神经内脏本能睡眠

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第33章 神经系统对内脏活动、本能行为,和情绪的控制,一、自主神经系统,（一）交感神经和副交感神经的结构特征,（二）交感神经和副交感神经的功能,双重支配,功能上往往相拮抗,绝大多数器官受交感神经和副交感神经双重支配,没有副交感神经支配的器官：,皮肤和肌肉的血管,竖毛肌,汗腺,肾上腺髓质,肾,2.,紧张性支配,:,有持续冲动传出。紧张性来源于中枢，因中枢不断接受外周信号传入。,3.,自主神经的作用与效应器的功能状态有关,：,刺激交感神经,抑制未孕子宫，兴奋怀孕子宫,4.,对整体生理功能调节的意义,：,交感神经：,应急、应激时兴奋，波及范围大，可,有不同的整合形式,副交感神经：,修身养息（保护肌体、休整恢复,、,促进消化、积蓄能量、加强排泄、生殖）,Upper Thoracic Sympathetic Nerves in the Cardiac Autonomic Nerves in Dog,二、内脏活动的中枢调节,（一）脊髓对内脏活动的调节,脊髓是内脏反射活动的初级中枢（如脊休克恢复期）,高位截瘫后，一些内脏反射活动可逐渐恢复,截瘫病人较易发生体位性低血压,脊髓本身完成的内脏反射往往不完美（如排尿不完全，不受意识控制等）,胸腰段脊髓侧角发出交感神经,（二）低位脑干对内脏活动的调节,延髓发出迷走神经,大部分胸腹腔内脏器官,延髓,-,生命中枢（呼吸中枢、心血管中枢）,脑干网状结构存在与内脏活动有关的神经元,中脑,-,对光反射中枢,（三）下丘脑对内脏活动的调节,下丘脑分区：,前区：,视前核、视上核、室旁核、下丘脑前核,内侧区：,腹内侧核、背内侧核、结节核、灰白结节、,弓状核、结节乳头核,外侧区：,下丘脑外侧核,后区：,下丘脑后核、乳头体核,（三）下丘脑对内脏活动的调节,下丘脑是较高级内脏活动中枢：,调节体温、营养摄取、水平衡、内分泌、情绪反应、生物节律等。,下丘脑与边缘前脑、脑干网状结构有密切联系,：共同调节内脏活动。,1.体温调节,体温调节中枢,位于下丘脑的实验证据：于间脑（丘脑和丘脑下部）以上水平切除大脑皮层，体温可维持相对恒定。但如在下丘脑以下部位横切脑干，动物则不能体温相对恒定。,调定点,：,视前区,-,下丘脑前部,（温度敏感神经元）：,36.8C,低于,36.8C,则,发动产热活动，高于,36.8C,则发动散热活动,致热源,可改变调定点的值：如细菌的某些毒素,2.水平衡调节,摄水中枢,：,下丘脑外侧区,（与摄食中枢靠近），血液渗透压升高刺激该部位可引起渴觉（？）。破坏后导致拒食和拒饮水。,视上核、室旁核,：抗利尿激素,渗透压感受器：,下丘脑前部,，调节抗利尿激素分泌。,3.对腺垂体激素分泌的调节,下丘脑,-,垂体,-,效应腺轴,下丘脑调节肽,：,9,种以上，经垂体门脉到达垂体,监察细胞,：下丘脑的某些神经元能感受血液中某些激素浓度的变化，从而反馈调节下丘脑调节肽的分泌。,4.生物节律控制（另述）,（四）大脑皮层对内脏活动的调节,1.新皮层：刺激不同部位可引起不同的内脏反应。,2.边缘叶：包括大脑半球内侧面皮层与脑干连接部、胼胝体旁的环周结构.,边缘叶：,古皮层：最内圈，包括海马、穹隆等,旧皮层：较内层，包括扣带回、海马回等,边缘系统：,边缘叶+岛叶、颞极、眶回、梨状区、,杏仁核、隔区、下丘脑、丘脑前核,边缘前脑：,边缘系统除去中脑中央灰质、背盖等,主要功能：嗅觉、摄食行为、性行为、情绪,反应、学习记忆、内脏活动,三、本能行为和情绪反应的神经调节,本能行为（,instinctual behavior),：,摄食行为、性行为,情绪反应（,emotional reaction),：,心理活动伴有的生理反应。人类的本能行为受社会和后天影响较大。,（一）本能行为的调节,摄食中枢,（,feeding center),：,下丘脑外侧区,饱中枢,（,satiety center),：,下丘脑腹内侧核,与性行为有关的中枢,：,边缘系统,下丘脑：内侧视前区（兴奋）,杏仁核、梨状区（抑制）,其它,（二）情绪反应的调节,恐惧（,fear),和发怒,(rage),恐惧的表现：出汗、瞳孔散大、蜷缩、左右探头寻机逃跑,发怒的表现：攻击行为，竖毛、瞳孔散大、咬与抓,恐惧和发怒的情绪反应是一种本能的防御反应（,defense reaction),或称,格斗,-,逃避反应,（,fight-flight reaction),。,假怒（,sham rage,）：,间脑水平以上切除大脑的猫受到微弱刺激后表现的张牙舞爪的摸样。,防御反应区：,下丘脑近中线的腹内侧区,其它与防御反应有关的区域：,中脑中央灰质背侧部（刺激引起防御反应）,杏仁核（刺激不同部位有不同反应）,性激素与防御反应：,雄激素可强化攻击行为,2.行为的激发,自我刺激,（,self-stimulation),：,脑的某些部位（如大鼠脑内近中线、从前脑皮层通过下丘脑到中脑背盖的一条束状脑组织）受到刺激后能感受到愉快舒服的感觉，在这些部位埋藏电极并设有方便的刺激开关（如踏板），可主动进行电刺激。但刺激另一些部位（如下丘脑后外侧、中脑背侧、内嗅皮层等）可明显抑制自我刺激。,奖赏系统,（,reward system),或,趋向系统,（,approach system),：,指引起自我刺激的脑区，可导致愉快、舒服感，与腹侧被盖区到腹隔核的多巴胺通路有关。,惩罚系统,（,punishment system),或,回避系统,（,avoidance system),：,引起不舒服感及回避反应，与下丘脑后部的外侧部分、中脑的背侧、内嗅皮层等有关。,动机（,motivation):,与奖赏和惩罚系统有关。,奖赏系统受刺激惩罚系统受抑制,激发某种行为,四、神经、内分泌和免疫功能的关系,（一）神经系统与内分泌系统的关系,有些神经元是内分泌细胞,内分泌细胞受神经支配,激素对神经细胞的作用,（二）神经系统与免疫系统的关系,神经递质可作用于免疫细胞：,如,NE,抑制免疫反应；脑啡肽增强免疫,免疫系统可改变神经系统的活动,如,IL-1,可刺激下丘脑某些神经细胞释放,CRH,等,（三）内分泌系统与免疫系统的关系,激素可增强或抑制免疫系统：,如类固醇激素抑制免疫反应,免疫细胞有内分泌功能：,分泌免疫因子和其它因子,第34章 脑电活动、睡眠与觉醒和脑的高级功能,一、皮层诱发电位,特征：1.主反应：先正后负（向下为正，向上为负）,2.后发放：为一系列正向的电位波动,用途：1.皮层代表区定位,2.临床应用：体感诱发电位,听觉诱发电位,视觉诱发电位,皮层表面,顶树突,大锥体细胞,V,二、脑电图,（一）脑电图的波形,波,：,8-13,次,/,秒，,20-100V,，,清醒、安静、闭眼,波,：,14-30,次,/,秒，,5-20V,，,新皮层处于紧张活动时出现,波,：,4-7,次,/,秒，,100-150V,，,波重叠在波上，困倦,波,：,0.5-3,次,/,秒，,20-200V,，,睡眠、极度疲劳、麻醉,癫痫时的脑电图：高频、高幅,皮层占位性病变：高频、高幅,（二）脑电波形成的机制,皮层表面的电位变化是由,EPSP,变化形成的,大量神经元的,EPSP,同步化,锥体细胞的顶树突的同步化,EPSP,可在皮层表面形成强大电场,皮层神经元的同步活动依赖丘脑，丘脑非特异性投射系统的,同步活动，促进了皮层电活动的同步化。,低频,-,同步化慢波；高频,-,去同步化快波,三、觉醒与睡眠的维持,（一）觉醒状态的产生机制,脑干网状结构上行激动系统维持觉醒,脑电觉醒,-,Ach(,脑干网状结构,),，,NE(,蓝斑）,行为觉醒,-,多巴胺（中脑黑质）,（二）睡眠的时相,1.慢波睡眠（slow wave sleep,SWS),脑电波呈同步化慢波,感觉功能减退,骨骼肌反射活动及肌紧张减弱,自主神经功能改变：大多数内脏活动减弱，发汗增多,生长素分泌增多，有利于促进生长、促进体力恢复,2.快波睡眠（fast wave sleep,SWS),异相睡眠（paradoxical sleep,PS),快动眼睡眠（rapid eye movement sleep,REM）,脑电波呈去同步化快波,各种感觉功能进一步减退，唤醒阈增高,骨骼肌几乎完全松弛,阵发性眼球快速运动，部分肢体抽动,在人类还伴有血压升高、心率加快，呼吸加快，疾病夜间发作,生长素分泌比慢波睡眠减少,做梦,促进脑内蛋白质合成、突触联系、学习记忆、脑发育,剥夺异相睡眠可导致情绪激动等心理异常,睡眠时相的交替,入睡,慢波睡眠（80-120min),快波睡眠（20-30min),（一夜转换4-5次）,（三）睡眠发生机制,主动过程（不是被动抑制）,上行抑制系统（,ascending inhibitory system),：,脑干尾端,引起睡眠和脑电波同步化,拮抗网状结构上行激动系统,慢波睡眠：,5-HT,（,脑干）,快波睡眠：,5-HT,，,NE,