第四节 萎缩性鼻炎(精品)

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第四节 萎缩性鼻炎,概念： 是一种发展缓慢的以鼻黏膜萎缩退行性变为其病理特征的慢性炎症。,临床特征：为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失。 严重者鼻甲及鼻甲骨萎缩，痂皮有恶臭 味，称为,臭鼻症,。,概 述,原发性：病因不明,继发性：病因明确，多由局部因素引起,病 因,鼻黏膜和骨膜、骨部血管发生炎症，闭塞,黏膜、腺体、骨膜和骨质萎缩及纤维化。,病 理,鼻、咽干燥感,鼻塞,鼻出血,嗅觉丧失,恶臭,头痛、头昏,鼻梁宽平,鞍鼻,其中鼻黏膜干燥，鼻腔宽大，鼻甲缩小，有黄绿色痂皮为其特征性表现。,临床表现,尚无特效疗法，采用局部和全身综合治疗,局部治疗：,鼻腔冲洗,鼻内用药,手术治疗：,1.,鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术,2.,人工骨黏骨膜下植入,3.,移植自身扁桃体组织,全身治疗：,加强营养，改善环境及个人卫生。,治 疗,1.,萎缩性鼻炎手术方式？,鼻内孔缩窄联合鼻腔黏骨膜下填充术,人工骨黏骨膜下植入,移植自身扁桃体组织,知识链接点,2.,鼻甲过度切除可以引起萎缩性鼻炎吗？,萎缩性鼻炎是鼻黏膜自身免疫性疾病。临床上有“空鼻综合征”表现。,鼻甲或鼻腔结构过度切除对鼻黏膜损伤往往是机械性的，,引起的症状为“鼻腔综合征”的表现。,鼻腔结构的过度切除往往引发其他部位鼻黏膜代偿性增生，表现为鼻中隔结节等。,知识链接点,空鼻综合征诊断？,既往鼻甲切除性手术史,;,症状,:,鼻塞及鼻腔和,(,或,),鼻咽、咽部干燥感,部分患者合并有鼻腔结痂、鼻腔脓涕、恶臭血性鼻分泌物、精神压抑感等,;,鼻镜检查,:,鼻腔黏膜有不同程度的萎缩、干燥或结痂,正常鼻甲结构缺如,鼻腔呈筒状扩大,可直视鼻咽部。,知识链接点,