夯实医学基本功提升临床思维能力课件

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提升临床思维能力讲:宋毓欷,医学及基本功,口医被认为是人类的崇高事业,故医者首先应该是,道德的师表。,医学作为一门医人的科学,掺不得半点虚假。医,学工作者扮演的都是治病救人的角色,必须遵循,新世纪的医师专业精神医师宣言所倡导,的3项基本原则以及一系列明确的职业责任,即要,对患者负责,也要对社会负责。,很多农村中学生在英语学习活动中存在消极的情感因素,有厌学的思想或以消极的态度来应付英语学科的学习。原因何在?师资水平、学生智商、外语学习环境与条件等都是原因之一,但中学生在学习英语时自身存在的严重心理障碍不能不引起我们的高度重视。,一、学生英语学习心理障碍及成因,1.外语无用心理。农村学生在学习英语时,由于英语语言环境缺乏,再加上自身懒于思考、意志薄弱、兴趣不大、信心不足等,就会自然形成英语学习的心理障碍。还有些学生受家庭、社会影响,认为学外语无用,对升入大学缺乏信心,于是对英语学习也采取放任态度。,2.羞怯害怕、自卑心理。每个学生都想表现自己,但部分学生总觉得自己的基础没有其他同学好,在讲英语或回答问题时,担心自己的语音语调不好,怕被同学笑话,怕老师挑毛病等等,因而顾虑重重,具体表现为:怕读错而不敢开口,怕说错而不敢举手发言,怕失面子而羞于向老师和同学请教。在课堂上,部分学生害怕教师提问,害怕参与表演,寡言少语或是一言不发,回答问题时声音很低,不愿表现自己。对于这些不良的情绪如果不及时加以正确疏导,学生便会产生自卑心理,就会失去学习英语的信心。,3.畏难及厌学心理。学生在刚接触英语时都有一种新鲜感,学习积极性较高,但随着学习的深入,知识内容变得复杂,词汇量增多,训练量加大,加之自身英语基础不够扎实,又缺乏刻苦攻读、认真钻研的精神,逐渐就失去了学习英语的兴趣,没有了学习的动力。久而久之,基础差的学生就会产生破罐子破摔的厌学情绪,学习上遇到一点困难就退却,不是积极主动地想办法去解决,而是心灰意冷,败下阵来,成了困难的俘虏,甚至产生放弃学习英语的念头。,二、帮助学生克服英语学习心理障碍的策略,1.为学生营造浓厚的学习氛围,端正学生学习态度。大家都知道,现在农村校舍十分简陋,教学设备亦不齐全,然而英语的学习需要一个良好的环境,我们英语教师就要想办法为学生营造浓厚的学习氛围。例如,在校园里,努力做到让学生能在每个角落都看到英语,包括办公室、教室与活动室等的门牌,英语宣传橱窗,各类标牌等;每天定时播放一些英语歌曲、英语故事等让学生在每个角落都能听到英语、感受英语;开展丰富多彩的英语活动,如英语歌曲演唱、短剧表演、诗歌朗诵和英语书法、手抄报比赛等活动,激发学生对英语的兴趣和热情。,我们英语教师应从多方面引导学生,端正学生的学习态度,让学生了解学习英语的重要性,结合学生的生活实际进行有效的教育。例如,告诉学生,中国加入WTO以后,越来越多的外资企业来到中国大陆投资,这样务必需要大量懂外语的人才,使学生明白学好英语是以备将来之用的。,2.帮助学生培养自信,克服自卑心理。美国作家爱默生说过:“自信是成功的第一秘诀。”学生学习成绩的好坏,智力固然是个重要因素,但学生如何看待自己、是否对自己有信心更为重要。因此在教育学生的过程中,我们英语教师应该不断地帮助学生树立自信心。例如,课堂上,应经常对学生说:“You can do it!Dont be shy,just have a try.”让各个层次的学生都有发言的机会。在平时的教学中,进行一些小竞赛,如书写比赛、朗诵比赛、听写竞赛等,这样,具有不同特长的学生就都有了一显身手的机会。学生看到自己取得的成绩,心中自然会产生一种自豪感。,学生在学习过程中犯错误,出现知识遗忘,这都是很正常的现象。恩格斯说得好:“无论从哪一方面学习,都不如从自己所犯错误的后果中学习来得快。”因此,我们应常常这样安慰鼓励学生:“我们是来学习自己不懂的东西的,犯错误很正常,我们不必感到自卑。”,要正确对待学生的考试成绩,耐心地帮助学生分析试卷,引导学生摆脱分数的困扰。教育学生不要专注于与同学“横比”,要给自己一个目标,自己跟自己比,只要今天的自己比昨天的自己有进步,就说明自己是成功的。有句话说得好:永远不要否定自己,因为没有人已百分百地认识自己,人的潜能是无穷的。,3.锻炼学生意志,克服其畏难心理。心理学研究证明,学习过程中克服了困难而获得成功,学生就会感到满意,获得继续学习的动力。如果克服了较大困难而获得成功,进一步学习的动机和兴趣就愈加强烈。,在平时的教学中,我们应在听、说、读、写等方面对学生严格要求,使学生拥有扎实的基本功;为学生树立身边的典型和榜样,这样学生就能学他人之长,补己之短;要经常对学生说,在学习过程中人人都会遇到困难,关键是要有顽强的意志和毅力,战胜困难,战胜自我,只有不断地挑战自我,才能取得更大的成就。,教学必须以人为本,以学生为本。培养学生良好的心理素质是当代教师的重要职责。我们英语教师要结合学生的实际,改进教法,引导学生自觉地消除学习中的心理障碍,变“要我学”为“我要学”,使他们真正成为英语学习的主人,从而最大限度地提高教育教学质量。,一、农村中小学信息技术教育存在的主要问题,1.校领导方面:大部分农村中小学的校领导对信息技术的学习和掌握比较少,只是简单地把信息技术和计算机等同起来,认为信息技术教育就是计算机教育,就是教会学生打字、上网、聊天、打游戏;有的校领导甚至认为信息技术是学生沉迷于网吧、游戏的根源,会使学生变坏,干脆一棒子打死,不开信息技术课。,2.教师方面:目前农村中小学由于重视程度、人员编制和教育经费等方面的因素影响,专业教师力量不足,许多学校几乎没有信息技术专业教师,而只能让其他教师兼教或让教师们在排满工作量的情况下额外任教信息技术课。,3.学生方面:广大学生不知信息技术为何物,只是在街头巷尾的网吧产生了第一认识:“信息技术就是计算机,就是上网,就是用来玩游戏、聊天、看电影、娱乐的。”于是部分学生沉迷于网吧,美其名曰“学习信息技术”;部分学生则不愿学习信息技术,怕影响了其他学科的学习,对它失去了兴趣。,二、信息技术课要立足普及学生电脑知识,树立信息意识,对于农村学生来说,由于已有的知识和社会经验较为不足,对计算机的理论和原理仍感到高深莫测,我们的教学如果重理论而轻应用,结果只能让学生害怕电脑。因此,我们的教学目标应是立足于在中小学生中普及电脑知识,树立他们的信息意识,建立学生对计算机的感性认识,了解信息技术在日常生活中的作用和应用。,三、激发学生的学习兴趣,在信息技术教学过程中,教师的重要任务之一就是激发学生的学习兴趣。,1.引入趣味课题,激发学习兴趣,课题能否成功的引入,直接决定了一节课效果,每节课我都力求采用同学们最感兴趣事物来引导他们,比如学习从网络上下载软件,教材上只说明了下载的方法,我认为,这些内容并不能引起同学们的注意,更不要说产生好奇心了,我进行了以下设计:学生通常对音乐、歌曲感兴趣,对用计算机欣赏歌曲更怀着巨大的好奇和兴奋,所以当他们走进教室时,我就用REAL PLAYER 播放一首很流行、很受他们欢迎的歌曲,这一招立竿见影,他们马上被吸引过来,簇拥在计算机前,一边听,一边窃窃私语,我趁机向他们简单讲述用REAL PLAYER听歌的方法,但是学生机上没有歌曲,也没有播放器,怎么办呢?我们到网上下载一个。课题就这样悄悄引入了,同学们听得全神贯注,做得专心致志,他们不仅学会了下载软件,还学会了安装软件,兴趣也大大提高,下课很久了还不肯离去。,2.即学即用,通过学习结果激发学习兴趣,3.讲课内容打乱教材顺序,抽取精髓,激励同学们主动获取知识,信息技术基本知识并没有严格的难易程度界限,特别表现在应用软件上,比如Word,PowerPoint等,并不是必须掌握了所有的琐碎的基本知识如拼写检查、背景设计、模板设计等等才能做出作品,长篇大论的介绍界面、菜单、模板、版式等基本知识只会让学生觉得索然无味,讲授这样的课程时,我的经验是打乱教材顺序,首先抽取精髓来讲,紧紧吸引他们的兴趣。比如讲PowerPoint时,我首先用PowerPoint做了一个课件作自我介绍,课件中使用了文本、声音、视频、动画及幻灯片的切换,而且每一对象都进行了动画设置。展示完成时,他们很好奇,我就带领着他们具体去实现它,简单介绍了文本、声音、图片的插入,幻灯片的切换效果的设置及每一对象动画效果的定义,然后要求他们也做一个自我介绍的课件,他们很快完成了,很兴奋,但是种种问题也出现了,为了让课件更为美观,错了的字怎么改正?字体、字的颜色怎么改变,幻灯片的背景如何置换,以及我没有讲到的各种媒体的使用。如:二维图形、艺术字等如何应用、调整?通过思考、实践,有的同学掌握了这些知识,没掌握的怀着迫切的心情认真听我讲解,也能以最快的速度掌握且记忆深刻。只用了短短的几个课时,大部分同学已能随心所欲地制作作品了。,四、要建立灵活的成绩评价体系,评价的内容与方式必须充分关注学生的学习态度、学习过程与方法、学习中的交流与合作、动手实践和操作能力。在对学生进行评价、确定成绩时,要采用形成性评价的方式,重视对过程的评价和在过程中的评价,重视学生在学习过程中的自我评价和自我改进,使评价成为学生学会实践和反思、发现自我、欣赏别人的过程;同时,要强调评价的激励性,鼓励学生发挥自己的个性特长,施展自己的才能,努力形成激励广大学生积极进取、勇于创新的氛围。,这是我的几点肤浅认识。信息技术日新月异,为了紧跟科技的发展,中学信息技术教材内容的更新频率相对较高,教学方法也应随之调整,教学是一门艺术,信息技术教学刚刚起步,还需要我们共同努力,共同探讨,共同完善。,讲:宋毓欷,医学及基本功,口基本功应该包含基本知识,基本理论和基本,技能。高等医学院校是临床医师的摇篮,提,高医学生乃至医师的“三基”能历,是教学,的总目标,也是为病人服务的硬件水平。,医学及基本功,口基搴知识:文、史、哲,政、经、法,数、理、,化,天、地、生等多方面的知识,具备之可为良,好的承担职业责任奠定基础。,基本理论:医预阶段,基础医学阶段,临床医学阶段,口基本技能:对临床医生来说就是应用基础知识和,基本理论解决实际冋题的方法和手段。它包括:,临床医学中的调查研究方法科学的临床思维,二、临床思维能力,思维是人类理性活动的基本方式,思维能力是最,具人类特色的能力。临床思维能力的培养是高等,医学教育的一项重要任务。然而又常为人们所忽,视的冋题。如何培养成为苻合现代医学发展要求,的合格医学人才?达到全球医学教学最低基本要,求(GMER),世界各地医学院校培养的医生都,必须具备的基本素质,这主要体现在临熊、,临床思鐎和临床态度等三个方面。,二、临床思维能力,口临麋思錐是在诊治过程中从患者主诉、体,征、检查出的问题,根据经验联系的医学,知识,或从患者以往的资料考虑,推断患,者的身体状态(称为临床推断)、确定诊,疗计划等的临床能力,侧重于临床思考。,换言之,既是医生对疾病理性认识的过程。,诊斷过程称为诊斷思錐;治疗方案的选择,央策称为治疗思维。,二、临床思维能力,临康思維的鸯:在于把握临床实践中的特殊矛一,盾和特殊本质。,临瘃思维的对象:是患有疾病的悲者,临床罳维的基本形式:包括临床概念、临床判断、,临床推理、临床假说、临床经验、临床直觉、临,床想象、临床灵感、临床杋遇等九种。且都是临,床医生经常运用和必须掌握的内容,其间存在这,内在联系。,谢谢!,61,、奢侈是舒适的,否则就不是奢侈。,CocoChanel,62,、少而好学,如日出之阳;壮而好学,如日中之光;志而好学,如炳烛之光。,刘向,63,、三军可夺帅也,匹夫不可夺志也。,孔丘,64,、人生
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