病人入院和出院的护理--课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件,*,第,章,病人入院和出院的护理,1,ppt课件,学习目标,1,叙述病人入院、出院护理的内容,2,会,排列入院、出院病案,3,会,记录体温单眉栏和入院、出院时间,4,正确实施：挪动法及搬运病人法，正确使用平车、轮椅运送病人,5,操作中态度认真，关心病人，动作轻稳，保证安全,2,ppt课件,案,例,:,李强，男，,65,岁，退休工人，有高,血压病史十余年，今天早晨起床时左边,身体失去感觉，同时不能活动，来医院,就诊，经医生检查，初步诊断为,“,脑血,栓,”,需住院治疗。,1,病人家属办理住院手续的依据是什么呢？,2,病人入院时住院处的工作有哪些呢？,3,护士在病人入病区后需要做哪些护理工作？,?,3,ppt课件,第,节,病人入院的护理,入院护理是指病人在门诊或急诊就诊，经医生初步诊断确定需要住院检查或治疗，并由医生签发住院证后，护理人员对病人所进行的一系列的治疗护理活动。,4,ppt课件,一、住院处的护理管理,（,一,）,办理入院手续,（,二,）,卫生处置,（,三,）,护送病员入病区,填写登记表格,缴纳保险金,通知病区,根据病情对病人进行卫生处置，危重,病人及即将分娩者酌情免浴。有头虱、体,虱先行灭虱处理。衣物由家属带回或存放,扶助步行或轮椅或平车,护送入病区，注意保暧、不中,断输液、给氧。与值班护士就病,人病情、物品进行交班,5,ppt课件,二、病人入病区后初步护理,（一）一般病人的入院护理,1,准备床单位,2,迎接新病人,3,入院指导,4,填写有关表格,5,测量 生命体征及体重,6,通知医生诊视病人，必要时协助体检,7,进行入院护理评估了解病人的身心需要,6,ppt课件,体温单,医嘱单,入院记录,病史及体格检查,病程记录（手术、分娩记录单等）,各种检验检查报告单,护理病案,住院病案首页,门诊病案,住院病案排列顺序,：,7,ppt课件,1,准备床单位,。,2,备好急救器材及药品,。,3,配合医生进行抢救，做好护理记录,。,（二）急症、危重病人的入院护理,8,ppt课件,第,节,病人出院的护理,案,例,李强，男，,65,岁，退休工人，,诊断为,“,脑血栓,”,住院，经病情,稳定，需要出院回家休养。,1,护士在病人出院前应做哪些护理工作？,2,病人出院后的有关医疗文件怎样处理？,3,病人出院后的床单位怎样处理呢？,？,9,ppt课件,一、出院护理,出院护理,：,指病人在出院时，护理人员对病人,进行的一系列护理活动。,目的,：,了解出院病人的生理、心理及社会再适,应能力,，,以帮助其重返社会；指导病人和家属出院,后仍须继续执行的医疗和护理活动；清洁和消毒出,院病人用过的一切物品；重新布置病床单位，准备,迎接新病人。,10,ppt课件,出院护理,流程,通知病人和家属,提前做好出院准备,办理出院手续,填写出院,护理评估单,征求意见,改进工作,护送病人出院,11,ppt课件,二、有关医疗文件的处理,1,填写出院时间,在体温单,40,42,之间的相应时间栏内，用红色钢笔竖写。,2,病案归档,将病案整理后、交病案室保存。出院病案的排列顺序为：住院病案首页,出院记录或死亡记录,入院记录,病史及体格检查,病程记录,各种检验检查报告单,护理病案,医嘱单和体温单。,3,注销各种卡片,如诊断卡、床头卡、服药单（卡）、注射单（卡）、饮食单（卡）和治疗单（卡）等。,4,填写出院病人登记本,12,ppt课件,三、病床单位的处理,1,清洗,污被服撤下送洗衣房。,2,光照消毒,床垫,、,床褥、枕芯、棉胎或毛毯放于日光下曝晒,6,小时，或用紫外线照射消毒。,3,擦拭及浸泡,床及床旁桌、椅用消毒液擦拭；非一次性面盆、痰怀用消毒液浸泡消毒；传染病人的床单位及病室，均按传染病的终末消毒法处理。,4,通风,打开门窗通风换气。,5,铺床,铺备用床，准备迎接新病人。,13,ppt课件,第,节 运送病人法,病例,李强，男，,65,岁，体重,80kg,，,退休工人，,有高血压病史十余年，今天早晨起床同时不能,活动，来医院就诊，经医生检查，初步诊断为,“,脑血栓,”,需住院治疗,。,1,护士应选用什么运送工具送病人到病房？,2,护士应掌握哪些操作要点才能将病人安全,送到病房？,3,运送过程中注意哪些问题？,？,14,ppt课件,一、轮椅运送法,评估,1,病人的病情与意识状态，如脉搏、呼吸、血,压、体重等。,2,病人的损伤部位与肢体活动情况，有无伤口,和骨折等。,3,病人的心理状态与合作程度，是否了解使用,轮椅的方法，能否主动配合。,4,轮椅各部件性能是否良好,1.,工作人员准备,2.,用物准备,3.,环境准备,计划,护士,准备,用物准备,环境准备,物品准备,15,ppt课件,实施,操作步骤,注意事项,（,1,）,经常检查轮椅,性能,使其保持完好,备用状态。,（,2,）,推轮椅时，速度要慢，以免病人感觉不适和发,生意外。,（,3,）,观察病情变化,。,评价,1.,病人感觉舒适安全。,2.,护士动作轻稳、节力、协调。,3.,护患沟通有效，病人乐于接受。,评价,1,病人感觉舒适安全。,2,护士动作轻稳、节力、协调。,3,护患沟通有效，病人乐于接受,。,16,ppt课件,二、平车运送法,1,病人的病情与意识状态，损伤部位和需要安置的体位等。,2,病人的体重与躯体活动能力。,3,病人的心理状态与合作程度，是否了解搬运的步骤与方法，能否主动配合。,4,平车性能是否良好,。,评估,1,护士,准备,2,用物准备,3,环境准备,4,物品准备,计划,17,ppt课件,1,操作步骤,(,1,）,检查平车,铺好平车，检查性能，确保安全。,（,2,）,核对解释,确认病人，取得配合。,（,3,）,安置导管,避免松脱，确保通畅。,（,4,）,搬运病人,根据病情和体重，可选用,挪动法、,一、二、三、四人搬运法。,（,5,）,安置卧位,用盖被包裹病人，露出头部。,（,6,）,整理病床,整理床单位，铺暂空床。,（,7,）,运送病人,松闸，推送病人到指定地点。,实施,18,ppt课件,单人搬运法,挪动法,19,ppt课件,四人搬运法,两人搬运法,三人搬运法,20,ppt课件,2,注意事项,（,1,）,动作轻稳协调，确保安全舒适。,（,2,）,尽量让病人身体靠近搬运者，达到省力。多人搬运动作协调，保持平衡省力。,（,3,）,推车时护士站于病人头侧，便于观察。上下坡时头在高处。病人头应卧于大轮端。,（,4,）,骨折病人车上垫木板，固定骨折部位。颅脑损伤、颌面部外伤及昏迷病人将头偏向一侧。,（,5,）,保持输液、引流及给氧通畅。,（,6,）,进出门口不可用车撞门。冬季注意保暖。,病人感觉舒适、平稳、安全。,搬运病人动作正确、轻稳、节力、协调。,护患沟通有效，病人乐于接受,。,评价,21,ppt课件,三、担架运送法,设备简单，使用灵活。,.,病人感觉舒适、平稳、安全。,.,搬运病人动作正确、轻稳、节力、协调。,.,护患沟通有效，病人乐于接受。,评价,22,ppt课件,小,结,入院,护理是护士对住院接受治疗的病人实施护理的开始，当病人或家属持医生签发的住院证办理入院手续时，须做好卫生处置，护送病人入病区,。,病区值班护士应满腔热情的迎接病人，认真做好入院指导；建立住院病案并准确填写；测量生命体征及体重,并,记录；协助医生体检；认真执行医嘱；做好入院评估；消除病人不安情绪等，使病人处于接受治疗与护理的最佳状态。,23,ppt课件,护士按出院医嘱，及时通知病人及家属做好出院准备，并协助病人及家属办理出院手续；指导病人出院后在饮食、服药、休息与活动、复查时间等方面的要求与注意事项；整理出院病案交病案室保管；注销各种卡片；整理床铺。,对不能自如行走或移动的病人需外出接受检查、治疗或户外活动时，护士应酌情给予帮助，最常用的方法有轮椅运送法、平车运送法等。在搬运病人时应根据病人的病情、体重及合作程度选择一人搬运、二人搬运、三人搬运或四人搬运法，搬运时应注意动作轻稳协调，尽量使用节力原则，确保病人安全。,小,结,24,ppt课件,谢谢,Thank You,25,ppt课件,