急性肺栓塞的CT表现

单击此处编辑母版标题样式,1223,22,22,33,55,*,*,急性肺栓塞的,CT,表现,吉林医药学院医学放射科教研室,授课班级,:12,影像本科班,授课时间,:20,分钟,授课教师,:,翟桂娟,主要内容,急性肺栓塞,CT,表现,二,四,概述,三,临床表现,五,一,病因,八一女篮队员王凡,25,岁芳龄被病魔无情带走,北医知名教授熊卓为术后离奇死亡,一、概述,肺血栓栓塞疾病（,pulmonary thromboembolism,，,PE,）简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍。,共同的杀手：,肺栓塞,二、病因,（一）,源自下肢的深静脉血栓：,久病卧床,妊娠,外科手术后,心肌梗死,心功能不全,抗血栓因子,缺乏,（二）原发于肺动脉的血栓,栓子运行途径与模式图,三、临床表现,PE,的常见症状,:,呼吸困难,胸痛,咯血,“,三联征,”,CT,血管造影是首选的影像学检查方法,!,四、急性肺栓塞,CT,表现,冠状位,MIP,重建图,VR,重建图,MSCT,正常肺动脉显示情况,急性肺栓塞,CT,表现,-,直接征象,直,接,征,象,中心性充盈缺损,偏心性充盈缺损,附壁的充盈缺损,完全性充盈缺损,中心性充盈缺损,左肺下叶动脉栓塞 横,轴位,图,左肺下叶动脉栓塞,曲面重建图,偏心性充盈缺损,左肺下叶后基底段肺栓塞,右肺下叶后基底段动脉,横断位,右肺下叶后基底段动脉,矢状位,附壁的充盈缺损,右肺上叶动脉完全闭塞 冠状位,右肺上叶动脉截断,VR,重建图,完全性充盈缺损,间,接,征,象,“,马赛克,”,征,右心室扩张,肺梗死,肺动脉高压,急性肺栓塞,CT,表现,-,间接征象,“,马赛克”征,左肺上叶前段,“,马赛克,”,征,肺梗死,右肺下叶外基底段肺梗死,纵膈窗,右肺下叶外基底段肺梗死,肺窗,肺动脉高压,肺动脉高压,右心室扩张,右心室扩张,小结,直接征象,间接征象,“,马赛克,”,征,肺梗死,肺动脉高压,右心室扩张,继发,依据,充盈缺损,谢谢,请各位专家批评指正,