妇幼卫生信息工作现状与发展机遇

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中国疾控中心妇幼保健中心金 曦 副主任,妇幼保健信息工作的现状,与发展机遇,背 景,我国人口众多，卫生问题复杂多样，人民群众的医疗卫生服务需求越来越多样化，卫生资源配置不均衡，“看病难、看病贵”问题日益突出。党中央、国务院高度重视卫生工作，把深化医改、实现人人享有基本医疗卫生服务目标，作为落实科学发展观的一项重大民生工程。,2009,年，中共中央、国务院发布,关于深化医药卫生体制改革的意见,提出“四梁八柱”并启动五项重点改革工作。,其中涉及妇幼保健多方面工作。但都需要以信息化作为技术支撑。,2,对于妇幼保健信息工作，既是发展的大好机遇，也是严峻挑战,报告内容,1.,妇幼保健信息工作的作用与现状,2.,妇幼保健信息工作的机遇及发展思路,3.,机构监测进展及相关工作介绍,4.,展望,信息工作在妇幼卫生工作中的重要作用,（一）直接为制订相关政策提供依据,重大,/,基本公共卫生项目相关内容的确定,妇幼保健重点领域的确定,机构设置、人力资源配置标准的确定,机构绩效评价指标体系的确定和实施,各地区域妇幼卫生政策的制定,（二）对妇幼卫生工作进行有效监管的依据,对政策的执行情况进行监测,对政府的投入进行总体评价,是对妇幼保健机构进行规范化管理和评估的重要手段,（三）是“以人为本”提供优质服务的重要支撑,是实现政府公共卫生服务职能的技术支撑,是妇女儿童获得连续、优质、个性化服务的保障,妇幼保健信息工作现状,（一）全国省、市、县妇幼保健信息管理工作体系基本形成，常规信息工作开展基本有序,工作体系、管理制度,部门设置、医学与计算机专业为主的人才队伍,设备、网络,收集、提供大量反映妇女儿童健康和疾病状况、相关服务提供情况的基础信息,2008,中国妇幼保健机构信息工作现状调查报告,（二）基层妇幼保健信息队伍力量薄弱，直接影响信息工作的质量和效率,未设置专门信息部门的机构主要为县级机构,县级信息人员的兼职率高、学历和职称较低，硕士学历和高级职称人员几乎没有,妇幼信息人员缺乏职称序列,（三）信息工作经费投入总体不足，经费来源缺乏可靠保障,信息工作上投入的经费总和平均低于年总收入的,2%,信息工作经费纳入年度常规预算计划的机构比例少于,50%,政府对妇幼卫生投入,其中，妇幼卫生信息的投入更少,（四）妇幼保健机构信息化应用领域较窄、水平较低,长期以来，信息化手段在妇幼保健领域主要用于解决事务管理工作，如统计报表和三网监测等信息数据的网络化收集和计算机处理等,目前在省市级机构及经济发达地区已开始逐步发展、涉足到妇幼保健核心业务应用领域,（五）建设滞后于需求：服务与管理模式的发展,广大妇女儿童对优质、个性化服务的需求高涨,卫生管理部门准确、动态、及时的管理需求,妇女儿童健康监测与评价,妇幼保健服务评估与考核,区域内妇幼保健服务资源的管理与调配,提高应急处置能力：儿童毒奶粉事件、大头娃事件,只能通过信息化提供有效支撑！,报告内容,1.,妇幼保健信息工作的作用与现状,2.,妇幼保健信息工作的机遇及发展思路,3.,机构监测进展及相关工作介绍,4.,展望,妇幼卫生信息化“十二五”规划建议书,全国妇幼保健信息系统建设规划（,20112015,年）,机遇一,建设目标,业务目标,建立并完善对妇女儿童健康、妇幼保健服务的监管体系，为医改的实施与效果评价提供支撑。,完善妇幼保健信息标准和规范体系，加强妇幼保健领域信息资源的整合与利用，建立和完善妇幼保健数据资源库、业务管理与服务体系建设，满足妇女儿童健康服务需求，提高妇女儿童健康水平。,信息化目标,初步建立功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠、与医药卫生体制改革相适应的妇幼卫生信息化体系。,在区域卫生信息化整体规划下，建立国家、省、市三级妇幼保健数据中心与业务中心，以及若干妇幼保健综合管理信息系统，实现与三级综合卫生信息平台、居民健康档案的互联互通，实现与卫生行政部门等相关机构的信息互联，为行政决策提供信息支持，为公众提供妇幼保健信息服务。,机遇二,医药卫生体制改革：,基本,公共卫生服务项目,重大,公共卫生服务项目,业务（服务与管理）上提出了迫切需求,国家基本公共卫生服务项目,建立居民健康档案,健康教育,预防接种,传染病防治,高血压、糖尿病等慢性病防治,儿童保健,孕产妇保健,老年人保健,重性精神疾病病例管理,国家重大公共卫生服务项目,继续实施的项目：,结核病、艾滋病等重大疾病防控,国家免疫规划,农村妇女住院分娩,2009,年开展的项目：,为,15,岁以下人群补种乙肝疫苗,消除燃煤型氟中毒危害,农村妇女孕前和孕早期补服叶酸等,贫困白内障患者复明,农村改水改厕,农村妇女两癌检查,问题一：,如何摸清本底数据？,问题二：,如何实现过程监管？,问题三：,如何进行绩效考核？（机构、人员）,问题四：,如何完成效果评价？,及时：过程评价、监管,有效：数据可信、充分,解决手段：以信息化作为技术支撑,通过：,区域内妇幼卫生资源统一规划、设计,建设：,业务互联、信息共享的新一代信息系统,包括：,妇幼保健数据中心,服务信息系统,综合管理信息系统,实现：,基于健康档案的优质服务,基于数据中心的有效监管,机遇三,医改：卫生信息化建设是“四梁八柱”之一,当前医药卫生信息化建设的重点是“打好三个基础、建好三级平台、,提升业务应用系统,”,思路：,区域卫生信息化,区域卫生信息化建设的四个要素：,1,国家统一的,基本信息标准与规范,2,电子化、标准化的,居民健康档案,3,基于健康档案的区域卫生信息平台,4,基于区域卫生信息平台的,业务应用系统,四个问题：,1.,区域卫生信息化对妇幼提出了什么要求？,2.,妇幼卫生信息化在其中的定位是什么？,妇幼保健信息系统：重要的,公共卫生业务应用系统,之一,妇女儿童健康信息：,居民健康档案,的主要数据来源之一,健康档案五大业务内容：,儿童保健、妇女保健,、疾病控制、疾病管理、临床诊疗,区域卫生信息化：妇幼的价值,之一：妇幼保健业务具有天然的区域性,服务是由区域内不同类型、数据众多的卫生机构共同完成。,（如：孕产期保健、儿童系统管理）,充分体现：区域业务协同、信息共享,为什么通常以妇幼作为区域化建设的切入点？,3.,妇幼卫生具有哪些优势？准备好了吗？,2004,年起开始制定标准，,完成大量基础性工作,区域卫生信息化：妇幼的价值,区域卫生信息化研究成果,在基础性研究方面，妇幼已经先迈出一步，做好了准备,之三：一体化设计,妇幼保健中心全程参与卫生部,基于健康档案的,区域卫生信息平台,建设技术解决方案（试行）,研究；,基于区域卫生信息平台的,妇幼保健信息系统,建设技术解决方案（试行）,是上述平台方案的配套文件；,妇幼先建设：与总体设计不矛盾，技术上可行。,（妇幼保健业务平台与区域平台：架构一致，可扩展）,区域卫生信息化：妇幼的价值,之四：妇幼作为领域性试点，整体建设,根据医改“建设三级平台”，妇幼保健领域也需建设,三级业务平台,；,妇幼保健整体是领域性试点。目前，国家妇幼保健中心、试点省、试点市作为卫生部试点，正在整体开展规划与建设；,形成“横向互联、纵向贯通”的整体建设格局。,区域卫生信息化：妇幼的价值,4.,发展思路,抓住机遇，先行一步,一、满足医改要求,二、在卫生信息化总体设计下建设,以“互联互通、信息共享”为目标,服务与监管并重,三、在前期工作成果基础上，妇幼先走一步,积极参与各地区域卫生信息化建设， 争取支持,推进试点示范建设，以点带面，逐步提升,区域卫生信息化：妇幼先行一步,可行：,符合总体设计，不矛盾,居民健康档案的系统架构,区域卫生信息平台架构,最优：,妇幼特点,区域建设的最佳切入点,指导价值,灵活规划,支持领域优先发展,居民健康档案的系统架构,时序三维空间模型,1.,儿童保健,2.,妇女保健,3.,疾病控制,4.,疾病管理,5.,医疗服务,儿童健康体检,妇幼保健业务平台,妇幼：区域平台建设的切入点,先建设功能完整的业务平台：“麻雀虽小，五脏俱全”,成熟后，再逐步扩展其他业务,增加其他业务后：自然扩展成区域平台,妇幼保健业务平台,疾病控制业务平台,区域卫生信息平台,健康档案,区域卫生信息平台架构,建设策略,总体规划：,在区域卫生信息化建设思路下，总体规划全国、区域妇幼保健信息工作,统一部署,:,改变数出多门的现状，形成统一的信息收集、传输体系,资源共享：,建设资源库，实现,数据共享和设备共享,标准先行：,为实现信息交换与共享打好基础,完善系统：,加快服务、综合管理系统建设,报告内容,1.,妇幼保健信息工作的作用与现状,2.,妇幼保健信息工作的机遇及发展思路,3.,机构监测进展及相关工作介绍,4.,展望,机构监测及相关工作,全国妇幼保健机构监测,区域,妇幼卫生工作评估标准,妇幼,保健机构设置标准,妇幼,保健机构绩效评价指标体系,全国妇幼保健机构监测,机构监测,背景,根据卫生部妇社司关于妇幼保健机构规范化建设项目的总体思路，对妇幼保健机构的发展和建设进行引导，从,2005,年开始我中心就组织开展,了机构监测，,已连续,6,年,。,机构监测工作,主要目的,通过网络直报系统，定期,收集,、,分析,和,反馈,各级妇幼保健机构人员、床位、设备资源配置和服务运营等本底数据，建立全国妇幼保健机构资源数据库。,动态掌握我国妇幼保健机构的建设、发展状况和履行职能情况，对妇幼保健机构的发展进行监测和评估，为国家和各级妇幼卫生行政部门科学决策提供信息和依据。,监测方法,网络直报,国家妇幼保健中心共发放,CA,电子钥匙,3101,个，覆盖全国,31,个省（自治区、直辖市）的各级妇幼保健机构。,承担了每年,10,万元,CA,电子钥匙维护费及,4-6,万的系统维护费。,监测覆盖面,除,江苏,和,西藏,未参加外，,2009,年度机构监测共覆盖了,29,个省（自治区、直辖市）的,2833,所妇幼保健机构。其中省级,29,所、地市级,301,所、县区级,2503,所。占应上报机构（,3145,所）的,90.1%,。,区域妇幼卫生工作,评估标准,目 的,提高各级人民政府对妇幼卫生工作重要性的认识，加强其对妇幼卫生工作的领导,;,促进妇幼卫生体系建设与发展,;,规范妇幼卫生各项服务的实施,;,提高妇幼卫生服务的可及性，促进妇幼卫生服务均等化，推动医药卫生体制改革相关政策的落实,;,提高妇女、儿童的健康水平。,评估内容,一、政府保障：政策保障,经费保障,人员配备,二、妇幼保健网络建设,三、妇幼保健管理：依法执业管理,服务管理,信息管理,出生医学证明管理,评估内容,四、妇幼保健服务提供：妇女保健,儿童保健,健康教育,五、妇女儿童健康状况：孕产妇死亡率,婴儿死亡率,5,岁以下儿童死亡率,以一个地区（县）为单位，开展评估。评估方法包括：以往数据的收集、访谈、数据核查、现场操作、问卷调查等。,妇幼保健机构,设置标准,妇幼保健机构的建设模式,保健与临床相结合,妇幼,卫生工作方针：保健与临床相结合；,妇幼保健工作内容：保健服务、基本医疗；,妇幼保健机构现状：,2007,年度机构监测结果，各级机构,80%,以上均提供住院服务，,88%,是妇产科和新生儿科或儿科。,妇幼保健机构建设标准,涉及主要内容,人员标准,床位标准,建筑面积,设备配置,妇幼保健机构,绩效评价指标体系,目的,对各级妇幼保健机构进行综合评价,医疗保健工作质量,医疗保健工作效率,公共卫生服务质量和效率,社会效益 经济效益,发展潜力,中国妇幼保健网联盟,建立妇幼保健机构网站联盟,实现各级妇幼保健机构平台资源共享,以信息化手段高效、便捷地开展妇幼保健技术服务和健康教育工作,改善、优化妇幼保健机构与服务对象之间的服务关系和交流方式,增强服务对象对妇幼保健机构的依赖度和信任度,促进妇幼保健机构获得社会效益和经济效益,基本宗旨,与国家妇幼保健中心、通信服务运营商的战略合作，构建移动互联网,中国妇幼保健网联盟会员单位,基础数据,用户数据,专家,/,医生数据,医院,/,机构数据,产品,/,服务数据,资源,/,内容数据,健康教育视频妇幼保健知识视频,/,语音点播专家咨询,/,教室,教育平台,彩信,/,短信群发,Email,群发自动语音呼叫网站内容发布,爱婴在行动专家大讲堂行业研讨活动商家活动,化验结果查询视频交互,/,探视,医务信息发送,医患交互社区妇幼电子商城,中国妇幼保健网联盟信息化平台,信息平台,医务平台,活动平台,社区平台,表现层,互联网,通信网络,社区局域,/,城域网络,基本情况,主要优势,发挥整体技术优势，加快会员单位信息化进程,发挥移动互联网优势，建立全新信息化妇幼服务综合业务平台,发挥整体平台优势，优化资源配置，提高妇幼服务价值,发挥整体服务优势，聚集广大妇幼用户人群，提高社会价值,发挥整体品牌优势，通过联盟影响力，带动会员单位业务拓展,报告内容,1.,妇幼保健信息工作的作用与现状,2.,妇幼保健信息工作的机遇及发展思路,3.,机构监测进展及相关工作介绍,4.,展望,展 望：信息化是发展大势所趋,总体规划：,在区域卫生信息化建设思路下，总体规划全国、区域妇幼保健信息工作；,统一部署：,改变目前数出多门的现状，形成全国统一的信息收集、传输体系；,资源共享：,建设资源库，实现,数据共享和设备共享；,标准先行：,是进行信息交换与共享的前提；,完善系统,：,加快服务与管理信息系统建设。,展 望,妇女和儿童的健康关系到整个民族素质的,提高,妇幼卫生体系与共和国同步发展。随着医改深化，重要性将不断提高,妇幼卫生信息化将引领业务模式变革，推动领域,发展,妇幼卫生信息工作任重道远,谢谢！,