周围神经系统-脊神经ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,南方医科大学解剖教研室,周围神经系统,Peripheral nervous system,南方医科大学人体解剖学教研室,孙培栋,spdwwf126,2020/3/11,Southern Medical University,1,南方医科大学解剖教研室,重点与难点,?,掌握,脊神经,组成，区分，前后根和前后支,的纤维成分及前支的分支状况；,?,掌握,颈丛,起源，位置，皮支名称及,膈神经,组成、行径和分布；,?,掌握,臂丛,组成、位置和分支；,肌皮,N,、正中,N,、尺,N,、桡,N,和腋,N,的起源、行程及其肌支,的分布；,?,了解胸长,N,、肩胛上,N,、肩胛背,N,、胸背,N,、,肩胛下,N,的分布范围。,2020/3/11,Southern Medical University,2,周围神经系统,peripheral nervous system,南方医科大学解剖教研室,脑脊髓,脊神经,spinal nerves,内脏传出神经,躯体传出神经,内脏运动,神经节,神经节,（感觉）,传入神经,（内脏、躯体）,脑神经,cranial nervous,内脏神经,visceral nervous,心肌平滑肌腺体,骨骼肌,2020/3/11,Southern Medical University,3,概述,脊神经,南方医科大学解剖教研室,spinal nerves,2020/3/11,Southern Medical University,4,南方医科大学解剖教研室,脊神经根周围毗邻关系,2020/3/11,Southern Medical University,5,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,6,(,一,),脊神经的构成、分部、纤维成分,南方医科大学解剖教研室,躯体感觉纤维,皮肤骨骼肌关节,后根,（感觉性）,脊神经,（脊神经节）,内脏感觉纤维,内脏心血管腺体,（混合）,内脏运动纤维,心肌平滑肌腺体,前根,（运动性）,躯体运动纤维,骨骼肌,2020/3/11,Southern Medical University,7,南方医科大学解剖教研室,脊神经的分布,颈神经,（,C,）,8,对,胸神经,（,T,）,12,对,腰神经,（,L,）,5,对,骶神经,（,S,）,5,对,尾神经,（,Co,）,1,对,（共,31,对）,2020/3/11,Southern Medical University,8,脊神经出椎管的途径,c,1,神经,-,寰椎上方出管,C,2,c,7,神经,-,同序数颈椎上方,南方医科大学解剖教研室,的椎间孔出管,C,8,第,7,颈椎下方的椎间孔出管,T,1,T,12,L,1,L,5,神经,-,同序数椎骨下,方的椎间孔出管,S,1,S,4,神经,-,同序数骶前后孔出管,S,5,、,C,O,神经,-,骶管裂孔出管,2020/3/11,Southern Medical University,9,南方医科大学解剖教研室,(,二,),脊神经分支,1,、脊膜支：,2,、交通支：,灰白交通支,3,、后支：,细,分布项背腰骶等,4,、前支：,粗,分布,躯干前外侧四肢,除,胸神经外其它,形成：,颈丛,臂丛,腰丛,骶丛,2020/3/11,Southern Medical University,10,颈,丛,cervical plexus,组成,C,1,C,4,前支,位置,胸锁乳突肌上段深方,分支,皮支,中斜角肌和肩胛提肌起,始端前方。,枕小神经,C,2,（感觉）,耳大神经,C,2-3,颈横神经,C,2-3,锁骨上神经,C,3-4,深支,膈神经,C,3-5,（混合性）,运动纤维：支配膈肌运动,感觉纤维：胸膜心包,2020/3/11,膈下腹膜等,Southern Medical University,11,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,12,臂,丛,Brachial plexus,组成,C,5,C,8,前支,和,T,1,前支部分,位置,斜角肌间隙穿出经,锁骨下动脉后上方至,腋窝包绕腋动脉形成,内侧束外侧束及后束,分支,胸长神经,胸背神经,腋神经,肌皮神经,正中神经,尺神经,桡神经,2020/3/11,Southern Medical University,13,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,14,南方医科大学解剖教研室,胸长神经,long thoracic nerve,行程：,沿前锯肌表面下降,支配,：,前锯肌,损伤：,翼状肩,胸背神经,thoracodorsal nerve,行程,：,伴同名动脉沿肩胛骨,外缘下降至背阔肌,支配,：,背阔肌,2020/3/11,Southern Medical University,15,腋神经,南方医科大学解剖教研室,axillary nerve,行程：,后束发出,穿四边孔绕外科颈,肌支：,三角肌,小圆肌,皮支：,臂外侧上皮神经,损伤,：,方形肩,腋神经,2020/3/11,Southern Medical University,16,南方医科大学解剖教研室,肌皮神经,musculocutaneous nerve,行程：,外侧束发出,肌支：,穿喙肱肌,肌,皮支：,上臂三条屈肌,前臂外侧皮神经,皮,前,神,臂,经,外,侧,皮,神,经,2020/3/11,Southern Medical University,17,正中神经,median nerve,行程：,由内、外侧束两个根形成,肱二头肌内侧沟,穿旋前圆肌,穿腕管,肌支：,前臂屈肌,（除肱桡肌尺侧腕屈肌,指深屈肌尺侧半）,旋前圆肌,鱼际肌,（除拇收肌）,1,、,2,蚓状肌,猿手,皮支：,掌心,鱼际,桡侧,3,个半指掌面,及中节远节指背面,Southern Medical University,18,2020/3/11,ulnar nerve,尺神经,行程：,肱二头肌内侧沟,内侧束发出,尺神经沟,屈肌支持带浅面,肌支：,指深屈肌尺侧半,尺侧腕屈肌,小鱼际肌,骨间肌,拇收肌,手掌：,皮支：,3,、,4,蚓状肌,小,鱼际,手背,环指尺侧半指,小指,小指,：,尺侧半,环指及,2020/3/11,中指尺侧半,爪,形,手,Southern Medical University,19,桡神经,radial nerve,南方医科大学解剖教研室,行程：,后束发出,肱桡肌肱肌间,桡神经沟,浅支至手背,深支穿旋后肌,肌支：,旋后肌,上臂前臂伸肌,肱桡肌,皮支：,手背桡侧,上臂前臂背面,桡侧,近节指背面,2,个半指,2020/3/11,垂,腕,Southern Medical University,20,南方医科大学解剖教研室,正中神经损伤,桡神经损伤,垂腕症,2020/3/11,尺神经损伤,正中神经和尺神经损伤,爪形手,猿掌,21,Southern Medical University,南方医科大学解剖教研室,爪形手,猿掌,2020/3/11,Southern Medical University,22,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,23,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,24,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,25,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,26,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,27,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,28,南方医科大学解剖教研室,2020/3/11,Southern Medical University,29,上,肢,神,经,小,结,上肢主要神经分布：,肌皮神经,正中神经,尺神经,桡神经,南方医科大学解剖教研室,三条屈肌神经,上臂屈肌,前臂屈肌,一条伸肌神经,上臂前臂伸肌,2020/3/11,Southern Medical University,30,手的皮神经分部：,手掌正中,3,指半、,剩下尺神经,1,指半,南方医科大学解剖教研室,手背桡尺各一半,、正中侵占三指半,2020/3/11,Southern Medical University,31,南方医科大学解剖教研室,谢谢！,2020/3/11,Southern Medical University,32,