保险案件调查的方法及技巧

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单击此处编辑母版标题样式,保险案件,调,调查的方,法,法及技巧,目录,一、保险,案,案件访问,调,调查概述,二、保险,案,案件调查,访,访问的实,施,施过程及,方,方法,三、调查,访,访问方法,在,在实际案,例,例中的运,用,用,一、保险,案,案件访问,调,调查概述,一、保险,案,案件访问,调,调查概述,(一)概,念,念,保险案件,访,访问调查,,,,就是保,险,险调查人,员,员通过口,头,头交谈等,方,方式直接,向,向被访问,人,人了解保,险,险案件相,关,关情况的,调,调查方法,,,,它是查,明,明案件基,本,本情况、,发,发现案件,调,调查线索,、,、查清案,件,件嫌疑事,实,实、取得,证,证人证言,、,、甄别案,件,件相关人,员,员讲述真,伪,伪的调查,措,措施。,(二)特,点,点,1、对象,明,明确。大,都,都是与保,险,险案件相,关,关的单位,(,(如:保,险,险事故的,处,处理单位,,,,公安部,门,门或医疗,单,单位等),和,和相关人,员,员(如投,保,保人、被,保,保险人、,受,受益人、,保,保险事故,处,处置人、,目,目击人以,及,及造成保,险,险事故的,相,相关人等,。,。,2、内容,明,明确。即,与,与案件有,关,关的事实,:,:何时、,何,何地、何,人,人、何情,、,、何事、,何,何故、何,物,物。,3、目的,明,明确。为,了,了查清与,保,保险案件,有,有关的全,部,部事实,,还,还事实以,本,本来面貌,,,,以防止,各,各种保险,欺,欺诈行为,的,的发生,,使,使保险理,赔,赔工作能,在,在正当合,理,理的范围,内,内有效进,行,行。,4、针对,性,性强。即,针,针对着案,件,件的具体,情,情节和有,关,关事实的,认,认定进行,的,的。,一、保险,案,案件访问,调,调查概述,(三)意,义,义,1、是获,取,取保险案,件,件全部信,息,息的重要,途,途径。,2、不仅,是,是查清案,件,件现有事,实,实的重要,手,手段,也,是,是发现案,件,件新线索,、,、查证嫌,疑,疑对象的,重,重要方法,。,。,3、还是,探,探悉犯罪,动,动向,预,防,防和制止,犯,犯罪发生,的,的重要形,式,式。,由此可见,,,,保险案,件,件访问调,查,查并非是,简,简单的提,问,问或询问,,,,而是维,护,护保险业,正,正常秩序,的,的重要手,段,段。,(四)要,求,求,1、必须,有,有计划、,有,有准备地,进,进行。,由于被访,问,问人除了,本,本人的基,本,本情况各,不,不相同外,,,,同案件,的,的关系、,知,知情程度,等,等也是复,杂,杂多样的,:,:有的同,案,案件有利,害,害关系,,有,有的没有,;,;有的愿,意,意和调查,人,人员合作,,,,有的因,各,各种原因,拒,拒绝提供,所,所知道的,情,情况,甚,至,至编造谎,言,言。所以,,,,访问调,查,查要讲究,策,策略和方,法,法,这就,要,要求调查,人,人员要事,先,先拟定详,细,细的访问,调,调查提纲,,,,做好可,能,能遇到的,意,意外情况,的,的准备。,一、保险,案,案件访问,调,调查概述,2、应该,及,及时、全,面,面、深入,、,、细致。,及时。,调,调查访问,非,非常注意,时,时效,错,过,过了时间,往,往往就错,过,过了查明,事,事实真相,的,的最佳时,机,机。这是,基,基本要求,。,。,全面。,为,为了获取,最,最全面、,最,最真实的,案,案件信息,,,,调查人,员,员应将所,有,有与案件,有,有关的人,都,都进行认,真,真的访问,,,,寻找最,有,有价值的,证,证据材料,。,。,深入。,调,调查人员,在,在访问调,查,查中只有,踏,踏踏实实,、,、认认真,真,真地深入,进,进行,不,做,做表面文,章,章,才能,获,获得有价,值,值的证据,材,材料。,细致,。,。由于,被,被访问,对,对象中,有,有时也,混,混杂着,一,一些别,有,有用心,的,的人,,甚,甚至案,件,件的制,造,造者也,在,在其中,,,,所以,,,,在访,问,问中细,致,致地听,取,取、细,致,致地观,察,察、细,致,致地辨,别,别、细,致,致地分,析,析十分,重,重要。,3、坚,持,持实事,求,求是的,原,原则。,访问调,查,查切忌,先,先入为,主,主,调,查,查人员,不,不能将,自,自己的,主,主观设,想,想强加,给,给被访,问,问人,,不,不能透,露,露案件,情,情况和,调,调查人,员,员的分,析,析判断,,,,或诱,使,使被访,问,问人根,据,据自己,的,的需要,进,进行陈,述,述。,4、对,访,访问调,查,查材料,要,要认真,分,分析、,综,综合评,断,断。,同一访,问,问调查,的,的材料,有,有些反,映,映了客,观,观事实,,,,有些,是,是错误,或,或歪曲,地,地反映,了,了事实,真,真相,,调,调查人,员,员必须,持,持客观,的,的态度,,,,全面,进,进行分,析,析,结,合,合其他,调,调查措,施,施获得,的,的情况,,,,综合,评,评断其,真,真实可,靠,靠性及,对,对查清,案,案件事,实,实的价,值,值。,二、保,险,险案件,调,调查访,问,问的实,施,施,过程及,方,方法,二、保,险,险案件,调,调查访,问,问的实,施,施过程,及,及方法,1、了,解,解基本,案,案情。,访,访问调,查,查前,,调,调查人,员,员应该,了,了解已,有,有的案,件,件材料,,,,从而,确,确定具,体,体访问,调,调查时,,,,哪些,内,内容要,重,重点详,细,细了解,,,,哪,些,些内容,只,只须简,单,单了解,;,;哪些,情,情况要,直,直接正,面,面了解,,,,哪些,情,情况只,能,能间接,侧,侧面了,解,解;哪,些,些问题,需,需要通,过,过访问,调,调查查,证,证证实,,,,哪些,问,问题要,通,通过调,查,查访问,拓,拓展线,索,索等等,。,。,2、确,定,定访问,对,对象的,范,范围。,要,要把访,问,问对象,的,的范围,确,确定在,一,一个合,理,理的、,科,科学的,范,范围内,,,,既能,取,取得有,关,关信息,,,,又能,在,在访问,调,调查中,节,节省人,力,力、物,力,力。访,问,问调查,对,对象是,与,与案件,有,有关的,人,人或了,解,解案件,有,有关情,况,况的人,。,。包括,投,投保人,、,、被保,险,险人、,受,受益人,和,和案件,的,的目击,者,者与知,情,情人。,3、了,解,解访问,对,对象的,基,基本情,况,况。这,是,是取得,访,访问对,象,象合作,的,的关键,之,之一,,是,是确定,调,调查方,式,式、方,法,法及策,略,略的基,础,础。应,了,了解:,访问,对,对象与,本,本案的,关,关系。,了,了解这,一,一点便,可,可把握,住,住访问,对,对象的,心,心理特,点,点,采,取,取合适,的,的方式,方,方法展,开,开工作,。,。,访问,对,对象的,个,个人情,况,况。包,括,括:年,龄,龄、性,别,别、民,族,族、职,业,业、文,化,化程度,、,、健康,状,状况、,性,性格特,点,点、社,会,会经历,、,、个性,爱,爱好、,生,生活习,惯,惯等等,。,。掌握,以,以上情,况,况后,,能,能使访,问,问调查,工,工作顺,利,利进行,。,。,二、保,险,险案件,调,调查访,问,问的实,施,施过程,及,及方法,4、确,定,定合适,的,的时间,、,、地点,。,。对访,问,问时间,的,的选择,要,要考虑,:,:访问,对,对象是,否,否方便,或,或有时,间,间;情,绪,绪是否,稳,稳定;,精,精力是,否,否充沛,。,。对地,点,点的选,择,择要考,虑,虑:是,否,否利于,保,保密;,是,是否不,易,易受外,界,界干扰,;,;是否,有,有利于,访,访问对,象,象无拘,无,无束地,谈,谈话。,5、拟,定,定访问,提,提纲。,调,调查人,员,员往往,要,要访问,多,多名对,象,象,由,于,于每个,人,人的个,人,人情况,不,不同,,与,与案件,关,关系不,同,同,接,受,受访问,的,的心里,状,状态不,同,同,了,解,解案情,的,的侧面,与,与角度,不,不同,,访,访问的,内,内容、,方,方式应,各,各有差,异,异。为,防,防止张,冠,冠李戴,,,,应拟,定,定一个,简,简要的,提,提纲,,包,包括:,访,访问的,目,目的、,要,要求;,访,访问的,主,主要内,容,容及侧,重,重点;,访,访问的,方,方式方,法,法;可,能,能出现,的,的问题,及,及解决,的,的办法,。,。,6、注,意,意访问,时,时的仪,表,表神态,。,。只有,访,访问对,象,象通过,对,对调查,人,人员的,仪,仪表、,神,神态、,举,举止的,观,观察,,从,从心理,上,上接近,并,并接受,了,了调查,人,人员,,才,才会信,任,任调查,人,人员,,进,进而进,行,行配合,工,工作。,访,访问中,,,,调查,人,人员应,衣,衣着朴,素,素且整,洁,洁大方,,,,要遵,守,守一般,的,的社交,礼,礼节,,以,以礼待,人,人,以,诚,诚待人,,,,且不,可,可居高,临,临下,,盛,盛气凌,人,人。,7、注,意,意使用,合,合适的,访,访问用,语,语。访,问,问调查,工,工作是,以,以语言,为,为媒体,,,,通过,调,调查员,的,的问,,访,访问对,象,象的答,进,进行的,,,,讲究,语,语言运,用,用的策,略,略非常,重,重要。,此,此外,,语,语音、,语,语调、,语,语速等,也,也是应,注,注意的,问,问题。,二、保,险,险案件,调,调查访,问,问的实,施,施过程,及,及方法,8,、,、,稳,稳,定,定,访,访,问,问,对,对,象,象,的,的,情,情,绪,绪,。,。,若,若,访,访,问,问,对,对,象,象,是,是,嫌,嫌,疑,疑,人,人,或,或,其,其,亲,亲,属,属,时,时,,,,,因,因,怕,怕,事,事,情,情,败,败,露,露,受,受,到,到,处,处,罚,罚,,,,,往,往,往,往,心,心,里,里,恐,恐,惧,惧,、,、,矛,矛,盾,盾,;,;,若,若,访,访,问,问,对,对,象,象,是,是,被,被,害,害,人,人,或,或,亲,亲,属,属,时,时,,,,,他,他,们,们,因,因,遭,遭,受,受,加,加,害,害,人,人,的,的,伤,伤,害,害,,,,,往,往,往,往,思,思,想,想,紧,紧,张,张,,,,,情,情,绪,绪,紊,紊,乱,乱,;,;,若,若,访,访,问,问,对,对,象,象,是,是,一,一,般,般,知,知,情,情,人,人,时,时,,,,,容,容,易,易,产,产,生,生,警,警,惕,惕,、,、,戒,戒,备,备,心,心,里,里,。,。,所,所,以,以,,,,,调,调,查,查,人,人,员,员,要,要,根,根,据,据,调,调,查,查,对,对,象,象,的,的,具,具,体,体,情,情,况,况,,,,,选,选,择,择,合,合,适,适,的,的,话,话,题,题,,,,,稳,稳,定,定,对,对,方,方,的,的,情,情,绪,绪,,,,,造,造,成,成,无,无,拘,拘,无,无,束,束,的,的,访,访,问,问,氛,氛,围,围,。,。,9,、,、,消,消,除,除,访,访,问,问,对,对,象,象,的,的,思,思,想,想,障,障,碍,碍,。,。,由,由,于,于,访,访,问,问,的,的,对,对,象,象,不,不,同,同,,,,,他,他,们,们,的,的,思,思,想,想,和,和,态,态,度,度,也,也,不,不,一,一,样,样,。,。,如,如,被,被,害,害,人,人,和,和,家,家,属,属,因,因,为,为,身,身,心,心,受,受,到,到,打,打,击,击,,,,,情,情,绪,绪,偏,偏,激,激,,,,,容,容,易,易,夸,夸,大,大,事,事,实,实,;,;,或,或,受,受,加,加,害,害,人,人,要,要,挟,挟,,,,,不,不,敢,敢,吐,吐,露,露,真,真,情,情,;,;,或,或,为,为,了,了,掩,掩,盖,盖,个,个,人,人,隐,隐,私,私,或,或,过,过,错,错,而,而,谎,谎,报,报,案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