血液和血细胞的发生

Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,血液和血细胞的发生,(,一,),血液 Blood,血液,血细胞,红细胞,白细胞,血小板,血浆,(,细胞间质,),水,血浆蛋白，糖，维生素，激素，代谢产物及无机盐等,(,一,),红细胞,(erythrocyte, red blood cell, RBC),形态,：,胞体双凹圆盘状，中央较薄，周缘较厚；成熟,红细胞无核，无细胞器，胞质内充满,血红蛋白,（hemoglobin),特点：1,、,有一定的弹性和可塑性,2、,细胞膜是一种半透膜,3、,细胞膜具有特殊的,ABO,血型抗原,功能,：,结合,，,运输氧和二氧化碳,未完全成熟的红细胞称,网织红细胞,(reticulocyte),，,它占红细胞总数的百分率可反映骨髓生成红细胞的能力,正常值,RBC,男性,400,万, 500,万,/l,女性,350,万, 450,万,/l,Hb,男性,12 15 g/100ml,女性,10.513.5g/100ml,若,RBC 300,万,/ l,和,Hb 10 g/100ml,即为,贫血,(,二,),白细胞,(leukocyte, white blood cell, WBC),白细胞,有粒白细胞,中性粒细胞,嗜酸性粒细胞,嗜碱性粒细胞,无粒白细胞,淋巴细胞,单核细胞,1、,中性粒细胞,(neutrophilic granulocyte,N),形态,：,胞体球形,结构,:,胞核呈蓝紫色,，,染色质呈块状,，,着色深,；,成熟的,N,胞核多为分叶状,，,一般可分,25,叶,，,常见,3,叶,，,幼稚的,N,胞核呈杆状,。,胞质中含许多散在细,小的颗粒,，Wright,染色中呈紫红色,嗜天青颗粒,溶酶体,特殊颗粒,分泌颗粒,功能,:,活跃的变形运动和吞噬功能,2、,嗜酸性粒细胞,(eosinophilic granulocyte, E),形态,：,球形,结构,：,LM,核常分,2,叶,；,胞质内充满粗大均,匀的嗜酸性颗粒,，,在,Wright,染色中呈桔红色,EM,颗粒多呈椭圆形,，,有膜包被,，,颗粒内含电子,密度高的长方形结晶体,，,其周围是一层电子密度,低的基质,功能,：,趋化性,、,吞噬能力较弱,，,但能选择性吞噬抗原抗,体复合物,，,杀菌力低,。,在过敏性疾病和寄生虫感,染时,，E,增多,3、,嗜碱性粒细胞,(basophilic granulocyte,B),形态,：,球形,结构,：,LM,胞核分叶或呈,S,型,，,染色浅,；,胞质内含有,嗜碱性颗粒,，,大小不等,，,分布不均,，,染成蓝紫,色,，,可覆盖在核上,EM,颗粒内呈密度不一的细粒状,，,或呈致密的,板层状,功能,：,与肥大细胞功能相似,，,参与过敏反应,4、,单核细胞,(monocyte),形态,：,胞体大,，,呈圆形或椭圆形,；,胞核形态多样,，,可呈,卵圆形,、,肾形或马蹄形,，,核常偏位,，,染色质颗粒,细而松散,，,故着色浅,；,胞质较多,，,呈弱嗜碱性,，,常染成蓝色,，,内含许多细小的嗜天青颗粒,功能,：,活跃的变形运动,、,趋化性,、,吞噬功能,，,可分化为,巨噬细胞,5、,淋巴细胞,(lymphocyte),形态,：,呈圆形或卵圆形,，,大小不等,；,结构,：,胞核呈圆形,，,一侧常有小凹陷,，,染色深,；,胞质,较少,，,环绕核周围呈一窄带,，,嗜碱性,，,呈蔚蓝色,功能,：,免疫防御功能,分类,：,（1）T,细胞,在胸腺内分裂,、,分化,、,发育而成,，,又称胸腺依赖淋巴细胞,(thymus dependent lymphocyte)，,分为,a,辅助性,T,细胞,扩大免疫应答,b,抑制性,T,细胞,减弱或抑制免疫应答,c,细胞毒性,T,细胞,主要参与细胞免疫,（2）B,细胞,在骨髓内分裂,、,分化,、,发育而成,，,又称骨髓依赖淋巴细胞,(bone marrow dependent lymphocyte),主要参与体液免疫,（3）,杀伤细胞,(killer ),简称,K,细胞,借助细胞膜上的,Fc,受体与抗原抗体复合物结合,，,从而杀死抗原,（4）,自然杀伤细胞,(nature killer ),简称,NK,细胞,不依赖抗体的作用即能杀伤某些靶细胞,（三）血小板,(blood platelet),形态：,外形呈双凸扁盘状,，,大小不一,，,受刺激时,，,可伸出突起呈不规则形,，,血涂片上,，,常呈星性,或多角形,，,结构,：,LM,每一血小板周围部分染成浅蓝色,，,称,透明区,，,中央部分有紫色颗粒,，,称,颗粒区,EM,透明区有微管,、,微丝,颗粒区,血小板颗粒,特殊颗粒,致密颗粒,小管系,开放小管系,致密小管系,线粒体,糖原颗粒等,功能：止血和凝血,二、血细胞的发生,（一）造血器官和造血干细胞,出生后人的主要造血器官是,红骨髓,红骨髓,造血组织,网状组织,不同发育阶段的血细胞,巨噬细胞,浆细胞,脂肪细胞,血窦,造血干细胞,髓性造血干细胞,淋巴性造血干细胞,红细胞,系造血祖细胞,粒细胞单核细胞系造血祖细胞,巨噬细胞系造血祖细胞,原红细胞,幼红细胞,（,早中晚,）,网织红细胞,红细胞,原粒细胞,原单核细胞,早幼粒细胞,B,N,E,幼单核细胞,单核细胞,原巨核细胞,幼巨核细胞,巨核细胞,血小板,B,细胞,T,细胞,（二）血细胞发生过程中的形态变化规律,从,胞体,、,胞核,、,胞质,、,核质比变化,、,细胞分裂能力,五个方面进行描述,（三）血细胞发生过程中的形态变化特点,Page36,