慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展共38张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展,16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。,慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展慢性病毒性肝炎抗病毒治疗进展16、云无心以出岫，鸟倦飞而知还。,17、童孺纵行歌，斑白欢游诣。,18、福不虚至，祸不易来。,19、久在樊笼里，复得返自然。,20、羁鸟恋旧林，池鱼思故渊。慢性病毒性肝炎抗病毒治疗,乙型肝炎抗病毒治疗进展_,慢乙肝的治疗目标,数学的知识不仅抽象，而且和我们身边的实际生活息息相关。通过对小学的数学教学进行生活化的创建，把抽象的数学内容转变成与学生实际生活相关的教学情境，从而提高小学生的数学教学效果。而创设生活化的教学情境应从以下几点入手。,一、结合小学数学内容挖掘生活问题,根据北师大版的新课标教材特点，小学的数学教材与生活常识进行结合已明显化。所以，创设生活化的教学情境应作为小学数学重要的教学模式。比如，以北师大版小学一年级的数学内容认识图形作为例子。此内容的教学目标是要求小学生对简单的几何图形进行了解，但图形的结构与特点是小学生比较难以理解的部分。教师在进行这节课教学的时候，可以将与身边实际生活相关联的图形引入教学的课堂里，从而创设出生活的问题，并进一步激起小学生对学习数学的兴趣。教师可以通过学生的文具盒形状进行长方体结构的讲解，让小学生充分认识到长方体在我们实际生活中的应用，并进一步引导学生列举出实际生活中与数学教材图形相近的物体，比如学生所使用的课桌、黑板等都是提高小学生认识几何图形的物体。,二、结合生活故事解决小学数学问题,小学生正处于心智发展的阶段，对故事的话题仍保留着浓厚的兴趣，而根据小学生的接受能力特点进行小学数学问题的创设，不仅能保持小学生长时间的注意力集中，而且对比较枯燥乏味数学概念也起到辅助理解的作用。所以，教师可以把数学知识与生活中的趣味故事进行结合，从而提高小学生学习数学的能力。比如，以北师大版小学数学一年级下册的100内加减法运算内容作为例子。教师在进行这一内容讲授的时候，可以通过生活中的一些趣味性故事来讲解，然后指导小学生根据故事的启发利用数学知识去解决生活中的问题。比如，小明家的土豆被动物破坏了，为了收成小明妈妈只好进行补种，而小明要跟随妈妈一起种植土豆。小明妈妈指出需要补种98个土豆才能完成，然后第一天他们一起补种了47个，那么第二天需要补种多少个才完成？或者是，可以指出小明妈妈补种了70个土豆，那么小明补种土豆的数目是多少等。这些都是通过把身边实际的生活问题通过故事性的引导，让小学生从生活中发现数学问题，并能运用数学知识去解决生活中的问题，使得小学生对学习数学的积极性得以大幅度的提高。,三、结合游戏情境学习小学数学知识,不管哪一阶段的学生对游戏都有着无法抗拒的诱惑力。而教师可以利用这点进行小数学数学的教学创设游戏情境，以此来激发小学生对学习数学的兴趣。同时，游戏的教学方式能大幅度减轻小学生的学习压力，并将课堂的教学气氛活跃化，从而带领其他学生学习数学的积极性。以北师大版小学数学二年级下册认识时间内容作为例子。小学生在学习这章节内容的时候，对于钟表的时针、分针、秒针所指示时间无法完全的理解。对于这种情况，教师可以在课堂上设计出闹钟的相关游戏。教师应提前做好一个钟表并悬挂于黑板的中间，然后给小学生进行分组在台上台下进行游戏。比如小红在台下指出自己每天七点二十起床，然后要求台上的学生调整钟表到七点二十。台上的学生调整时间正确，那么台下的学生会以鼓掌的方式表示闹钟响起，但如果不正确，台下的学生则不鼓掌以示时间不正确需要进一步的调整。而当小学生调整正确后，可以自行选择台下任何一位学生进行下一轮的对闹钟游戏。通过以这样的游戏方式进行数学的教学，不仅让学生能充分体验到数学的趣味性，而且能让小学生对时间有一个全面的认识并能迅速的掌握这一章节的内容，使得小学数学的教学效果得以大幅度提升。,四、营造生活氛围的小学数学讨论情境,小学生一般对与实际生活相关的数学问题都存在着浓厚的兴趣，所以教师可利用课堂上有限的时间进行数学情境的创设。例如，以北师大版小学数学三年级上册周长的认识内容做为例子。如果小学教师仍是沿用单一的教学模式在数学课堂上讲授周长的概念，小学生很难充分掌握理解。所以，教师应把这一课程的讲解转变成以生活讨论的方式进行数学的教学。首先，可以把学生分成多个小组，并利用学生学习数学的工具，比如文具盒和作业本等进行测量，并对长方形与正方形的周长公式分析计算，让学生在动手测量周长的过程里充分理解周长的概念，从而提高学习数学的效率。,总结,通过创设出生活化的数学教学情境，使得比较枯燥的数学教学模式更丰富化。小学生通过游戏、故事等具有创新教学的模式进行数学的学习，不仅能充分调动小学生学习数学的兴趣与积极性，并且对学生快速掌握数学知识也能起到极大的促进作用，让小学的数学教学效果得到大幅度提升。,【,自2008年起，教育部每年都要组织全国职业院校技能大赛，以检验职业院校的教学水平，职业院校虽然各类技术专业一直在教学改革，但教学内容与行业的要求还存在一定差距。全国职业院校技能大赛与职业教育发展紧密相连，大赛在赛项设置上均融入最新的生产技术要素，代表了行业生产发展水平。本人作为北京市电子与信息技术专业委员会秘书长，参与组织过三届北京市中等职业学校机器人技能大赛，并两次带队参加该项目的全国比赛，在技能大赛对职业学院教学的促进作用以及存在的问题方面有一些思考。,一、促进了学校教学模式改革,教学模式可以定义为是在一定教学思想或教学理论指导下建立起来的较为稳定的教学活动结构框架和活动程序。作为结构框架，突出了教学模式从宏观上把握教学活动整体及各要素之间内部的关系和功能；作为活动程序则突出了教学模式的有序性和可操作性。传统的教学模式是灌输是的，主要是教师讲学生听，课堂教学比较沉闷，难于唤起学生的学习热情和智慧活动的积极性，更不用说激发创意和不断探索的精神了。学生完全处于一种被动的学习状态，严重缺乏主动性和创造性，以致出现了学生“人在课堂心在外”的现象。开展职业技能竞赛的目的就是为了更好地促进学校实践性教学的发展，提高学生的专业技能水平，达到“以赛促教、以赛促学、以赛促改”，推动职业教育的健康发展的目的。国家级技能大赛的模式是开放的，与行业合作的，与企业合作的，企业人员参与指导和成绩的评价。在指导参赛学生的过程中，企业的技术人员像师傅带徒弟一样，一步一步指导操作，学生在这样一步一步的操作过程中学到了知识，掌握了技能，这样的边学边做与当今我们职业学校提倡的“做中学，学中做”教学理念是相辅相成的。通过多种形式技能竞赛活动，有效地调动职业院校学生学习各类职业技能的积极性，突出了专业技能在职业教育中的位置，使课堂教学与实践教学更紧密地结合了起来，有利地推动了职业教育的教学模式改革。,二、促进“双师型”队伍培养,“双师型”教师指同时具备教师资格和职业资格从事职业教育工作的教师。“双师型”教师是教育教学能力和工作经验兼备的复合型人才，对提高职业教育教学水平具有重要意义。全国职业院校技能大赛坚持政府主导、行业指导、企业参与的办赛模式，因此指导学生参加全国技能竞赛的教师必须掌握行业的先进技术和生产水平，这样就督促教师深入到生产一线了解企业，督促教师取得职业资格证书，成为双师型人才。,三、促进学校专业建设和课程改革,要想在大赛中取的好成绩，学校首先通过对技能大赛主要内容和技术走向进行研究，深入、详细地分析大赛的主要内容、技术走向和对职业技能人才培养的基本要求，把一些与竞赛有关的新知识新技术纳入教学计划，形成新的专业，同时以竞赛推动已有的教学内容的更新。使职业技能竞赛推动新知识新技术的学习，进而推动专业建设和课程改革。反过来，专业建设和课程改革又促进了职业技能大赛成绩的提高，使教学和竞赛之间形成良性互动，达到教学质量和竞赛成绩的双丰收。,四、促进学校实训基地建设,当前，技能竞赛是创新职业院校学生实习实训途径的重要形式，是提高学生技能水平的有效手段，通过各种形式的竞赛，学生的实际动手能力将会得到极大的提高。职业院校要办好技能竞赛，就要在教学设施设备更新上下功夫，淘汰一批落后的实验实习实训设备，引进一批先进设备，加快实训基地的升级改造，加速学校实训基地建设。,当然，任何事物都有正反两个方面，技能大赛也是如此。技能大赛的成绩在一定程度上反映了职业学校的整体办学水平，也展示着专业师生的技术水平，技能大赛促进了校际间的交流，推动了专业不断向前发展，提升了学生的就业能力，但在技能大赛在组织过程中笔者认为还有一些值得思考的问题如：,一、全国技能大赛比赛用设备的使用率问题,全国技能大赛比赛用设备比较贵，尤其是工科动手的技能竞赛。当然设备较贵也是有道理的，因为高超的技术和优秀的设备工具缺一不可。在不断学习技术的同时，不要降低对工具的要求。要保持技术上的优势，更要注重工具设备的更新。只有高超的技术配上最先进的工具，才能出赛好成绩。正因为如此，技能大赛的设备对于学校来说就很珍贵，只用于参加竞赛，即每年只使用一次，这势必造成教学资源的浪费，但如果平时教学随意用，又会使设备过早的损坏，影响下年的技能大赛的开展，这就需要我们去思考，找出好方法，对技能大赛设备进行合理的管理和维护，使它充分发挥应有的作用。,二、技能竞赛的普及问题,为了避免在普教系统中出现的应试教育倾向，教育部明确规定要国家、省、市、校层层有比赛，以赛促教，以赛促改。但是，落实到学校，却只重视国赛选手的培训和培养。学校要抽调最优秀的教师，对国赛选手培训两到三个月，参加市赛的选手也不一定是在学校经过技能比赛历练的选手，很多都是教师上课时感觉到该学生手脑都还不错被推荐上来，这样的学生个人的主动性和吃苦耐劳的精神都不足，很难在大赛中取得好成绩，同时也达不到教育部的以赛促教，以赛促改的目的。笔者认为，改变这种现象，是上一级教育部门深入到各个职业院校，了解该学校开展技能竞赛的普及情况，在最基层的学校里，使技能竞赛成为普通的教学手段，使大多数学生受惠于技能竞赛。,总之，职业技能大赛对职业类学生职业技能的养成、综合素质的提高有着积极的现实意义，也使学生所掌握的“关键能力”更贴近社会实际需要，使职业教育的培养方向更符合生产和服务第一线的实际，有利于贯彻“以服务为宗旨、以就业为导向”职业教育办学方针，提升了职业教育的人才培养质量。解决好技能竞赛中存在的问题，发挥还技能竞赛的作用，就更能够提升技能竞赛对教学的促进作用。,慢性病毒性肝炎抗病毒治疗,乙型肝炎抗病毒治疗进展_,慢乙肝的治疗目标,全球HBV感染的流行情况,刚2然,WHO/CDS/CSR/LYO/2002.2:Hepatitis B,慢性乙肝是一种全球流行的传染病,全球HBV感染者约,3.5亿人,是全球肝病病发病和死亡的首要原因,我国HBV感染的流行情况,我国是HBV感染的中度流行区。2008年4月21日卫生部公布,全国159岁人群乙肝表面抗原携带率为7.18%。,78亿人曾感染HBV,占全国人口57.6%,15%25%最终将死,于与HBV有关肝病,慢性HBV感染者12亿,占全国人口约10%,每年因乙肝相关死亡30万,全国13亿人口,例,占传染病死亡第一位,Hoandcdcfactsheetsavailableatwhointandcdc.go,van Damme P vaccine.2004,我国HB感染的流行情况,1992年我国HBV感染的流行病学调查,HBSAg的流行率为,975%(2008年为7.18%),约12亿人,其中慢性乙肝病人约2000,万3000万人。HBV感染易发展为慢性肝炎,如不积极治疗易发,展为肝硬化、肝衰竭及肝癌,治疗困难,病死率