内分泌系统医学课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,编辑版ppt,*,内分泌系统,1,编辑版ppt,概 述,由内分泌腺和分布于其他器官内的内分泌细胞组成 。,内分泌细胞分泌的激素，按其化学组成可分为含氮激素和类固醇激素两大类。,各种激素均作用于特定器官或特定细胞，称为该激素的靶器官或靶细胞。,2,编辑版ppt,3,编辑版ppt,甲状腺,外包致密结缔组织构成的被膜，内有甲状腺滤泡和滤泡旁细胞两种主要功能结构。甲状腺滤泡由单层立方上皮细胞围成，滤泡腔内充满胶状物质。滤泡上皮细胞呈立方形，并随功能状态不同而变高或变矮。细胞游离面有微绒毛，胞质内有较发达的粗面内质网，高尔基复合体位于核上区，顶部胞质内有大量分泌颗粒，,甲状腺具有合成、储存和分泌甲状腺激素的功能。,4,编辑版ppt,5,编辑版ppt,被膜：结缔组织,实质：,滤泡,滤泡旁细胞,间质,6,编辑版ppt,甲状腺(thyroid),7,编辑版ppt,甲状腺滤泡电镜图,8,编辑版ppt,甲状腺激素的功能,T3和T4作用于机体的多种细胞，其主要功能是促进机体的新陈代谢，提高神经兴奋性，促进生长发育；尤对婴幼儿的骨骼发育和中枢神经系统发育影响更大。胎儿和婴幼儿甲状腺机能低下可导致身材矮小，脑发育障碍，形成呆小症。成人甲状腺功能低下则引起新陈代谢率降低、毛发稀少、精神呆滞和粘液性水肿等。甲状腺功能亢进时，代谢率增高，可导致突眼性甲状腺肿。,9,编辑版ppt,滤泡旁细胞,位于滤泡之间或滤泡上皮细胞与基膜之间，细胞稍大，在HE染色标本上胞质着色略淡，银染法可见胞质内有嗜银颗粒。滤泡旁细胞释放降钙素，能促进成骨细胞的活动，使骨盐沉积，抑制胃肠道和肾小管吸收CA2+，从而使血钙下降。滤泡旁细胞还合成和分泌降钙素基因相关肽。,10,编辑版ppt,滤泡旁细胞,11,编辑版ppt,甲状旁腺,共有4个，位于甲状腺背外侧的结缔组织中，腺细胞排列成索团状，有主细胞和嗜酸性细胞两种腺细胞。主细胞数量多，呈圆形或多边形， HE染色标本中胞质着色浅，可合成和分泌甲状旁腺激素。可促使骨盐溶解，并能促进肠及肾小管吸收钙，从而使血钙升高。嗜酸性细胞多成群存在于主细胞之间。比主细胞大，胞质内含密集的嗜酸性颗粒，故呈强嗜酸性，其功能尚不清楚。,12,编辑版ppt,13,编辑版ppt,二、甲状旁腺,（parathyroid gland）,被膜,实质：,主细胞,嗜酸性细胞,间质,14,编辑版ppt,甲状旁腺,嗜酸性细胞,主细胞,Cap,15,编辑版ppt,数量多，圆形或多边形，核圆居中，,HE,染色胞质着色浅。,分泌颗粒：,甲状旁腺激素,（parathyroid hormone）,1.,作用于骨细胞和破骨细胞，使骨盐溶解,2.,促进小肠和肾小管吸收,Ca,2+,主细胞,（principle cell）,嗜酸性细胞,（oxyphil cell）,数量少，单个或成群存在于主细胞之间，体积较大，多边形，核小染色深。,胞质内：,嗜酸性颗粒,（电镜下为,线粒体,），功能不清。,血钙升高,16,编辑版ppt,被膜,间质：结缔组织、神经、血管,实质,：,皮质,（adrenal cortex）,：来源于,中,胚层,1.,球状带,：占皮质总体积,15%,2.,束状带,：占皮质总体积,78%,3.,网状带,：占皮质总体积,7%,髓质,（adrenal medulla）,：来源于,外,胚层,肾上腺,（adrenal gland）,17,编辑版ppt,球状带 束状带 网状带,位置,被膜下方球状带深面 近髓质,排列球团状索团状 索吻合成网,形态小,柱状 大多边形， 较束状带小,色深 核色浅,胞 色深,含脂色素,质浅(脂滴多),分泌(H) 盐皮质 糖皮质,雄,，雌,肾上腺皮质,18,编辑版ppt,19,编辑版ppt,球状带,（zona glomerulosa）,肾远曲小管和集合小管保,Na,+,排,K,+, 胃黏膜、唾液腺和汗腺吸收,Na,+,盐皮质激素,（mineralocorticoid）,受肾素-血管紧张素系统调节,醛固酮,（aldosterone）,细胞排列呈球状,20,编辑版ppt,束状带,（,zona fasciculata）,细胞排成单行或双行，胞质内含大量脂滴。,皮质醇,（cortisol）,皮质酮,（corticosterone）,糖皮质激素,（glucocorticoid）,1.,抗炎、抗病毒,2.,促进三大营养物质代谢,3.,抑制免疫,受腺垂体分泌的促肾上腺皮质激素,（ACTH）,调控,21,编辑版ppt,细胞索相互吻合成网，胞质内含较多脂褐素和少量脂滴，染色较深。,分泌,雄激素,及少量的糖皮质激素和雌激素。,受,ACTH,调控,网状带,（zona reticularis）,22,编辑版ppt,细胞排列成索或团，胞质内含黄褐色的嗜铬颗粒。,肾上腺髓质,adrenal medulla,髓质细胞：,又称,嗜铬细胞,（chromaffin cell）,交感神经节细胞,根据分泌颗粒所含激素分为,1.,肾上腺素细胞：数量多，分泌肾上腺素,使心率加快、心脏、骨骼肌血管扩张,2.,去甲肾上腺素细胞：数量少，分泌去甲肾上腺素,使血压增高，心、脑和骨骼肌血流加快,23,编辑版ppt,24,编辑版ppt,25,编辑版ppt,脑垂体(Hypophysis),远侧部(前叶),中间部,结节部,腺垂体,神经垂体,漏斗,神经部,漏斗柄,正中隆起,26,编辑版ppt,27,编辑版ppt,1.,嗜色细胞,（chromophil cell）,嗜酸性细胞,（acidophilic cell）,：胞质内含嗜酸性颗粒,嗜碱性细胞,（basophilic cell）,：胞质内含嗜碱性颗粒,2.,嫌色细胞,（chromophobe cell）,数量多，呈团状分布，细胞分界不清，胞质不含颗,粒，着色浅。为贮备性细胞或分泌后细胞。,远侧部,pars distalis,EM,：各种腺细胞均具有分泌蛋白类激素的结构特点,根据细胞的染色性状分为：,28,编辑版ppt,1. acidophilic cell, 生长激素细胞,（somatotroph）,生长激素,（somatotropin，growth hormone，GH）,促进生长和代谢，尤可刺激骺软骨生长，使骨增长。, 催乳激素细胞,（lactotroph）,催乳激素,（prolactin，lactotrophic hormone，LTH）,促进乳腺发育和乳汁分泌。,分泌过盛：,儿童：巨人症,成人：肢端肥大症,分泌不足：儿童：垂体性侏儒症,29,编辑版ppt,分泌颗粒电子密度高，大小均一。,生 长 激 素 细 胞,（somatotroph）,催 乳 激 素 细 胞,（lactotroph）,男女均有，女性较多。分泌颗粒大小不一。,30,编辑版ppt,2. basophilic cell, 促甲状腺激素细胞,（thyrotroph）,促甲状腺激素,（TSH）,（thyroid stimulating hormone）,促进甲状腺发育和甲状腺激素的合成与分泌。, 促性腺激素细胞,（gonadotroph）,卵泡刺激素,（FSH）,（follicle stimulating hormone）,女性：促排卵及黄体形成,男性：间质细胞刺激素,（ICSH）,（interstitial cell stimulating hormone）,刺激睾丸间质细胞分泌雄激素,女性：促进卵泡发育,男性：刺激支持细胞合成雄激素结合蛋白,黄体生成素,（LH ）,（luteinizing hormone）, 促肾上腺皮质激素细胞,（corticotroph）,作用于脂肪细胞，使其产生脂肪酸。,促肾上腺皮质激素,（ACTH）,（adrenocorticotrophic hormone）,促进肾上腺皮质分泌糖皮质激素和性激素。,促脂解素,（LPH ）,（lipotrophic hormone）,31,编辑版ppt,促 甲 状 腺 激 素 细 胞,（thyrotroph）,分泌颗粒较少而小，位于周边。,促 性 腺 激 素 细 胞,（gonadotroph）,分泌颗粒大小不等，电子密度高。,促 肾 上 腺 皮 质 激 素 细 胞,（corticotroph）,分泌颗粒较少，体积中等，电子密度不一，常沿细胞膜分布。,32,编辑版ppt,中间部,pars intermedia,鱼类和两栖类：,黑素细胞刺激素,（melanocyte stimulating hormone，MSH）,使皮肤黑素细胞的黑素颗粒向突起内扩散，体色变黑。,大小不等滤泡，腔内含胶质。,33,编辑版ppt,1.,无髓神经纤维,（unmyelinated nerve fiber）,2.,垂体细胞,（pituicyte）,即神经胶质细胞，具有支持和营养的作用。,神经垂体,pars nervosa,34,编辑版ppt,赫令体,（Herring body）,下丘脑的神经内分泌细胞分泌的激素沿神经纤维流向神经垂体，在轴突的路径中可见局部膨大，即为分泌颗粒的聚集部位，,HE,染色的切片上呈大小不等的嗜酸性团块。,unmyelinated nerve fiber,下丘脑,视上核,与,室旁核,等处的神经内分泌细胞的轴突经漏斗进入神经部形成。,35,编辑版ppt,36,编辑版ppt,37,编辑版ppt,视上核,（supraoptic nucleus）,的神经内分泌细胞：,抗利尿激素,（antidiuretic hormone，ADH）,：促进肾远曲,小管和集合小管对水的重吸收，使尿量减少。当超过一定,量时，使小血管平滑肌收缩，血压升高。故又称,加压素,（vassopressin，VP）,。,室旁核,（paraventricular nucleus）,的神经内分泌细胞：,催产素,（oxytocin，OT）,：可引起妊娠子宫平滑肌收缩，并,促进乳腺分泌。,38,编辑版ppt,垂体的血管分布,腺 垂 体,垂体门脉系统,（hypophyseal portal system）,大脑动脉环,左、右颈内动脉,神 经 垂 体,39,编辑版ppt,垂体的血管分布及其与下丘脑的关系模式图,静脉窦,室旁核,视上核,垂体上动脉,初级毛细血管网,垂体门微静脉,次级毛细血管网,弓状核,第三脑室,下丘脑腺垂体束,下丘脑神经垂体束,静脉窦,毛细血管网,垂体下动脉,神经末梢,轴突,毛细血管,分泌颗粒,40,编辑版ppt,腺垂体的血液循环及作用,分泌,初级毛细血管网,垂体门脉系统,靶器官,激素分泌,腺垂体,调节,调节,下丘脑弓状核,释放激素,释放抑制激素,轴突,漏斗,释放,41,编辑版ppt,下丘脑-垂体-靶器官的相互关系,42,编辑版ppt,具有内分泌功能的神经元和,APUD,细胞统称为弥散神经内分泌系统,（diffuse neuroendocrine system，DNES）,。,APUD（amine precursor uptake and decarboxylation）,细胞系统（摄取胺前体脱羧细胞）,：能够摄取胺和胺前体、经脱羧产生肽和（或）胺类激素的内分泌细胞。主要分布于消化道。,神经系统内有许多神经元也能合成和分泌与,APUD,细胞分泌物相同的肽和（或）胺类物质。,DNES,把神经系统和内分泌系统统一起来，共同调节和控制机体的生理功能。,43,编辑版ppt,思考题,滤泡上皮细胞，滤泡旁细胞（C细胞）,肾上腺的结构与功能,嗜铬细胞,腺垂体远侧部腺细胞种类及所分泌激素名称,赫令体,下丘脑与腺垂体、靶器官的关系,APUD细胞和DNES,44,编辑版ppt,