护理紧急风险预案

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,护,理,理,紧,紧,急,急,风,风,险,险,预,预,案,案,程,程,序,序,land,什,么,么,叫,叫,护,护,理,理,应,应,急,急,预,预,案,案,护,理,理,应,应,急,急,预,预,案,案,是,是,指,指,在,在,医,医,院,院,、,、,院,院,区,区,内,内,发,发,生,生,发,发,生,生,意,意,外,外,情,情,况,况,时,时,，,，,护,护,理,理,人,人,员,员,应,应,采,采,取,取,的,的,应,应,急,急,预,预,案,案,。,。,护,理,理,突,突,发,发,事,事,件,件,以,以,预,预,防,防,为,为,主,主,，,，,防,防,御,御,应,应,急,急,措,措,施,施,相,相,结,结,合,合,，,，,平,平,时,时,做,做,好,好,突,突,发,发,事,事,件,件,的,的,预,预,防,防,准,准,备,备,，,，,尽,尽,量,量,减,减,少,少,突,突,发,发,事,事,件,件,的,的,发,发,生,生,，,，,一,一,旦,旦,发,发,生,生,即,即,可,可,启,启,动,动,应,应,急,急,预,预,案,案,，,，,使,使,之,之,高,高,效,效,有,有,序,序,的,的,进,进,行,行,，,，,最,最,大,大,限,限,度,度,的,的,保,保,护,护,患,患,者,者,的,的,安,安,全,全,，,，,将,将,突,突,发,发,事,事,件,件,的,的,负,负,面,面,影,影,响,响,降,降,至,至,最,最,低,低,限,限,度,度,。,。,临,床,床,护,护,士,士,应,应,急,急,预,预,案,案,的,的,应,应,用,用,临,床,床,护,护,士,士,是,是,应,应,急,急,预,预,案,案,直,直,接,接,操,操,作,作,者,者,，,，,应,应,强,强,化,化,应,应,急,急,意,意,识,识,，,，,理,理,解,解,各,各,种,种,护,护,理,理,应,应,急,急,预,预,案,案,是,是,保,保,证,证,病,病,人,人,生,生,命,命,安,安,全,全,、,、,有,有,效,效,行,行,使,使,职,职,业,业,责,责,任,任,及,及,社,社,会,会,责,责,任,任,的,的,保,保,障,障,措,措,施,施,，,，,应,应,熟,熟,练,练,掌,掌,握,握,并,并,以,以,高,高,度,度,的,的,职,职,业,业,责,责,任,任,感,感,实,实,施,施,。,。,作,为,为,执,执,业,业,护,护,士,士,要,要,培,培,养,养,应,应,对,对,突,突,发,发,事,事,件,件,的,的,意,意,识,识,和,和,能,能,力,力,，,，,熟,熟,练,练,的,的,操,操,作,作,应,应,急,急,预,预,案,案,，,，,服,服,从,从,指,指,挥,挥,和,和,调,调,遣,遣,，,，,发,发,扬,扬,人,人,道,道,主,主,义,义,精,精,神,神,进,进,行,行,抢,抢,救,救,，,，,保,保,护,护,病,病,人,人,的,的,生,生,命,命,安,安,全,全,，,，,是,是,自,自,己,己,有,有,效,效,职,职,业,业,，,，,安,安,全,全,职,职,业,业,。,。,主,要,要,内,内,容,容,一,、,、,患,患,者,者,突,突,然,然,发,发,生,生,猝,猝,死,死,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,二,、,、,患,患,者,者,发,发,生,生,输,输,血,血,反,反,应,应,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,三,、,、,患,患,者,者,发,发,生,生,输,输,液,液,反,反,应,应,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,四,、,、,患,患,者,者,发,发,生,生,静,静,脉,脉,空,空,气,气,栓,栓,塞,塞,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,五,、,、,输,输,液,液,过,过,程,程,中,中,出,出,现,现,肺,肺,水,水,肿,肿,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,六,、,、,患,患,者,者,发,发,生,生,误,误,吸,吸,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,七,、,、,停,停,氧,氧,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,八,、,、,过,过,敏,敏,性,性,休,休,克,克,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,一,、,、,患,患,者,者,突,突,然,然,发,发,生,生,猝,猝,死,死,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,发,现,现,后,后,立,立,即,即,抢,抢,救,救,，,，,同,同,时,时,通,通,知,知,值,值,班,班,医,医,生,生,及,及,当,当,班,班,护,护,士,士,，,，,通,通,知,知,上,上,级,级,领,领,导,导,。,。,通,知,知,家,家,属,属,，,，,抢,抢,救,救,紧,紧,张,张,可,可,通,通,知,知,其,其,他,他,人,人,员,员,，,，,由,由,其,其,通,通,知,知,家,家,属,属,。,。,向,上,上,级,级,领,领,导,导,汇,汇,报,报,抢,抢,救,救,情,情,况,况,及,及,抢,抢,救,救,结,结,果,果,。,。,如,患,患,者,者,抢,抢,救,救,无,无,效,效,死,死,亡,亡,，,，,应,应,等,等,家,家,属,属,到,到,院,院,后,后,，,，,再,再,通,通,知,知,接,接,诊,诊,室,室,将,将,尸,尸,体,体,接,接,走,走,。,。,做,好,好,病,病,情,情,记,记,录,录,及,及,抢,抢,救,救,记,记,录,录,。,。,在,抢,抢,救,救,过,过,程,程,中,中,，,，,要,要,注,注,意,意,对,对,同,同,室,室,患,患,者,者,进,进,行,行,保,保,护,护,。,。,通,知,知,值,值,班,班,医,医,生,生,和,和,上,上,级,级,医,医,生,生,及,及,护,护,士,士,长,长,病,人,人,猝,猝,死,死,实,施,施,各,各,种,种,抢,抢,救,救,措,措,施,施,通,知,知,家,家,属,属,如,患,患,者,者,抢,抢,救,救,无,无,效,效,死,死,亡,亡,，,，,应,应,等,等,家,家,属,属,来,来,了,了,再,再,通,通,知,知,接,接,走,走,尸,尸,体,体,的,的,车,车,做,好,好,病,病,情,情,记,记,录,录,和,和,抢,抢,救,救,记,记,录,录,维,护,护,病,病,室,室,秩,秩,序,序,，,，,保,保,证,证,其,其,他,他,患,患,者,者,的,的,治,治,疗,及,及,护,护,理,理,工,工,作,作,，,，,保,保,护,护,同,同,病,病,室,室,患,患,者,者,二,、,、,患,患,者,者,发,发,生,生,输,输,血,血,反,反,应,应,时,时,的,的,应,应,急,急,程,程,序,序,1,、,、,患,者,者,发,发,生,生,输,输,血,血,反,反,应,应,时,时,，,，,应,应,立,立,即,即,停,停,止,止,输,输,血,血,，,，,换,换,输,输,生,生,理,理,盐,盐,水,水,，,，,遵,遵,医,医,嘱,嘱,给,给,予,予,抗,抗,过,过,敏,敏,药,药,物,物,。,。,2,、,、,报,告,告,医,医,生,生,及,及,病,病,房,房,护,护,士,士,长,长,，,，,并,并,保,保,留,留,未,未,输,输,完,完,的,的,血,血,袋,袋,，,，,以,以,备,备,检,检,验,验,。,。,3,、,、,病,情,情,紧,紧,急,急,的,的,患,患,者,者,准,准,备,备,好,好,抢,抢,救,救,药,药,品,品,及,及,物,物,品,品,，,，,配,配,合,合,医,医,生,生,进,进,行,行,紧,紧,急,急,抢,抢,救,救,，,，,并,并,给,给,予,予,氧,氧,气,气,吸,吸,入,入,。,。,4,、,、,若,是,是,一,一,般,般,过,过,敏,敏,反,反,应,应,，,，,应,应,密,密,切,切,观,观,察,察,患,患,者,者,病,病,情,情,变,变,化,化,并,并,做,做,好,好,记,记,录,录,，,，,安,安,慰,慰,患,患,者,者,，,，,减,减,少,少,患,患,者,者,的,的,焦,焦,虑,虑,。,。,5、,按要,求,求填,写,写输,血,血反,应,应报,告,告卡,，,，上,报,报输,血,血科,。,。,6、,怀疑,溶,溶血,等,等严,重,重反,应,应时,，,，将,保,保留,的,的血,袋,袋及,抽,抽取,患,患者,血,血样,一,一起,送,送输,血,血科,。,。,7、,加强,巡,巡视,及,及病,情,情观,察,察，,做,做好,抢,抢救,记,记录,。,。,患者,发,发现,输,输血,反,反应,立,立即,停,停止,输,输血,换,换生,理,理盐,水,水,报告,医,医生,及,及护,士,士长,病情,危,危重,时,时准,备,备好,急,急救,药,药品,及,及物,品,品，,配,配合,医,医生,尽,尽心,紧,紧急,救,救治,若是,一,一般,过,过敏,反,反应,，,，应,密,密切,观,观察,病,病情,变,变化,并,并做,好,好记,录,录，,安,安慰,患,患者,，,，减,少,少患,者,者焦,虑,虑,必要,时,时给,予,予氧,气,气吸,入,入,保存,输,输血,袋,袋及,余,余血,，,，必,须,须是,去,去患,者,者血,样,样到,检,检验,科,科,加强,巡,巡视,及,及病,情,情观,察,察，,做,做好,抢,抢救,记,记录,协助,医,医生,填,填好,输,输血,反,反应,卡,卡,三、,患,患者,发,发生,输,输液,反,反应,时,时的,应,应急,程,程序,1、,患者,发,发生,输,输液,反,反应,时,时，,应,应立,即,即撤,除,除所,输,输液,体,体，,重,重新,更,更换,液,液体,和,和输,液,液器,。,。,2、,同时,报,报告,医,医生,并,并遵,医,医嘱,给,给药,。,。,3、,情况,严,严重,者,者应,就,就地,抢,抢救,，,，必,要,要时,进,进行,心,心肺,复,复苏,。,。,4、,建立,护,护理,记,记录,，,，记,录,录患,者,者的,生,生命,体,体征,、,、一,般,般情,况,况和,抢,抢救,过,过程,。,。,5、,发生,输,输液,反,反应,时,时，,应,应及,时,时报,告,告上,级,级、,病,病房,护,护士,长,长，,护,护理,部,部、,药,药剂,科,科、,消,消毒,供,供应,中,中心,。,。,6、,保留,输,输液,器,器和,药,药液,分,分别,送,送消,毒,毒供,应,应中,心,心和,药,药剂,科,科，,同,同时,取,取相,同,同批,号,号的,液,液体,、,、输,液,液器,和,和注,射,射器,分,分别,送,送检,。,。,患者,出,出现,输,输液,反,反应,，,，应,立,立即,更,更换,液,液体,及,及输,液,液器,，,，保,留,留静,脉,脉通,道,道及,液,液体,。,。,报告,主,主管,医,医生,，,，并,遵,遵医,嘱,嘱用,药,药，,必,必要,时,时配,合,合医,生,生抢,救,救,记录,患,患者,生,生命,体,体征,及,及抢,救,救过,程,程,及时,向,向上,级,级领,导,导及,部,部门,汇,汇报,保留,输,输液,器,器及,药,药液,，,，同,时,时去,相,相同,批,批号,的,的药,液,液、,输,输液,器,器送,检,检。,四、,患,患者,发,发生,静,静脉,空,空气,栓,栓塞,的,的应,急,急程,序,序,空气,栓,栓塞,引,引起,的,的原,因,因,临床,表,表现,如何,处,处理,1、,发生,输,输液,器,器内,出,出现,气,气体,或,或患,者,者出,现,现空,气,气栓,塞,塞症,状,状时,，,，立,即,即停,止,止空,气,气输,入,入体,内,内，,更,更换,输,输液,器,器或,排,排空,输,输液,器,器内,残,残留,余,余空,气,气。,2、,通知,主,主管,医,医生,及,及病,房,房护,士,士长,。,。,3、,将患,者,者置,左,左侧,卧,卧位,和,和头,低,低脚,高,高位,。,。,4、,密切,观,观察,患,患者,病,病情,变,变化,，,，遵,医,医嘱,给,给予,氧,氧气,吸,吸入,及,及药,物