手术讲解模板：食道异物取出术课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：食道异物取出术,11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克,手术讲解模板：食道异物取出术手术讲解模板：食道异物取出术11、用道德的示范来造就一个人，显然比用法律来约束他更有价值。希腊,12、法律是无私的，对谁都一视同仁。在每件事上，她都不徇私情。托马斯,13、公正的法律限制不了好的自由，因为好人不会去做法律不允许的事情。弗劳德,14、法律是为了保护无辜而制定的。爱略特,15、像房子一样，法律和法律都是相互依存的。伯克食道异物取出,术,于术资料:食道异物歌出术,食道异物取出术,科室:耳鼻喉科,部位:喉咙,麻醉:表面麻醉或局麻,一、加强高校留学生管理的意义,（一）有利于留学生管理体系升级。,加强留学生管理是做好留学生教育工作，推进留学生教育改革，提高留学生教育质量的重要保障。尤其，近年来我国留学生规模不断扩大，各高校在留学生管理工作上遇到的问题愈加突出，为此，加强高校留学生管理，借鉴国外优秀管理经验，升级我国高校留学生管理体系势在必行。,（二）有利于留学生教育的蓬勃发展。,2010年2月28日颁布的国家中长期教育改革和发展规划纲要指出，我国各级政府和高等学校将以更加开放、更加积极的姿态，推动来华留学工作快速发展，同时注重规范管理，保证质量，争取到2020年全国当年外国留学生数量达到50万，使我国成为亚洲最大的国际学生流动目的地国家。为此，加强高校留学生管理，提高留学生教育水平，有利于高校留学生教育蓬勃发展。,二、高校留学生管理存在的问题,（一）招生管理体制不健全。,第一，招生渠道单一，留学生招生规模待扩大。目前，我国高校留学生招生主要分为官方和民间两种，官方招生即政府每年接受一定数量的政府奖学金生，按指令性计划分配到符合条件的高校，学生素质较高，但数量有限，而且此种招生模式限制了我国留学生招生规模的进一步扩大，而依靠留学服务机构、受理个人申请是我国留学生招生的主要途径，但留学服务机构高额的中介费用，增加了留学生的受教育成本，为留学生教育持续发展设置了障碍。,第二，招生门槛低。英、美国家留学生申请程序严格，要求语言过关，而且在某一方面有专长，以吸纳优秀人才，培养社会精英为教育目标，而我国由于名校较少，对于留学生语言、技能等各方面审核不够严格，导致部分在华留学生基础较差，在华教育开展困难。,（二）教学方式单一，课程设置理念有待更新。,教学管理是高校留学生管理的重要环节，直接关系留学生学习质量。但毋庸置疑，我国部分高校在留学生教学管理上存在很多问题。表现在：教学方式单一，国外教学方式与国内多有不同，面对来自不同国家的留学生，大多数中国高校教师仍沿用中国填鸭式的教学方式，缺乏启发性讨论和探索性思考，导致留学生对我国教学方式产生很大不满。教学质量受影响，与留学生课程设置理念落后也有很大关系，我国大多数高校课程设置仍按国内标准设计，视野较窄，国际局限性较大，在课程内容更新与设计上不能做到因材施教。,（三）后勤资助水平低，管理人员素质有待提高。,我国留学生规模不断扩大，但相应的资金投入没有跟上，目前，对留学生的后勤资助主要来自政府补贴，基本没有社会团体或民间力量对留学生进行资助，加之政府资助额度较小，导致留学生在华生活条件较差。另外，我国高校后勤管理人员文化水平较低，基本不精通外语，加之文化背景的差异，导致后勤管理难度较大，后勤管理人员不能根据留学生的国别、文化信仰、心理特点提供人性化的服务和帮助，导致留学生在学校内遇到很多生活上的难题不能及时解决，心理问题无法及时发现并疏导。,三、加强高校留学生管理的策略,（一）加大宣传力度，健全留学生招生管理体制。,为进一步扩大我国留学生招生规模及高校影响力，需扩大我国高校的海外宣传力度。可借鉴日本办学经验，采用我国高校与国外学府联合办学的方式，宣传我国高校的办学特色及中华文明，同时积极参与各国举办的留学博览会、国外教育机构和科研机构的交流会以扩大我国高校的国外影响力，简化、透明化申请来华留学程序，提高申请来华留学的门槛，如通过汉语考试、中国民俗考试等，对外来留学生进行筛选，同时降低来华留学费用，以不断提高我国高校的美誉度。,根据我国高校的实际情况，制订合适的留学生招生计划，一方面，了解国际教育需求新动向，根据不同国家的实际需要，结合我国高校特色学科及专业，投放相应的招生指标。另一方面，调整来华留学学生结构，在稳定亚洲留学生生源的前提下，加大欧美留学生市场的宣传力度及招生力度，以推动我国高校留学生事业快速发展。,（二）注重课程设置，转变留学生人才培养模式。,课程的国际化能够为培养国际化人才提供坚实基础。而我国留学生课程设置仍局限在对内需求上，现阶段，急需更新课程设置理念，在保留开设国际关系、国际经济、国际贸易等学科的同时，增设信息科学、比较文化学等新课程，同时在教材的选择上，可选择国外教材或自编优化教材，在内容上紧密结合国内外相关课题最新动向，以促进留学生教学改革，提高教学质量。,另外，要加快转变留学生培养模式，丰富教学方式。可以借鉴英美国家的留学生培养模式，鼓励留学生与我国学生一起进行教学、实验和实习等环节，帮助留学生尽快融入新的学习环境，并且摒弃“填鸭式”的教学方式，开展多种形式的教学科研活动，激发留学生的学习兴趣。同时，针对不同层次外国留学生开设汉语培训班，解决来华留学生汉语水平参差不齐的问题。,（三）完善资助体系，鼓励社会参与留学生管理。,在留学生奖学金资助方面，除了政府提供的各式奖学金外，高校可以与知名企业合作，为那些表现优秀的留学生提供奖学金，高校可以根据留学生入学成绩排名，对那些学习成绩优异的学生进行奖励。另外，伴随外国留学生来华学习人数不断增长，高校在外国留学生后勤管理方面显得力不从心。为此，高校可以与优秀企业合作，根据留学生的专业情况及企业的用人需求，将优秀的留学生推荐到企业中实习，这样一方面高校可以借企业的知名度吸引更优质的留学生，另一方面可以鼓励更多企业参与到留学生后勤管理中，以提高我国高校对外国留学生的服务水平。,目前，教师职业在上级领导和学生及家长需求，家长和学校、老师，升学率、分数等多种因素影响下，教师心理健康亟待加强。尤其是农村地区的教师关注较少，因此对农村地区小学教师心理健康现状的调查研究十分有必要。只有确保了教师心理足够的健康，才可以做好孩子们更为合格，更为出色的引导者和指路人。,义务阶段农村教师的心理健康的调查报告通过大量的调查数据分析探讨在义务教育阶段农村教师的心理健康状况和形成的原因，总结出对教育改革有利的可行性方法和措施。调查结果显示近50%的农村小学教师有心理问题，；二是年龄在4050岁之间的教师心理问题严重突出；三是女性、班主任和骨干教师心理问题高于其他教师。,在大量数据分析的基础以及作为农村小学教师自身的体会中，我总结出以下几方面当前农村小学教师心理健康的?F状：,1.农村小学教师的心理健康状况堪忧。在我国，半数以上的教师在乡村任教，这就表示农村教师的心理健康问题在我国的教育方阵中占据着不可忽视的位置。,2.教师在不健康的心理环境中工作，积极性不高。,3.教师的不健康的心理环境中工作，情绪化比较大。,4.影响农村教师心理压力甚至心理健康的因素还有过度的工作量等。长期高负荷的工作状态和超长的工作时间、较低的收入报酬、沉重的家庭负担以及较差的生活环境，再加上忽视对自身心理问题的疏导，极容易导致强烈的职业倦怠行为和心理。,对教师心理健康的关注与研究，不仅关系到学生的健康成长，更直接影响教师自身的生活状态与生活质量。而造成农村小学教师心理健康状况不佳的原因是多方面的，面对农村小学教师的这些心理健康问题，我们必须高度重视，经过调查探讨，总结出改善农村小学教师心理健康状况的措施主要就是以下几个方面：,1.各级领导应充分重视教师心理健康问题。农村教师由于其特殊的工作性质，加上其周围环境的特殊性，农村教师所处的社会环境在不断变化，教育对象也存在差别，自身追求也在变化，因此会产生不同程度的心理问题，做为领导，应该重视教师的这些心理状况，开展相关的心理健康教育培训，并使心理健康教育培训制度化、系统化、经常化。,2.教育主管部门和学校要减轻教师心理压力。教育部门要从社会支持方面入手，呼吁社会对教师的关心和尊重；学校应努力为教师创设良好的人际关系环境、工作生活环境，使教师看到自己的价值，认识到自己的地位、重要性，以此来提高教师的心理健康水平。,3.教师本身要提高自身素质。教师从自身方面也要努力提高对压力的承受能力和化解压力的方法技巧，包括自我调节、主动调整心理需要、创建良好的人际关系、时常进行反思等等。只有身处农村地区的小学教师自己认识到自身存在的心理健康问题，正面面对这些心理问题，并积极调节，提高自身素质，才能从根本上解决心理健康问题。,众所周知，教师的职责是教书育人，育人的内容又包括了育德、育心。心理健康是教师素质的核心要素，也是教师整体素质提高和教育教学质量提高的基础与保障。通过对农村小学教师心理问题现状的调查及原因分析，寻找有效的解决问题的对策，探索优化教师心理健康，疏导教师心理困惑，从而提高教师心理健康水平，促进教师身心的和谐发展，切实加强和维护教师心理健康状况，健全和完善心理健康教育体系。所以，调查、分析和研究教师的心理健康问题，加强教师的心理健康辅导，不仅关系到教师自身的生活质量，更关系到下一代的健康成长。,食道异物取出,术,于术资料:食道异物歌出术,食道异物取出术,科室:耳鼻喉科,部位:喉咙,麻醉:表面麻醉或局麻,于术资料:食道异物歌出术,概述,食管异物大致有两类:一种是外形不规则,并有尖角的异物,如鱼刺、骨类、假牙,枣核等。临床上较为常见。进入食管后可,引起明显的炎症反应,局部充血肿胀,甚至食管穿孔,脓肿形成,纵隔感染等。,另一种是表面光滑的异物,如钱币、钮扣,等,对食管的刺激较小,短期内不会产生,正重并发症。,于术资料:食道异物歌出术,适应证,临床上确诊或疑似食管异物者,均可行食,管镜检査。,于术资料:食道异物歌出术,手术禁忌,术前饮食喝水者。,于术资料:食道异物歌出术,术前准备,1、术前禁食4h,详细了解异物的形状、,大小、所在部位及有无并发症等。对于假,牙等异物,术前应作X线摄片。那你为何,想见我,于术资料:食道异物歌出术,术前准备,2、根据进食情况、异物存留时间和全身,健康状况等,酌情补液和应用抗生素,于术资料:食道异物歌出术,手术步骤,1、按常规食管镜法导入食管镜,找见异,物后使食管镜远端镜口接近异物,并吸除,异物附近之分泌物,使异物充分暴露,观,察异物位置及其与周围组织的关系,沿缝,隙插入钳子,挟住异物并使与镜口靠拢后,与食管镜一并退出。,于术资料:食道异物歌出术,手术步骤,2、取长而尖刺的异物(如鱼刺、长针),时,必须査看异物尖端与管壁的关系。如,尖游离,钳孑挟住尖端并将其纳入食管镜,内取出。钳住异物但取出有阻,力时,提示异物刺入食管壁可能,可用异,物钳挟住异物远端,使异物尖端退出管壁,然后挟住异物尖端,与食管镜一并退出,必要时,以食管阄口斜面推开异物刺入,于术资料:食道异物歌出术,手术步骤,处之食管壁,也有助于游离异物尖端。,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不