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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章 第三节,呼吸系统常见病状与体征,呼吸道的组成,下呼吸道的结构与命名,肺小叶示意图,肺泡壁结构模式图,正常肺组织的镜下结构,常见的呼吸系统疾病症状与体征,咳嗽,咳痰,咯血,哮喘,呼吸困难,咳嗽与咳痰的区别:,咳嗽时无痰或痰量很少,临床上称为干性咳嗽。如咽喉炎,急性支气管炎初期,肺结核等。,咳痰是咳嗽并伴有痰,称为湿性咳嗽,如慢支,肺气肿,支扩等。,咳嗽,19,世纪的白色瘟疫,肺结核。,咳嗽时机体一种保护性反射防御动作。借助咳嗽,把分泌物和异物排出体外。,小孩:百日咳。老年人:夜间咳嗽(左心衰、肺结核),低微无力(极度虚弱,肿瘤晚期),病因有:,呼吸道疾病,刺激性气体、异物、炎症、出血、肿瘤。,胸膜疾病,胸膜炎、气胸。,心脏病,左心衰竭、肺淤血、肺水肿。,纵隔肿瘤,肿瘤压迫气管,如金属声咳嗽。,咳痰,呼吸道内病理性分泌物随咳嗽动作而排出口腔外。,痰液由黏液、渗出物、尘埃、病原体等组成。,不同疾病形成痰液形状、颜色不同。,慢支,白色黏痰或白色泡沫痰。,急性发作感染,脓性痰、脓血痰,金黄色葡萄球菌肺炎,立即抗菌治疗,肺淤血、肺水肿,粉红色泡沫样痰,白色粘稠丝痰,真菌感染,黄浓痰,COPD,恶臭痰,厌氧菌感染,大叶性肺炎,铁锈色痰,排痰方法,1,、深呼吸、有效咳痰,2,、气温湿化、雾化,3,、肺部叩击,4,、体位引流,5,、机械排痰,常见的呼吸系统疾病症状与体征,咯血,咯血是喉部以下的呼吸道出血,经咳嗽从口腔排出。,请同学们仔细翻看书上,133,页,对比理解咯血与呕血的区别。,咯血可发生于,支气管,和,肺部,疾病、心血管疾病、血液疾病、急性传染病等。,支气管,炎症、肿瘤、结核、支扩、机械损伤,肺部,肺炎、肺水肿、肺淤血、肺癌等。,心血管疾病,高血压、二尖瓣狭窄。,血液病,贫血、白血病、血友病。,急性传染病,流行性出血热。,常见的呼吸系统疾病症状与体征,哮喘(主要是支气管哮喘),由于机体对某些变应原发生超敏反应、呼吸道炎症和反应性增高、神经因素等作用,导致支气管平滑肌收缩所致。,典型性哮喘发作:伴哮鸣音的呼吸性呼吸困难、咳嗽、胸闷、严重者表现为端坐呼吸。,青少年运动时出现的哮喘,运动性哮喘。,心源性哮喘,左心衰竭引起肺淤血、肺水肿,患者出现喘息、哮鸣音。,常见的呼吸系统疾病症状与体征,呼吸困难,患者主观感觉呼吸费力、空气不足和不适,客观上出现呼吸频率和深度、节律变化、鼻翼扇动、发绀、端坐呼吸等。,临床表现:,1,、吸气性呼吸困难。常见于上呼吸道部分梗阻,一般是指大气道,或者气管有异物。出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙向内凹陷“三凹征”。,
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