腕关节运动解剖课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腕关节,腕关节的组成,桡腕关节,腕骨间关节,腕掌关节,构成联合关节,桡腕关节,即腕关节,由桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘组成关节窝，近侧列的手舟骨、月骨、三角骨组成的关节头构成,注意：豌豆骨不属于桡腕关节,腕骨间关节,由手舟骨、月骨、三角骨、大小多角骨、头状骨、钩骨组成,包括,近侧列腕骨间关节,远侧列腕骨间关节,腕横关节,掌侧韧带,桡腕韧带,尺腕韧带,腕骨间韧带,腕掌韧带,背侧韧带：,背侧桡腕韧带,背侧腕骨间韧带,背侧腕掌韧带,内在韧带,：,近排腕骨间内在韧带,远排腕骨间内在韧带,掌骨近端内在韧带,腕关节的肌和肌腱,屈腕关节的肌,指浅屈肌,指深屈肌,掌长肌,桡侧腕屈肌,尺侧腕屈肌,伸腕关节的肌,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,尺侧腕伸肌,指伸肌,示指伸肌,内收腕关节的肌,位于腕关节矢状轴内侧屈腕、伸腕的肌（尺侧腕屈肌、尺侧腕伸肌）,腕关节的运动方向,桡腕关节：屈、伸、外展、内收、环转运动,腕和手的运动相互影响,腕关节伸肌与手指屈肌的作用是协同的,腕关节屈肌与手指伸肌的作用是协同的,腕关节制动位,腕背伸，掌指关节屈曲，指骨间关节伸直，在此位置制动时，产生挛缩的可能性最小,屈肌支持带,又称腕横韧带,由腕掌侧深筋膜特别增厚形成,其纤维架于桡侧的手舟骨、大多角骨与尺侧的豌豆骨和钩骨之间，参与形成腕管,腕管综合征,指挤压或缩小腕管容量的任何原因引起的腕管内正中神经受压，致使手掌桡侧三个半手指的感觉异常、神经性疼痛、严重时出现手指运动障碍、鱼际肌萎缩等症状。,桡骨茎突部腱鞘炎,腱鞘纤维变，腱鞘内脏变窄，肌腱在腱鞘内活动受限，甚至活动困难。,病因：过度使用腕部和拇指，使外展拇长肌和伸拇短肌反复收缩摩擦，在腱鞘发生水肿增厚，日久纤维性变，形成腱鞘狭窄。加之局部活动过度，肌腱在腱鞘内摩擦局部产生炎性水肿，鞘壁增厚，造成肌腱在鞘内受压变细而在鞘外上下端变粗，形成狭窄性腱鞘炎。,表现：拇指内收、握拳，同时腕关节向尺侧屈曲时，桡骨茎突处有压痛。,腕部腱鞘囊肿,常见于舟月骨关节背面，位于拇长伸肌腱和指总伸肌腱之间；其次是腕部掌侧桡面，位于桡侧弯曲肌腱与拇长展肌腱之间,鼻烟窝,近侧界：桡骨茎突,桡侧界：拇长展肌肌腱及拇短伸肌腱,尺侧界：拇长伸肌腱,窝底：手舟骨和大多角骨,