血液透析突发事件应急预案

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,血液透析室突发事件应急预案,血透室,一 透析中电源中断的应急预案,1 在透析中电源突然中断,需用手摇血泵,防止凝血,2 要将静脉壶下的管路从保险夹中拉出来,再用手摇血泵,精神集中防止空气进入管路,3 机器故障,应回血结束透析。如短时停电不必回血,因透析机储电池可运行20-30分钟。,处理流程,电源中断,暂时停电 透析机故障,尽快回血。,密切监测,。,二 透析中水源中断的应急预案,1 立刻改旁路或单超。,2 寻找故障原因,如1-2h内不能排除故障,应应中止透析。,处理流程,水源中断,单超 排除故障,1-2小时无法排除,中止透析,三 血液透析中火灾应急预案,1 立即打119,同时报告保卫处级上级领导,夜间电话通知总值班。报警人员应向消防部门详细报告火灾现场情况,包括火场单位名称和位置,燃烧物资,人员围困情况,联系电话和姓名等信息。,2 关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散速度。集中灭火器材和人员积极扑救。,3尽量按正常程序回血,火势严重时,立刻与血液管路开,协助患者离开火源及血透室,按照演习路线疏散到安全地带,妥善安置患者。,4 关闭电源,撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器及重要病例资料。,5撤离时使用安全通道,切勿乗电梯。叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻,尽可能用最低的姿势匍匐快速前进。,6 事后清点人数和财产,填报事件经过和损失情况。查找火灾原因。,处理流程,火灾发生,报告119,保卫处,关好临近门窗 中止透析 关好电源 ,撤出易燃易,上级领导或医院总值班 积极灭火。 爆物品并抢救贵重仪,器设备及重要病例资料,火情严重,夹闭内瘻针,,与血液管路断开中止透析,疏散患者,撤离时使用,安全通道,切勿乗电梯,透析时地震应急预案,1,确认地震发生后立即关闭电源,2,停血泵,夹闭血管通路及穿刺针的四个夹子,3,分离透析机和患者,4,专人负责患者撤离,处理流程,地震发生,关闭电源,停血泵,夹闭血管通路及穿刺针的四个夹子,分离透析机和患者,专人负责患者撤离,溶血的应急预案,原因,1,透析液温度高于,43,摄氏度。,2,透析液钠浓度过低,3,血泵或管路表面对红细胞的机械损伤,4,消毒液残留,5,透析用水不符合标准,氯,氯胺,硝酸盐含量过高,6,异型输血,临床表现,在透析过程中突然出现发冷,胸闷,胸部紧压感,呼吸困难,背部疼痛。典型症状为静脉管内血液为葡萄酒色,实验实检查发现血细胞比容明显下降,血离心后血浆呈淡粉红色,并伴有高钾血症,防止措施,1,发生溶血立即停止透析,丢弃管道内的血液,2,排除原因后继续透析。同时给患者输注新鲜血,3,严格检测透析液浓度,温度。定时对机器进行检修,4,加强对谁处理系统的管理,定期对水质进行检测,定期更换活性炭,5,加强复用透析器及管路的消毒,检测和上机前预冲,处理流程,透析中发生溶血,立即暂停透析,丢弃管道内的血液 通知医生,吸氧,监测生命体征,协助医生做好抢救工作,采集血标本,做好输血前准备工作,积极寻找诱发溶血的原因,透析液温度 透析液钠浓度 消毒液残留 透析用水 异型输血,采取相应措施,加以解除,
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