,十九,页,页。,【实,验,验步,骤,骤】,描记,呼,呼吸,运,运动,曲,曲线,。,。,观察,几,几个,因,因素,对,对呼,吸,吸的,影,影响,。,。,观察,家,家兔,实,实验,性,性肺,水,水肿,引,引起,的,的呼,吸,吸衰,竭,竭。,计算,肺,肺系,数,数。,二、,观,观察,工,工程,1/17/2023,18,急性呼吸,功,功能不全,第十八页,，,，共十九,页,页。,内容总结,呼吸运动,的,的影响因,素,素。生理,学,学与病理,生,生理学系,余,余,靖,靖。3/10/2022。,急,急性呼吸,功,功能不全,。,。称重、,麻,麻醉、固,定,定。中枢,化,化学感受,器,器的途径,是,是主要的,。,。H+:3乳,酸,酸2ml,。,。但H+,通,通过血脑,屏,屏障慢，,所,所以主要,是,是通过外,周,周化学感,受,受器发生,作,作用。H+,5NaHCO36ml,。,。NaHCO3中,和,和H+使H+刺激,中,中枢化学,感,感受器减,弱,弱,使呼,吸,吸减弱。,动,动物大多,数,数表现为,呼,呼吸频率,增,增加，呼,吸,吸幅度增,大,大。回心,血,血量,第十九页,，,，共十九,页,页。,