新儿科用药简介共41张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,儿科用药简介,西药房,朱立忠,前言,小儿自出生之日起到17周岁,不仅,解剖,生理等方面具有与成人不同的特,点,而且由于身体的各个组织器官发育,尚不成熟,各种功能也不健全,如果用,药不当很容易发生事故,严重者甚至死,亡。所以我们很有必要熟知孩子如果感,染了某种疾病,哪些药应禁用?哪些药,应慎用?哪些药需要少用或者尽量避尭,使用?以及用药的一些注意事项?今天,就跟大家学习讨论这些内容。,科用药简介,儿童年龄分期,0-28天,新生儿,28天-1周岁,婴儿期,1周岁-3周岁,幼儿期,3周岁-6周岁,学龄学期(幼儿园期),7-11、12周岁学龄期(小学期),初中-18岁,青春期(中学期),不同时期的儿童有其自身的特点,因此应遵循儿童的特点使用药品,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,二,儿科药物剂量的计算,三,临床应用,四,注意事项,五,关注药物的不良反应,六.我院现有儿科用药的发药交待,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,肝脏酶系统未发育成熟,药物不能很好地,在肝内代谢。解毒作用慢而易出现毒性作,用如安定,半衰期:成人为18小时,而早,产儿为54小时,差别很大。,肾脏系统未发育成熟,药物排出减少而在,体内蓄积,肾小球的滤过率3月1岁才达,到成人水平。肾小管分泌功能要到6个耳,才能达到成人水平。,科用药简介,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,药物在组织内的分布随年龄而异,以脑组织为例,年龄较幼者,脑内巴比妥,类、吗啡、四环素的浓度就比年长儿高。,不同年龄期对药物的反应也不相同。如,新生儿的呼吸中枢对吗啡的作用较为敏感,易出现呼吸抑制。,科用药简介,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,小儿生长发育易受药物的影响,如性激素可促进骨骼的生长,但最后却使骨,骺与骨干过早融合,影响最后的身高。,长期应用肾上腺皮质激素,也可造成生长障,碍。,氨基糖甙类及庆大霉素对听力的损伤,定要用时,应首先与家属沟通好并签字訚,意)。,科用药简介,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,喹诺酮类对软骨的影响(18岁以下禁用),氯霉素引起次婴综合症(肝脏对氯霉素解,毒功能差,造血组织十分娇嫩。氯霉素造,成造血组织减少,功能减低甚至衰竭,旦患病,难以逆转),四环素影响牙齿的发育,科用药简介,儿科用药与儿童自身的特点是相关的,遗传因素:如家庭中(只要有血缘关系的),有G-6-PD(6-磷酸葡萄糖脱氢酶)缺乏史者,都要对新出生的小儿检查是否有G-6-PD缺,乏,因为有些药物可以引起溶血。一蚕豆,病(吃了新鲜的蚕豆或用了某些药物引起,急性溶血),一.儿科用药与儿童自身的特点是相关的,氨基比林等退烧药喹啉等抗疟药磺胺类,呋喃唑酮类等等,退烧药是新生儿的禁用药,新生赑儿比较容易发烧。是因为新生婴,儿体温调节功能不完善,保暖、出汘、散,热功能都较差。当生病、环境温度改变或,喂水不足时,都可以引起发烧。如果此时,随便服用退烧药,往往会招来大祸。,科用药简介,