浅谈急救医生的工作规范

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,浅谈急救医生,(yshng),的工作规范,第一页，共四十一页。,一、上班,(shng bn),前准备,1,、提前,10,分钟,到岗，按规定穿工作服，佩戴工作牌,保持良好的仪表仪容。,2,、开启车载,GPS,，进行,打卡,。至下班前，不得擅自关闭,GPS,。,GPS,有故障,(gzhng),的，应及时向调度中心反映。,第二页，共四十一页。,一、上班,(shng bn),前准备,3、按顺序检查下列,药械,，品种和数量是否按规定配置，能否正常使用和有否损坏，药品有无过期和变质。并与上一班人员做好交接登记。,急救箱及箱内必备,(b bi),的药品、器材。,心电图机、心电监护、除颤器、吸引器、血氧饱和度测定仪、血糖测定仪、供氧装置、呼吸器、麻醉喉镜等。,各种医疗表单：病历单、病情告知书、交接单、收费发票等。,第三页，共四十一页。,第四页，共四十一页。,病历,(bngl),单,第五页，共四十一页。,病情,(bngqng),通知书,第六页，共四十一页。,交接,(jioji),单,第七页，共四十一页。,收费,(shu fi),发票,第八页，共四十一页。,一、上班,(shng bn),前准备,4,、检查,(jinch),完毕后按规定位置放置，发现有缺损或不能正常使用时，应及时报告医务科长或分站长，并使用备用物品。,第九页，共四十一页。,二、接受任务,接到出车指令后应在,1,分钟之内上车，坐副驾驶位置并系好安全带，在,GPS,车载,(ch zi),显示器上按“,接受任务”,键，扶好把手坐稳，协助驾驶员做好安全行车工作。,第十页，共四十一页。,三、,行车,(hngch),途中,1,、途中不得擅,自,自改变,救,救护对,象,象，若新,出,出现的,救,救护对,象,象病情,确,确实危,急,急，经,120,指挥中,心,心同意,后,后方可改,变,变。,2,、发生,车,车辆故,障,障和行,车,车,(hngch),事故，,无,无法继,续,续完成,任,任务时,，,，应立即向调,度,度中心,报,报告，请求,另,另派救,护,护车完,成,成急救,任,任务，,同,同时协,助,助驾驶,员,员做好,事,事故的,处,处理工,作,作，遇,有,有伤人,事,事故，,应,应认真,做,做好事,故,故现场,伤,伤员的,救,救护工,作,作。,3,、不得,在,在车内,吸,吸烟。,第十一,页,页，共,四,四十一,页,页。,四、到,达,达,(dod),现场,1,、在,GPS,车载显,示,示器上,按,按“到达现,场,场,(xi,nchng),”键。,2,、立即,携,携带急,救,救箱（,病,病情需,要,要时应,同,同时携,带,带氧气,袋,袋、心,电,电图或,心,心电监,护,护仪或,除,除颤器,等,等相关,设,设备）,到,到伤病,员,员身边,。,。,第十二,页,页，共,四,四十一,页,页。,四、到,达,达,(dod),现场,3.,患者已,等,等候车,路,路旁时,，,，立即,下,下车搬,运,运患者,上,上车,(sh,nch,),，不得,由,由家属,独,独自抬,抱,抱或搀,扶,扶。,4.,现场无呼救,者,者或患,者,者亲属,等,等候时，立,即,即下车,积,积极寻,找,找，不,得,得坐在,车,车上等,候,候。若,现,现场无,呼,呼救者,等,等候，,怀,怀疑有,异,异常情,况,况的，,应,应报告,调,调度室,，,，若患,者,者已离,开,开（即,车,车到人,走,走），,设,设法请,患,患者亲,属,属或目,击,击者在,登,登记本,上,上签字，无人,签,签字时,应,应在登,记,记本上,注,注明。,第十三,页,页，共,四,四十一,页,页。,五、现,场,场,(xi,nchng),急救,急救人,员,员必须,做,做到动,作,作迅速,、,、语言,文,文明，,服,服务规,范,范。,1,、立即,对,对患者,进,进行检,查,查,(ji,nch),，同时,询,询问病,史,史。若,为,为意识,不,不清病,人,人，先,确,确定有,否,否心跳,和,和呼吸,。,。,2,、若心,跳,跳、呼,吸,吸停止,的,的，应,立,立即按,照,照院前心,跳,跳呼吸,骤,骤停病,人,人抢救,规,规定进行抢,救,救。,3,、对心,跳,跳呼吸,未,未停止,者,者，根,据,据主要,症,症状及,体,体征采,取,取相关,急,急救措,施,施。,第十四,页,页，共,四,四十一,页,页。,心跳呼,吸,吸,(hx),骤停规,定,定,第十五,页,页，共,四,四十一,页,页。,五、现,场,场,(xi,nchng),急救,4,、对判,断,断为危,重,重病人,的,的，除,按,按规范,进,进行急,救,救外，,转,转运前,应,应及时,将,将患者,病,病情及,途,途中可,能,能发生,的,的情况,告,告诉患,者,者家属,，,，并要,求,求其在,告,告知书,上,上签字,。,。若患,者,者亲属,不,不肯签,字,字应在,病,病历上,注,注明。,5,、对,于,于转,院,院或,出,出院,患,患者,，,，要,了,了解,其,其病,史,史,(b,n,sh,),、临,床,床诊,断,断及,相,相关,治,治疗,措,措施,，,，并,检,检查,生,生命,体,体征,。,。一,般,般维,持,持原,有,有的,治,治疗,措,措施,。,。对,判,判断,为,为危,重,重病,人,人的,要,要告,诉,诉患,者,者家,属,属，,并,并要,求,求其,在,在告,知,知书,上,上签,字,字。,第十,六,六页,，,，共,四,四十,一,一页,。,。,五、,现,现场,(xinchng),急救,6,、在现场对患,者,者急,救,救处,理,理一般,不,不超,过,过半,小,小时。必,要,要时,边,边急,救,救边,护,护送,，,，尽,快,快送,院,院。,7,、当,患,患者,或,或其,亲,亲属,拒,拒绝,治,治疗,(zhli,o),或拒,送,送医,院,院时,，,，应,向,向其,说,说明,病,病情,，,，并,要,要求,在,在告,知,知书,上,上签,字,字。,若,若患,者,者或,其,其家,属,属不,愿,愿签,字,字，,必,必须,在,在病,历,历单,上,上注,明,明。,8,、与,患,患者,及,及家,属,属保,持,持良,好,好沟,通,通，,因,因病,情,情需,要,要使,用,用心,电,电监,护,护、,氧,氧饱,和,和度,、,、血,糖,糖测,定,定、,骨,骨折,固,固定,气,气垫,时,时，,应,应及,时,时耐,心,心地,将,将检,查,查、,治,治疗,情,情况,告,告诉,患,患者,或,或亲,属,属。,第十,七,七页,，,，共,四,四十,一,一页,。,。,五、,现,现场,(xinchng),急救,9,、诊,疗,疗完,毕,毕后,，,，清,点,点物,品,品,(w,p,n),，清,理,理用,过,过的,注,注射,器,器具,、,、纱,布,布、,氧,氧气,管,管、,药,药剂,瓶,瓶等,，,，并,带,带离,现,现场,。,。注,射,射器,针,针头,等,等按,规,规定,毁,毁形,。,。,10,、对,于,于危,重,重病,员,员，,可,可在,现,现场,向,向准,备,备送,往,往患,者,者的,网,网络,医,医院,进,进行危重,病,病情,预,预报，也,可,可通,过,过调,度,度员,向,向送,往,往医,院,院预,报,报。,第十,八,八页,，,，共,四,四十,一,一页,。,。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,患者,搬,搬运,工,工作,原,原则,上,上由,医,医师,指,指挥,担,担架,员,员、,驾,驾驶,员,员共,同,同负,责,责完,成,成，,确,确保,搬,搬运,途,途中,安,安全,。,。具,体,体分,工,工,(f,ng,ng),如下,：,：,1,、患,者,者家,中,中无,人,人协,同,同搬,运,运时,，,，医,师,师抬,病,病人,头,头部,，,，同,时,时观,察,察病,情,情。,担,担架,员,员抬,病,病人,一,一侧,部,部和,脚,脚部,，,，驾,驶,驶员,抬,抬另,一,一侧,和,和脚,部,部。,药,药械,由,由病,人,人家,属,属帮,助,助携,带,带或,由,由担,架,架员,再,再回,病,病家,拿,拿取,。,。,第十,九,九页,，,，共,四,四十,一,一页,。,。,医生,(y,shng),担架,员,员,驾驶,员,员,第二,十,十页,，,，共,四,四十,一,一页,。,。,驾驶,员,员,担架,员,员,医生,(y,shng),第二,十,十一,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,2,、患,者,者家,中,中有,人,人协,同,同搬,运,运时,，,，医,师,师,(y,sh),抬病,员,员头,部,部，,同,同时,观,观察,病,病情,。,。担,架,架员,抬,抬病,员,员一,侧,侧部,，,，驾,驶,驶员,抬,抬另,一,一侧,，,，病,家,家抬,双,双下,肢,肢。,家属,(jish,),第二,十,十二,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,3,、伤,病,病员,被,被搬,上,上担,架,架,(d,nji,),后，,医,医生,督,督促,担,担架,(d,nji,),员负,责,责翻,上,上担,架,架,(d,nji,),护（,围,围）,栏,栏并,按,按要,求,求系,紧,紧安,全,全带,。,。,无家,属,属(ji,sh),有家,属,属,第二,十,十三,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,担架,(d,nji,),护围,第二,十,十四,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,安全,带,带,第二,十,十五,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,4,、担,架,架床,在,在平,地,地上,推,推行,时,时，,患,患者,保,保持,脚,脚在,前,前，,头,头在,后,后位,置,置。,担,担架,员,员在,前,前拉,，,，医,师,师和,驾,驾驶,员,员分,别,别在,担,担架,床,床中,部,部,(zhnb,),两侧,边,边推,边,边看,护,护。,第二,十,十六,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,5,、担,架,架床,抬,抬上,救,救护,车,车时,，,，患,者,者的,头,头部,向,向车,厢,厢前,部,部，,医,医师,和,和驾,驶,驶员,分,分别,在,在担,架,架床,两,两侧,，,，担,架,架员,在,在担,架,架床,的,的后,端,端，,共,共同,(g,ngt,ng),将担,架,架抬,上,上救,护,护车,厢,厢内,，,，并,固,固定,担,担架,床,床。,第二,十,十七,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,第二,十,十八,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,六、,病,病人,(b,ngr,n),上车,6,、将,患,患者,搬,搬上,救,救护,车,车后,，,，医,生,生应,尽,尽快,接,接好,心,心电,监,监护,和,和供,氧,氧装,置,置，,并,并固,定,定好,病,病人,和,和输,液,液器,材,材,(q,c,i),，关,闭,闭车,厢,厢门,时,时，,应,应提,醒,醒伤,病,病员,亲,亲属,与,与旁,观,观者,注,注意,安,安全,。,。,7,、对,于,于心,跳,跳呼,吸,吸停,止,止的,病,病人,，,，需,进,进行,全,全程,心,心肺,复,复苏,，,，原,则,则上,不,不参,与,与搬,运,运，,可,可指,导,导驾,驶,驶员,、,、担,架,架员,搬,搬运,。,。,8,、上,车,车后,，,，由,驾,驾驶,员,员负,责,责在,车,车载,GPS,上按,“,“病人,上,上车”键,。,。,第二,十,十九,页,页，,共,共四,十,十一,页,页。,七、,送,送院,途,途中,(t,