包扎专题知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,卫生勤务学教研室,战（现）场抢救技术,包 扎,卫勤教研室 余漩,年,包扎专题知识讲座,第1页,内 容：,包扎作用,包扎基本要求,包扎器材,人体各部位三角巾包扎方法,包扎专题知识讲座,第2页,止血,包扎作用,保护伤口,预防感染,扶托伤肢,固定敷料、夹板,包扎专题知识讲座,第3页,快,：发觉、暴露、检验、包扎伤口要快。,准,：包扎部位要准确。,轻,：动作轻，不要碰压伤口。,牢,：包扎要牢靠、松紧适宜。,细,：处理伤口要仔细。,注意事项：,包扎专题知识讲座,第4页,三角巾抢救包,包扎器材,包扎专题知识讲座,第5页,包扎专题知识讲座,第6页,绷 带,四头带,炸伤抢救包,就便器材,新型包扎材料,包扎器材,包扎专题知识讲座,第7页,头面部：,5,种,肩部：,2,种,胸（背）部：,4,种,腹部：,3,种,臀部：,2,种,四肢：,4,种,特殊伤：,5,种,人体各部位三角巾包扎方法,包扎专题知识讲座,第8页,（一）头面部包扎法,1.,帽式包扎法,将三角巾底边折叠约二横指宽，放于前额与眉弓相平，顶角经头顶拉至枕后，两底角经耳上方向后拉至枕外隆凸下方交叉，并将顶角折入一侧，外旋,90,度，使底角压住顶角，然后两手前拉底角，经两耳上方绕至一侧颞部（或额部）打结。,包扎专题知识讲座,第9页,亦可将顶角拉紧，并向上反折，塞进两底角交叉处。,此法适合用于颅顶部包扎。,包扎专题知识讲座,第10页,（一）头面部包扎法,2.,风帽式包扎法,将三角巾顶角和底边中点各打一结，形似风帽，顶角结放于前额，底边结置于枕外隆凸下方，包住全头，将两底角拉紧，底边向外反折成带状包绕下颌，最,后在枕外隆凸下打结。,此法不但适合用于颅顶部,包扎，还适合用于面部、,下颌和伤肢残断包扎。,包扎专题知识讲座,第11页,（一）头面部包扎法,3.,单侧面部包扎法,将三角巾对折双层或剪开用单层，将底边斜盖于伤侧面部，用一底角与顶角在健侧颞部打结，然后拉紧另一底角，包绕下颌，于健侧耳前上方打结。,也适合单侧眼部包扎。,包扎专题知识讲座,第12页,（一）头面部包扎法,4,.单眼（或双眼）包扎法,将三角巾折叠成约,4,横指宽带形，,2/3,向下斜放于伤侧眼部，从耳下绕枕后经健侧耳上至前额，压住上端绕头一周打结。如包扎双眼，可将上端反折向下，压住另一伤眼，再经耳下至对侧耳上打结，成“,8”,字形。,包扎专题知识讲座,第13页,（一）头面部包扎法,5.,下颌包扎法,将三角巾折叠成约四横指宽带形，取,1/3,处托住下颌，长端经耳前绕过头顶至对侧耳前上方，与另一端交叉，然后分别绕至前额及枕后，于对侧打结固定。,包扎专题知识讲座,第14页,（二）肩部包扎法,1.,单肩燕尾式包扎法,将三角巾折成燕尾式（夹角成,80,度左右），燕尾夹角放于肩上正中，燕尾底边两角包绕上臂上部（约上,1/3,）打结。然后两燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结。,包扎专题知识讲座,第15页,（二）肩部包扎法,2,.,双肩燕尾式包扎法,将三角巾折成燕尾式（夹角成,130,度左右），放于胸前（颈后部），两燕尾底角分别,接上绷带,于背后（胸前）打结，将两燕尾角分别放于两肩拉向背后，并与前结余头打结。,此法适合用于双肩、背部、胸部包扎。,包扎专题知识讲座,第16页,（三）胸,(,背,),部包扎法,1.,胸,（背）部普通包扎法,三角巾底边横放在胸部，顶角从伤侧越过肩上折向背部；三角巾中部盖在胸部伤处，两底角拉向背部打结，顶角结带也和这两底角打结在一起。,背部包扎则和胸,部相反，即两底角于,胸前打结固定。,包扎专题知识讲座,第17页,（三）胸,(,背,),部包扎法,2.,胸背部,燕尾式包扎,（同,双肩燕尾,）,先将三角巾折成燕尾式，置于胸前，两燕尾底角分别结上系带于背后打结，然后两燕尾角分别放于两肩上，并拉向背后，与前结余头打结固定。,包扎专题知识讲座,第18页,（三）胸,(,背,),部包扎法,3.,侧胸燕尾式包扎法,将三角巾折成燕尾式放于伤侧，两底角结一绷带在健侧季肋部打结，然后拉紧两燕尾角，于健侧肩部打结。,包扎专题知识讲座,第19页,（三）胸,(,背,),部包扎法,4,.,腋窝包扎法,将三角巾一腰边距顶角,1/3,处放在腋下，一底角绕胸前与顶角在腋下打结；然后把另一腰边与底边拉向锁骨上窝，再取另一底角绕肩及上臂,1/3,处，经腋窝拉向锁骨上窝打,纽扣结,。,包扎专题知识讲座,第20页,（四）腹部包扎法,1.,腹部兜式包扎法（,同,胸,（背）部普通包扎,）,将三角巾顶角朝下，底边横放于上腹,部，两底角拉紧于腰部一侧打结，顶角结一小带，经会阴拉至后面，同两底角结余头打结。,调整顶角位置，能够,包扎腹股沟。,包扎专题知识讲座,第21页,（四）腹部包扎法,2.,腹部燕尾式包扎法,燕尾底边横放于上腹部，夹角对准大腿外侧正中线，拉紧底边两端绕腹于腰背打结；然后燕尾前角包绕大腿，并拉紧与后角打结。,包扎专题知识讲座,第22页,（四）腹部包扎法,3.,腹股沟部,燕尾式,包扎法,两燕尾底边角围绕大腿根部打结，两燕尾角拉至对侧腰部打结。,包扎专题知识讲座,第23页,（五）臀部包扎法,1.,单侧臀部包扎法,将三角巾斜放于伤侧臀部，顶角靠近臀裂处，用顶角带子在大腿根部缠绕打结。将向下一角反,折向上，经臀至对侧髂嵴上，与另一底角打结。,包扎专题知识讲座,第24页,（五）臀部包扎法,2.双臀蝴蝶式包扎法：,把两条三角巾顶角连接处置于腰部正中，然后将两三角巾各一底角围腰打结。再取另两底角分,别绕过大腿内侧，与相正确边打,纽扣结,。,包扎专题知识讲座,第25页,（六）四肢包扎法,1,.,手,（,足,）包扎法,将三角巾底边向上横置于腕部或踝部，手掌或足跖放于三角巾中央，再将顶角折回盖在手或足上，然后将两底角交叉压住顶角，再于腕,部或踝部缠绕一周打结，,打结时应将顶角再折回,打在结内。,包扎专题知识讲座,第26页,（六）四肢包扎法,2.,手,（,足,）“,8,”字包扎法五项技术,将三角巾折成条带状，横放于手背或足背（手掌、足跖）处，在手背或足背（手掌、足跖）行“,8”,字交叉，绕腕（踝）打结。,包扎专题知识讲座,第27页,（六）四肢包扎法,3.,膝部包扎法,依据伤情将三角巾折成适当宽度带形，将带中段斜放于膝（肘）伤部，取带两端分别压住上下两边，包绕肢体两周打结。此法也适合用于四肢伤各部位包扎。,包扎专题知识讲座,第28页,（六）四肢包扎法,4.残肢风帽式包扎法,分别将三角巾底边中央与顶角打结，使成风帽状，然后将残肢段套入风帽内，再拉紧两底角，于近心端相互反折打结固定。,包扎专题知识讲座,第29页,（七）几个特殊伤包扎,1,.,脑膨出包扎,对脑膨出伤员首先要使呼吸道通畅，并松解伤员领扣和装具，再用无菌纱布覆盖膨出脑组织，然后用纱布敷料或皮带折成圆圈，围在脑组织周围（也可用洁净搪瓷碗扣住），以三角巾或绷带轻轻包扎固定。,注意不可压迫膨出脑实质，并禁止将其送回伤口内。,包扎专题知识讲座,第30页,（七）几个特殊伤包扎,2.,开放性气胸包扎,用三角巾抢救包外皮内面（无菌面），快速紧贴于伤口，然后用多层纱布棉花垫加压包扎或再用胶布固定，使其严密不透气。并进行抗休克等综合办法后尽快后送。,包扎专题知识讲座,第31页,如伴有肋骨骨折时，可用三角巾固定胸廓。对普通单纯性肋骨骨折伤员，在条件许可时，可采取胶布胸廓半环状固定。,包扎专题知识讲座,第32页,（七）几个特殊伤包扎,3.,腹部内脏脱出包扎,先用三角巾抢救包中敷料覆盖保护脱出内脏，再用较厚敷料或宽皮带围在（也可用洁净搪瓷碗扣住）脱出内脏周围，然后再进行包扎，但应防止压住脱出内脏，并禁止将脱出内脏送回腹腔，以免引发腹腔感染。,如伤员大块腹壁缺损，内脏大量脱出，为预防暴露时间过长而加重休克，应尽快用大块无菌敷料包扎，并快速后送。,包扎专题知识讲座,第33页,4.烧（烫）伤包扎,可喷洒烧伤净或快速用干烧伤敷料覆盖后，用绷带或三角巾轻轻包扎。大面积烧伤可用洁净床单包裹，烧伤创面禁用水冲或涂抹油膏，不要弄破水泡或剪去浮皮，以免增加感染和处理难度。,手足烧伤时，应将指、趾分开包扎。,（七）几个特殊伤包扎,包扎专题知识讲座,第34页,（七）几个特殊伤包扎,5.磷弹烧伤包扎,对磷弹烧伤包扎前先设法除去伤口内燃烧磷块（可用水或尿液冲洗），或用,2%,硫酸铜液冲洗后湿敷（因磷遇铜则化合成不燃烧磷化铜和硫化磷，效果很好），然后进行包扎。如有条件时可用,2%,碳酸氢钠溶液冲洗创面或湿敷伤口（因碳酸氢钠能够中和磷酸，而碳酸氢钠泡沫能够灭火），然后包扎固定。,包扎专题知识讲座,第35页,