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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,第一部分,传染病疫情报告,第一节 传染病的基本概念,传染病,是由病原体引起,能在人与人、动物与动物或动物与人之间相互传染的疾病,它是许多种疾病的总称,传染病具有病原体、传染性、流行病学特征、感染后获免疫等基本特征。,传染病防治法,颁布修订时间：,1989,年颁布，,2004,年修订,法定传染病：甲、乙、丙三类共有,39,种,甲类：,2,种,乙类：,26,种,丙类：,11,种,甲类传染病,:,鼠疫、霍乱,乙类传染病,:,传染性非典型肺炎,、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、,人感染高致病性禽流感,、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、,炭疽,、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、,甲型,H1N1,流感,丙类传染病,:,流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、手足口病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。,传播方式与感染结局,传播方式,接触传播,经水、食物传播,经空气传播,经生物媒介传播,感染结局,显性感染,隐性感染,第二节 传染病疫情报告,原则,及时、完整、准确、不得隐瞒、谎报,报告时限,甲类和按照甲类管理：,2,小时内,乙丙类：,24,小时内,个案传染病的报告方式,纸质传染病卡片报告,网络报告,报告程序,纸质传染病卡片：,首先建立门诊日志,然后填写传染病个案报告卡,网络报告,传染病个案卡片录入国家的传染病网络系统,。,门诊日志,基本项目：,9,个,姓名、性别、年龄、住址、职业、病名（诊断）、发病日期、就诊日期、初,/,复诊九个基本项目,肠道、发热门诊日志增加,:,症状与流行病史,2,个项目,要求逐项登记。,年龄以岁为单位（实足年龄），不满周岁以月为单位,地址填写：传染病要求城市到门牌号，农村到村、组，以能找到该病人为原则,职业按传染病卡片上规定的,18,种职业填写,病名按卫生部有关要求填写,初诊是指首次到该医生处就诊,复诊是指因初诊的疾病尚未痊愈再次到该医生处就诊。,填写传染病报告卡,法定报告人一旦发现疑似、确诊的法定传染病，或者当地卫生行政部门规定监测的传染病，立即填写,中华人民共和国传染病报告卡,卡片编号：由报告传染病的单位自行编制填写。,填卡类别：第,1,次报告时，选择“,1,、初次报告”，当订正报告时，选择“,2,、订正报告”。,患者姓名：,填写患者的名字,性病,/AIDS,可填写代号,14,岁以下儿童要填写患儿家长姓名。,身份证号码,可以填，也可以不填。,录入系统后，性别、出生日期、年龄等将会自动填入，用户不必再录。,出生日期与年龄：,可以只填其中一项,岁,/,月,患者工作单位,工作单位、学校或幼儿园,联系电话,本人、家长,现住址,原则上是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址,详细地址，省（自治区、直辖市）、地（市）、县（区）及乡镇（街道）、具体的村、门牌号等,职业：在备选项目中选择,病例分类：在备选项目中选择,发病日期、诊断日期：年、月、日（甲类准确到小时）,死亡日期：死亡病例或死亡订正时填写。,疾病名称：在相应的病种名前打。,报告人：填写报告人的姓名,医院填卡日期：,年、月、日（甲类准确到小时）,传染病报告卡的报告,自我审核,是否有漏项、逻辑错误,将卡片送医院预防保健科,收卡记录,传染病报告卡的审核与质量控制,先进行登记,然后检查卡片是否填写及时、完整、准确，有无缺项或逻辑错误,发现问题立即返回报告人重新填写。,传染病报告卡的网络报告,登陆国家传染病网络报告系统及时录入。,及时录入：录入时间与诊断时间的间隔，甲类和按甲类管理的乙类传染病在,2,小时内，乙丙类传染病在,24,小时内为及时,保持信息一致性,录入的信息与卡片的信息一致,要建立专门的录入登记，登记录入时间和录入人。,（三）传染病疫情的基本控制措施,控制传染源的措施,“五早”,即早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗,分类管理,甲类：强制措施,乙类：加强管理,丙类：加强监测,病原携带者：定期随访,传染病接触者,医学观察、留观、集体检疫,必要时进行免疫法或药物预防,对感染动物的管理与处理,有经济价值：隔离治疗,无经济价值：捕杀、并进行消毒,切断传播途径的措施,对象：传染源污染的环境,肠道传染病：消毒、个人卫生,呼吸道传染病,应做到空气流通,空气消毒,个人戴口罩,虫媒传染病,应有防虫设备,并采用药物杀虫、防虫、驱虫,针对易感人群的措施,预防接种,预防服药,防护措施,加强健康教育、卫生宣传,第二部分,突发公共卫生事件的应急处理,突发公共卫生事件定义,主要指突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的,重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒,其他严重影响公众健康的事件,突发事件分类,疾病暴发,是指在某局限的区域范围和短时间内,突然出现许多性质相同的病例,自然灾害,人为事故,突发公共卫生事件的分级,特别重大,(I,级,),重大,(,级,),较大,(,级,),一般,(,级,),突发公共卫生事件的发现,社区医疗机构接到事件报告,学校（幼儿园、小学、中学）,居民委员会,养老院、福利院,社区医疗机构从就诊断病例中主动发现疫情,同一个学校同一症状的病例有聚集现象,同一个家庭同一症状病例聚集现象,参加过同一社交活动的群体发病聚集：聚餐（生日宴、结婚宴），同一家公司的食品，或同喝同一种品牌的饮料等,调查核实,-1,第一种情况：接到报告,派人现场调查,电话调查,分析就诊兵力是否存在聚集现象,第二种情况：,复核,调查核实,-2,方法：,现场检查病人，了解症状、体征,统计病例数,简单分析：流行病学联系,调查核实,-3,注意：,体温：测量,腹泻：次数，有无形状改变？,关注客观症状：比如：皮肤颜色，有无异常等。,突发公共卫生事件报告,应以最快的通讯方式,做好报告记录：接报告的部门、接报告的人，,事件描述：时间、地点、症状、人数，发生的原因，目前病人的状态（在家、住院、在发生地环境），简单的流行病学分布特征等。,区县疾病预防控制中心,调查核实,-,达到突发公共卫生事件的报告标准,卫生行政部门报告和上级疾病预防控制中心报告,登陆突发公共卫生事件网络专报系统,初次、进程、结案的文字报告。,当地卫生行政部门接到报告后,立即向当地区县政府报告。,区县政府根据事件的分级情况，逐级向上一级政府报告。,调查处理,-1,对病人的措施,隔离治疗,医护人员的防护,调查处理,-2,对环境的措施,消毒,对接触者的措施,医学观察,预防服药,接种疫苗,整个的应急处理措施,处置病人,隔离治疗,公共卫生管理,切断转播途径,保护易感人群,医学观察,检疫,稳定群众情绪、保护易感人群群众,新闻发布,知识宣传,疫苗接种,寻求合作和援助,省内,国内,国际,突发事件平息后的工作,恢复正常工作于生活次序,治愈病人,心里疏导,突发公共卫生事件应急的终止,突发公共卫生事件隐患或相关危险因素消除,最后,1,例传染病病例发病后，经最长潜伏期无新的病例出现。,特别重大突发公共卫生事件须由国务院卫生行政部门组织有关专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,并报国务院或全国突发公共卫生事件应急指挥部批准后实施,特别重大以下突发公共卫生事件由地方各级卫生行政部门组织专家进行分析论证,提出终止应急反应的建议,报本级人民政府批准后实施,并向上级人民政府卫生行政部门报告,。,谢谢大家,!,
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