《脑电图入门》PPT课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,您好！,张雄伟,中国人民解放军第二炮兵总医院神经内科,联系电话：,（010）66343208,脑电图,入门,electroencephalogram,EEG,脑电图,诊断系统分类,脑电图,检测技术,电极安置,（国际10-20系统）,1 左额极(,Fp1)2,右额极(,Fp2),3 左 额,(,F3)4,右 额(,F4),5 左中央,(,C3)6,右中央(,C4),7,左 顶(,P3)8,右 顶(,P4),9,左 枕(,O1)10,右 枕(,O1),11,左前颞(,F7)12,右前颞(,F8),13 左中颞,(,T3)14,右中颞(,T4),15,左后颞(,T5)16,右后颞(,T6),左 耳(,A1),右 耳(,A2),脑电图,导联,单极导联,：将头皮上的一个作用电极与一个无关电极相连的导联。,双极导联,：两个或两个以上的作用电极相连的导联。,常用,脑电图,单极导联排列,1,Fp1-A1 2 Fp2-A2,3 F 3-A1 4 F 4-A2,5 C 3-A1 6 C 4-A2,7 P 3-A1 8 P 4-A2,9 O 1-A1 10 O 2-A2,11 F 7-A1 12 F 8-A2,13 T 3-A1 14 T 4-A2,15 T 5-A1 16 T 6-A2,Fp1-A1,Fp2-A2,F3-A1,F4-A2,C3-A1,C4-A2,P3-A1,P4-A2,O1-A1,O2-A2,F7-A1,F8-A2,T3-A1,T4-A2,T5-A1,T6-A2,脑电图,基本成分,周期与频率,周期,：,一个单一形态的正弦波，从一个波底（波顶）到下一个波底（波顶）所需要的时间，,用ms表示,。,频率,：,同一周期的脑波在1秒钟内重复出现的次数，,用c/sec表示,。,ms,c/sec,脑波,频率分类,波,：0.5-3.9,c/s,波,：4-7,.9,c/s,波,：,8-12.9,c/s,波,：13-30 c/s,波,波,波,波,波 幅,波幅,：,又称,振幅,或,电压,，指波顶到波底间的垂直高度，,用微伏（,V,）,表示,。,波幅分类,：,低波幅 150 V,V,位 相,位相,又称,时相,。就单一脑波，以基线为标准，波顶朝上的称,负相波,（阴性波），波顶朝下的称,正相波,（阳性波）。,同位相、非同位相、位相倒置,。,负相波,正相波,正常,脑电图,正常成人,觉醒时,的脑电图,波,：频率、波幅、波形、部位、对称,性、指数、调节与调幅、反应性。,波,：,低波幅,，主要见于中央区及前头,部，以额、颞区明显。,慢波,：可混有,少量,、,散在性低波幅,波,，,主要见于额、颞区。个别,波,。,正常成人,脑电图类型,型脑电图,：见于90%以上的正常人。,型脑电图,：6%的正常人。,不规则型脑电图,：10%左右。,去同步化型脑电图,：7%左右。,常用脑电图,术语,波,活动,节律（长程、短程）,单形性（单一节律性）,多形性（不规则性）,孤立性,散在性,弥散性,弥漫性（广泛或普遍）,阵发性,爆发性,局限性（局灶性）,连续性（持续性）,对称性,周期性,复合波,综合波,背景活动,异常脑电图型,基本波,异常及,慢波,异常,异常,频率慢化,波泛化,波前移,不对称,爆发,波异常,（波幅增高）,波异常,（散在、广泛、阵发、爆发、局限、周期性出现等）,波异常,（散在、广泛、阵发、爆发、局限、周期性、节律性出现等）,癫痫样放电,棘波,多为负相波，,周期短于80毫秒,，,波幅多在100微伏以上，在50微,伏以下者称为短棘波或小棘波。,尖波,周期80-200毫秒,，波幅100-300,微伏,由急速上升支和较缓慢下,降支组成。,棘波,尖波,棘-慢波,或,尖-慢波综合,在棘波或尖波后紧接周期300-,500毫秒的慢波，均为负相。,多棘波,或,多棘-慢波综合,多棘波为高波幅两个以上双相棘,波呈节律性出现，后者由几个棘,波和一个慢波所组成。,棘-慢波 尖-慢波,多-棘慢波,棘波群,又称,棘波节律,，棘波连续出现，频率可达20-30,c/s,高幅节律失调,又称,高度失律,或,高峰节律紊乱,，为不规则高波幅慢活动，杂以不规则高波幅棘波、尖波、多棘波或,多,棘-慢波综合。,周期性一侧癫痫样放电,(,Periodic lateralized epileptiform discharges,PLED),双相或多相尖波、棘波、尖慢波综合及棘慢波综,合,呈周期性出现,，广泛分布于一侧半球或局限一,侧的某一区域，或两半球同步出现以一侧偏胜，,每1-2秒出现一次。,阵发性或爆发性节律波,又称,发作性节律波,。在原有脑波背景上，,阵发或爆发性出现,高波幅的各种频率节律,发放（,、,节律）。,其它,特殊类型,异常脑电波,三相波,周期波,爆发-抑制,平坦波或电沉默,脑电图,伪迹,生理性,伪迹,眨眼,肌电,心电,血管,出汗,物理性,伪迹,头、面部、肢体动,来自于电极、导线、仪器,其它,脑电图报告,正常范围脑电图,边缘状态脑电图,（界限性脑电图）,广泛性异常脑电图,（轻度、中度、重度）,局限性异常脑电图,癫痫样放电脑电图,再见！,