因为Ⅻ因子不参与人体自身性血栓形成课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,因为因子不参与人体自身性血栓形成,16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。,因为因子不参与人体自身性血栓形成因为因子不参与人体自身性血栓形成16、自己选择的路、跪着也要把它走完。,17、一般情况下)不想三年以后的事，只想现在的事。现在有成就，以后才能更辉煌。,18、敢于向黑暗宣战的人，心里必须充满光明。,19、学习的关键-重复。,20、懦弱的人只会裹足不前，莽撞的人只能引为烧身，只有真正勇敢的人才能所向披靡。血栓形成及其治疗,进展,周浦医院心内科,张湘,血栓形成概念,血栓形成(thrombosis):是指在一定,条件下,循环血液中有形成分在血管内,形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相,应部位血供障碍的病理过程,血栓形成引起的急性事件:急性心肌梗,死,缺血性脑卒中,肺栓塞和弥散性血,管内凝血(Dc)等,何谓作文的人文性？简单的来说就是真、善、美。何为真呢？真，就是我手写我心，作文要写出自己的真情实感。何为善呢？善就是要表现出人性的积极方面，贬恶扬善。何为美呢？美就是指作文行文、结构、故事情节要给人以美的感受，要有意境，要有实质性的东西。那么在作文教学中如何突出人文性呢？下面就结合自己多年的初中语文作文教学经历，笔者谈几点体会。,1 去伪存真，澄清认识,一般拿到一个作文题，学生都会产生丰富的联想：或者是人，或者是事情；或者是课本里的人物事情，或是生活中的人物事情；或是自己的，或是他人的。但这些联想获得的只是粗糙的材料，如果不能感悟出其中包含的意义，就不可能写出优秀的作文。因此，当想起与题目相关的事情或者片段情景时，需要思索：里面有什么意义？能给我们怎样的启示？对意义的感悟和追寻，一定要体现与时俱进，有时代意义，避免庸俗的不健康的思想。要思考作文的立意是否独特而有深度，避免人云亦云，避免思想的幼稚，要尽量挖掘有深度的思想内涵。,同时要关注时代，关注社会热点，时常看报看电视新闻，多读一些时文，善于从社会现象中体察人生，在放松精神的同时思考一些学习之外的事情，在思考过程中澄清自己的认识，对人生、对社会要有自己的看法，力争在文章中表现出卓尔不凡、健康正确的思想。,2 体验生活，追求人性之美,作文中要让学生做真人、求真知、抒真情、吐真言，就须让学生懂得追求人性之美。对于学生来说，在大量识字后，应广泛阅读适合于接受的文学作品，养成读书、看报、看电视的习惯，培养学生对社会的关心、对国家的热爱、对别人的关爱、对丑恶行为的憎恨，让学生在生活中发现人性之美，养成对美的追求。,让学生走出学校封闭的空间，把社会作为课堂，饱览祖国大好河山，领略祖国山河美。深入社区，感受社会变革；采访人物，了解人物思想感情，挖掘人性美；开展调查访问，感受身边的变化，体验社会人文之美。这些是学生对生活的直接体验，因此也就不难从文中见“人”行之美。,3 教学用语要有感染力,“口头为语，书面为文”，是叶圣陶先生为作文做出的最好的诠释。精彩的语言是作文教学中的工具性和人文性的完美统一。教师在教学中用充满魅力的语言，为学生撑起一片绚烂的天空，能让人感受内心深处释放的感动，能激扬文字、粪土当年万户侯，能滋养生命、净化心灵，抒尽数风流人物还看今朝的豪迈与大气。语文课堂更是一个能够张扬个性、交流情感，充满智慧与灵性、充满活力与艺术的场所，它是一个动态的、双方的、发展的过程。教师的语言魅力主要在于有激情，“言为心声”，教师在课堂上将自己对教育事业的投入、对学生的热爱、对专业的精通溶入语言，他的声音必然充满热情，必然富有感染力，必然具有吸引力，必然具有号召力，必然能穿越时空、情感、文化等阻隔，让学生享受课堂，享受语文，得到人文性的教育。,这样，教师在日常的教学过程中用精美的语言和深刻的内涵来感染学生，让学生在作文的过程中受教师日常教学的影响，接受教师的熏陶，在作文中体现出教师的教育。,4 指导学生掌握细节,现在的作文，它的内容呈现出前所未有的开放与灵活，它要求写作主体摒弃陈规陋习、条条框框，充分张扬自己的个性，展露自己的人格世界。教师应解除强加给学生的“指导”章法，让他们放开手脚去写愿意写的事，以“我”为先，使他们的笔端流泻活泼的个性，缘于“情”而作：为自己的真情，为自己的个性。基于这一点，在向一个共同的方向努力，即“向生活靠拢”。学生崇尚真实，敞开心扉的袒露正是学生的主体意识觉醒历程。教师在指导学生作文时要写身边的人和事，要深入自己的生活实际。,在作文教学中教师应该在细节方面对学生提出指导，让学生多关注生活，多注意细节，写出自己对生活的感悟、对历史的感悟、对生命的感悟。教师要指导学生通过表达方式的合理运用来真正表达自己的内心世界，来体现对生活的认识和体验。,5 引进生活之活水，提供合适写作之源泉,作文来源于生活。陶行知先生指出：“作文是生活的一部分，无处离不开生活。”生活是写作的源泉，一切真知来源于生活，来自实践，作文教学一定要着眼于学生的实践活动和生活经验，培养学生观察生活、体验生活的能力。,在生活中提炼素材是学生获取作文材料的重要途径。搜索材料本身就是一个吸收的过程，有吸收才会有输出，所以，系统地搜索材料，是进行写作的必要准备。教师组织学生观察天气的变化，观察身边环境的变化，观察身边发生的事、变化的人，引导学生进行思考，得到自己对社会有意义的结论。,著名心理学家布鲁姆曾说过：“在人类的心理发展过程中，情感的成分非常重要，情感成分能通过单纯的察觉开始，经历过一定阶段之后，最后达到控制一个人行为的效果，即认识产生情感，情感又反作用于人的认识，从而推动认识逐渐的发展”。可见，人的情感和人的行为联系非常大，所有的认知过程一定会有情感的伴随，因为情感是人们一种非常强的内在动力。新一轮的课改也高度的重视历史课堂中教师对情感因素的渗透，要求教师能使学生建立起健康高尚的情操。,一、历史教学课堂渗透情感因素的现实意义,历史学科是初中的基本人文学科，它对人的情感世界和精神世界更为注重，在培养初中生情感成长方面有非常大的优势。它的教学素材取材非常广泛，学科自身也包罗万象，学生通过对教学中历史事件、历史现象和历史人物的成败好坏的关注，提高初中生的自身人格和思维能力。同时新课程的标准要求历史教学对学生的价值观和情感培养都有着非常明确的目标，要求初中生能够了解历史，并逐渐形成对祖国历史文化的一种认同感，承担起民族发展的历史使命感和责任感，从而形成健全的人格，正确看待人与社会、自然之间的关系，强化民主法治意识，认识到时代发展的主题，对初中生的身心健康发展和情感成长都有着非常大的影响，所以历史教学中渗透情感因素有着非常大的现实意义。,二、教师应具备一定的情感意识,教师要想在历史教学课堂中渗透情感因素，自身就要具备强烈的情感意识。如果想让学生动情，教师一定要自己先动情，动情自身的职业、教材，对教学内容动情言表，从而使学生动情。历史教学过程中，情感的交流是互相的，教师应该在情感互动中起到一定的引导作用，调节课程的情感节奏，创造丰富的情感情境，历史教师应该为学生树立起良好的学习榜样。教师要想具备一定的情感，就一定要热爱祖国和人民，热爱自己的职业，修炼自身成为一个高尚品格的人，提高自身的职业素质和综合素质，用情感和自身的个人魅力征服学生，这样历史课堂才能充满情感，渗透更多潜在的情感，只有这样才能够避免空洞华丽的讲解。,三、运用具有情感的文学语言渗透情感因素,在历史课堂的教学过程中，师生之间互动沟通的主要方式就是语言交流。俗话说文史不分家，教师在历史课堂教学中，应该以历史课程教学目标为主，教学中加入一些与教学内容有关的文学作品，使得初中生在鉴赏和学习文学的过程中，感受历史、评价历史和认知历史，增加学生学习历史的兴致。通过文学的语言来描述史实等，丰富历史课程，使之具有生动性和感人性，积极地调动起学生的情感，增强学生的历史责任感。另一方面，教师充分地挖掘历史的本质内容，使学生能从深处真正地了解历史，使学生对历史有着非常深刻地理解和体验，才有利于情感因素的渗透。,四、创设和谐、良好的情感教学情境,美国的两位教育家指出：“学习产生在某些特定情境之中，良好并适当的教学环境和氛围是使教学顺利进行的前提条件”，所以初中历史教师应该更为注重教学氛围的设定，并要创设出符合历史课程的教学情境。随着我国科学技术的不断发展，互联网技术的迅猛进步，使多媒体等教学辅助设备广泛的应用到教学过程中，教师应该充分利用这些资源，创设良好的教学情境，使得学生在和谐民主、快乐的教学氛围中完成历史课程的学习，并有着非常大的情感体验。例如，历史教师应该根据课程选择相应的历史音像资料：历史地图、图片、音乐和影片等等、当然随着各类历史题材电影、文献记录片等作品的增加，教师对历史教学资源能更加容易的获取，文献纪录片大多都能非常生动地刻画历史人物并再现某一段历史，尤其里面包含着非常丰富的情感，能够极大的帮助学生体会和理解历史，有利于学生通过多角度对教学内容进行观察和感受，增加其自身的历史情感，也能充分的挖掘到其中重要的情感素材，使得历史课堂中情感渗透教学有着事半功倍的良好效果。另外教师也可以带领学生参观一些历史遗迹和历史纪念馆、博物馆等，这些都蕴含着非常丰富的历史内容以及人文景观，记述着重大的历史事件和一些历史人物的精神品质和情操，使初中生能够对历史有着既直观又生动的情感体验，有利于培养学生建立起强烈的爱国主义情感。,历史新课标充分地重视历史教学中对学生进行一定的情感渗透。要想实现在历史教学中对情感因素的渗透，教师应首先建立起强烈的情感意识，利用丰富并生动的语言和学生进行互动交流，努力地挖掘教材中的情感因素，利用现代化教学辅助技术，广泛地获取到历史知识，创设出学生感兴趣的教学情境，播放历史纪实片等使学生有着认同历史发展的情感，树立起初中生热爱祖国的情感，从而增强学生的历史责任感和使命感。,血栓形成及其治疗,进展,周浦医院心内科,张湘,血栓形成概念,血栓形成(thrombosis):是指在一定,条件下,循环血液中有形成分在血管内,形成栓子,造成血管部分或完全堵塞,相,应部位血供障碍的病理过程,血栓形成引起的急性事件:急性心肌梗,死,缺血性脑卒中,肺栓塞和弥散性血,管内凝血(Dc)等,血栓形成的过程,血管内皮损伤后裸露的胶原表面,血小板粘附,粘附的血小板释出二磷酸腺苷(ADP)和血栓素,A2(TXA2)促使更多的血小板粘附、聚集形,成血小板血栓(血栓头部,血管内皮损伤激活内、外源性凝血系统,在血,小板小梁之间形成纤维蛋白析出,纤维蛋白网,之间网络大量红细胞,形成血栓体部,最后局部血流停止、血液凝固,形成血栓尾部。,血栓分类,根据部位分,自血小鞍组箴纤维森麓警噩箱对毂动、心室),主要,血栓:发生在血流极度缓慢或者停止之后,由纤维蛋白和红,组成,禽雳青现差心禽友楼建棍合径尖窄和,透明血,見锥梭微盖,血栓发生于微循环小血管内,按血管种类分:,动脉性、静脉性及毛细血管性血栓,按照机制的不同分,自身性血栓和接触性血栓,血栓形成机制一动脉血,动脉血压大、流速高,故凝血酶,不易在局部积蓄到有效浓度,只有在,动脉粥样硬化斑块上粘附,聚集血小,板使局部动脉管腔狭窄,才使凝血酶,积蓄达到有效浓度,使纤维蛋白原转,变成纤蛋白,而网络血细胞形成血,栓,血栓形成机制一静脉血,口静脉血栓形成于血液高凝和淤血,主要由纤维,蛋白和血细胞构成的混合血栓。,口血液高凝状态目前也被称为易栓症,其原因奇,分先天性和继发性。,口先天性易栓症缺乏抗凝血酶、蛋白c和蛋白S,有抗活化的蛋白c等特点。,口继发性高凝可见于