盐酸异丙嗪注射液的作用及副作用

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,盐酸异丙嗪注射液的作用及副作用,精神科 药疗,性状,本品为无色的澄明液体。,规格：1ml：25mg,异丙嗪注射液为盐酸异丙埃的灭菌水溶液。含盐酸异丙嗪（C17H20N2SHCl）应为标示量的93.0%-107.0%。,适应症,(1),皮肤粘膜的过敏,：适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎，血管运动性鼻炎，过敏性结膜炎，荨麻疹，血管神经性水肿，对血液或血浆制品的过敏反应，皮肤划痕症。,(2),晕动病,：防治晕车、晕船、晕飞机。,(3)用于,麻醉,和,手术前,后的,辅助治疗,，包括镇静、催眠、镇痛、止吐。,(4)用于,防治放射病性,或,药源性恶心、呕吐,。,用法用量,肌肉注射成人用量,(1)抗过敏，一次25mg(1支)，必要时2小时后重复；严重过敏时可用肌注2550mg(1支2支)，最高量不得超过l00mg(4支)。,(2)在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射；,(3)止吐，12.525mg(0.5支1支)，必要时每4小时重复一次；,(4)镇静催眠，一次2550mg(1支2支)。,不良反应,异丙嗪属吩噻嗪类衍生物，,小剂量时无明显副作用,，但,大量,和,长时间,应用时可出现吩噻嗪类常见的,副作用,。,(1)较常见的有,嗜睡,；较少见的有视力模糊或色盲(轻度)，头晕目眩、口鼻咽干燥、耳鸣、皮疹、胃痛或胃部不适感、反应迟钝(儿童多见)、晕倒感(低血压)、恶心或呕吐(进行外科手术和或并用其他药物时)，甚至出现黄疸。,不良反应,(2)增加皮肤对光的敏感性，多恶梦，易兴奋，易激动，幻觉，中毒性谵妄，儿童易发生锥体外系反应。上述反应发生率不高。,(3)心血管的不良反应很少见，可见血压增高，偶见血压轻度降低。白细胞减少、粒细胞减少症及再生不良性贫血则属少见。,注意事项,1、已知对吩噻嗪类药高度过敏的人，也对本品过敏。,2,、下列情况应慎用：,急性哮喘,，膀胱颈部梗阻，骨髓抑制，心,血管疾病,，昏迷，,闭角型青光眼,，,肝功能不全,，,高血压,，,胃溃疡,，,前列腺肥大症状明显者,，,幽门或十二指肠梗阻,，,呼吸系统疾病,(尤其是儿童，服用本品后痰液粘稠、影响排痰、并可抑制咳嗽反射)，,癫痫患者,(注射给药时可增加抽搐的严重程度)，黄疸，,各种肝病以及肾功能衰竭,，Reye综合征(异丙嗪所致的锥体外系症状易与Reye综合征混淆)。应用异丙嗪时，应特别注意有无肠梗阻，或药物的逾量、中毒等问题，因其症状体征可被异丙嗪的镇吐作用所掩盖。,用药注意事项,孕妇及哺乳期妇女用药,(1)孕妇使用本药后，可诱发婴儿的黄疸和锥体外系症状。因此，孕妇在临产前12周应停用此药。,(2)哺乳期妇女应用本品时需权衡利弊。,用药注意事项,儿童用药,一般的抗组胺药对婴儿特别是新生儿和早产儿有较大的危险性；小于3个月的婴儿体内药物代谢酶不足，不宜应用本品。此外还有可能引起肾功能不全。新生儿或早产儿，患急性病或脱水的小儿以及患急性感染的儿童，注射异丙嗪后易发生肌张力障碍。,用药注意事项,老年用药,老年人用本药易发生头晕、滞呆、精神错乱、低血压。还易发生锥体外系症状，特别是帕金森氏病、不能静坐(akathisia)和持续性运动障碍，用量大或胃肠道外给药时更易发生。,药物过量,用量过大的的症状和体征有：手脚动作笨拙或行动古怪，严重时倦睡或面色潮红、发热、气急或呼吸困难，心率加快(抗毒蕈碱M受体效应)，肌肉痉挛，尤其好发于颈部和背部的肌肉。,坐卧不宁，步履艰难，头面部肌肉痉挛性抽动或双手震颤(后者属锥体外系的效应)。解救时可对症注射地西泮(安定)和毒扁豆碱。必要时给予吸氧和静脉输液。,