听觉语言能力评估-丁燕

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,江苏省聋儿康复中心,主讲人：丁燕,听力障碍儿童听觉、语言能力 评估标准及方法,听障儿童,康复评估,听觉能力评估,语言能力评估,言语听觉反应评估,(EARS),康复教师掌握并开展的三项评估,目的：,了解听力损失；,明确助听效果及确定助听器验配处方；,为改善耳膜的声学效果提供重要依据；,有利于耳聋的进一步诊断；,术前适应症选择和术后优化言语编码策略；,对确定单训课的内容提供有用信息；,为聋儿康复对策及训练模式提供理论依据,。,方法：,数量评估（听力学的相关评估）,功能评估（听觉能力评估）,听觉能力评估目的、方法,1.,自然环境声响识别,2.,语音识别,3.,数字识别,4.,声调识别,5.,单音节词识别,6.,双音节词识别,7.,三音节词识别,8.,短句识别,听觉能力评估内容,9、,选择性听取,本题库编制了九个方面共十三套听觉评估资料，每套测听资料都是较独立的测试单位，应用时可以根据教学进度、言语能力以及评估目的，选择测试单元。,1、测试环境：,安静房间，本底噪声4555dB（A）。,2、位置：,测试者与被试者并排而坐，测试者坐在被试者好耳一侧，二人间距0.5米。,录音机距聋儿1米，成0,，与聋儿助听设备在同一水平面。,（若使用计算机导航系统进行测试，音箱与测试耳成45）,3、测试声：,强度约65dB（SPL），每一测试词可发音两次，让被试者确认。,4、测试方法：,1）循环方法方面：“一”、“二 二 一”、“二 三”（或“三 二”）,2）测试判断方面：听声识图法、听说复述法,5、测试结果记录：,测试词序号错答词序号,6、结果计算：,正确回答数,测试结果=,100%,测试内容总数,听觉能力评估操作要求,测 试 项,总 卡 片 数,测试总数,方 法,循环次数,备 注,自然环境声响识别,5,4组=20,20,录音机播放测试声，“二 三”法,距1米，成0，声源与被试耳同一水平面,2,测试前用啭音效准其声压级：约65dB（SPL）,语音识别,3,25组=75,25,测试者出示图片同时发音，三张出示完毕，再给出一个测试音,1,原则上发音词是同一词表，陪衬词是其它两个词表，图片随机摆放。,数字识别,5,5组=25,25,采用听声识图法、“二 三”法,2,声调识别,（单音节）,4,1组=4,20,依据词表发声，分别读出5组测试音,声调识别,（双音节）,2,25组=50,25,测试者出示图片同时发音，二张出示完毕，再给出一个测试音,1,单音节词（字）识别,5,7组=35,35,“二 三”法,2,双音节词识别,5,6组=30,30,“二 三”法,2,词表1与词表2的区别在于：词表2不回避轻声,三音节词识别,5,5组=25,25,“二 三”法,2,短句识别,5,4组=25,20,听话识图法“二 三”法,听说复述法根据每句关键词是否正确计算得分,2,听说复述法每个关键词2分，共50个关键词,选择性听取,1、采用听声识图法，用听觉能力评估专用CD；2、采用双音节词或短句识别词表，操作及评分方法也与该两项相同；3、标定录音机声音强度，调节信/噪比为+10dB或+20dB 或+30dB,听力,补偿,（,Hz）,言语最大识别率（%）,助听效果 康复级别,250-4000 90 最适 一级,250-3000 80 适合 二级,250-2000 70 较适 三级,250-1000 44 看话 四级,听觉康复评估标准,评,估,报,告,范,例,通过听觉能力评估可以明确助听器的补偿效果和人工耳蜗植入后的听力重建效果，评估结果对于指导助听器验配、人工耳蜗调试及康复训练（听觉能力培建等）具有重要意义。,听觉康复评估小结,方案原则,2.利用幼儿语言发展过程中具有明显的指标作为依据。,1.以正常幼儿在各年龄段上的语言发育指标即语言年龄作为参照。,语言能力评估,目的：,获知单个听障儿童的语言发展水平与正常幼儿相当的语言年龄,衡量单个听障儿童的语言发展是否均衡，以便在后续康复训练中采取相应的措施,语言能力评估目的,1.语言清晰度测试,2.模仿句长,3.听话识图,4.看图说话,5.主题对话,6.等级词汇,发音水平,语法能力,理解能力,表达能力,交往能力,词汇量,语言能力评估内容,依据语言能力评估标准，本题库编制了六个方面的语言评估资料。每套评估资料都较为独立，并细分为不同主题，依语言年龄不同分为四个级别。评估内容不能进入教学。,1、测试环境：,安静房间；,2、位置：,测试者与被试者面对面，距离1米,3、测试音：,测试者用平常交谈时的正常音量发音，约70dB（SPL）,4、方法：,采用听声识图法或听说复述法。每次测试在10分钟以内完成。,5、,结果判断：,每级有一项通过，则 全级通过，连续三次失败，停止测试（词,汇量和言语清晰度除外）,5、记录方式：,记录通过的级别；,6、评估时不回避视觉，可借助图片、玩具、实物、体态进行交流；,语言能力评估操作要求,词汇量,能够理解即可,模仿句长,模仿无误则通过该级,听话识图,指认正确则通过该级,看图说话,根据复述的内容、语句的完整程度以及,语言的流畅度评定是否通过该级,主题对话,按照问话的级别设计内容，4个问题3个,正确则该级通过，少于3个，停止测试,评,估,报,告,范,例,评估结果分析与应用,应用举例,语言清晰度测试,操作要点,语音清晰度,三级测试人员选取,测,试,词,选,择,一级1名,二级1名,三级2名,双音节词表,主试确定结论,主试根据被试实际发音内容确定结论,确,定,级,别,25个词，每词完全正确得1分，4名测试人员每人满分25分，被试聋儿语音清晰度=4名测试人员实际得分之和。最后依据评估标准确定级别。,注意事项,评估环境相对安静,语言能力评估不回避视觉,测试有明确的目的性,语言能力评估可在实际生活场景中进行,语音清晰度评估的规范性,通过语言能力评估及认知发展评价，可以了解聋儿的语言发展现状，评估结果对帮助教师确定训练起点，制定言语矫治方案，选择辅助训练教材，制定个别训练计划具有重要意义。,语言能力评估小结,谢谢！,敬请指导！,