新生儿吸痰护理

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿吸痰护理,NICU,何洁,吸痰概念,吸痰时机,吸痰步骤,天津市第五中心医院,天津市第五中心医院,吸痰指经口腔，鼻腔，人工气道（气管切开术）将呼吸道的分泌物吸出，以保持呼吸道通畅，预防吸入性肺炎，肺不张，窒息等并发症的一种方法。,什么是吸痰？,天津市第五中心医院,雾化，翻身拍背后（由下向上，由外及内，空心）患儿不能产生有效的咳嗽将痰液排出,血氧下降，气管出现痰鸣音，口周痰液较多,呛奶严重，口唇发绀,注意：非必要情况，喂奶后半小时予以吸痰,吸痰时机,患儿在呼吸机上，使用容量控制模式时，气道峰压有明显增加或呼吸机出现气道高压报警；患儿在使用压力控制模式时，潮气量明显减少或出现低潮气量报警,大抢救,核对病人,(,三查八对,),1.,洗手，戴口罩,2.,物品准备,吸痰步骤,墙式吸引器,一次性吸痰管（早产：,6,，足月：,7,，呼吸机：太平洋）,0.9,生理盐水,10ML,一支，一次性无菌手套，听诊器，纱布,3.,打开负压吸引装置,*新生儿,60-80mmHg(0.008-0.012Mpa),*压力过高，患儿粘膜损伤出血，增加感染的风险,*压力过低，吸痰无效，呼吸状况得不到缓解,注意：吸痰前检查好装置（漏气，压高）,4.,摆放患儿体位：头偏一侧或仰卧位,5.,选择吸痰管及负压值,6.,连接吸痰管一侧并保留外包装,7.,打开,10ml,生理盐水，右手戴手套，撕开吸痰管,外包装,8.,测量患儿鼻尖到耳垂距离，确定插入长度,9.,气管插管患儿，吸痰顺序：气管,鼻腔,口腔,普通患儿，吸痰顺序：鼻腔,口腔,注：插入时，无负压,吸痰步骤,10.,吸痰管到底后，上提,1-2cm,，旋转式向上吸取，时间不大于,15s,注：,(1),操作中观察患儿呼吸，面色，唇色。如有异样，立即停止。,(2),患儿气管插管，应双人辅助吸痰,(,一人吸痰，另一人予患儿间歇吸氧,),(3),两次吸痰间隔时间应超过,3min,吸痰步骤,11.,生理盐水冲管，丢弃医疗废物,12.,听诊器听取患儿肺部呼吸情况,13.,记录吸取痰液的量，颜色，性状。,吸痰步骤,按需吸痰,天津市第五中心医院,