《作业治疗技术》PPT课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,作业治疗技术,康复治疗技术专业,项目一 认识作业治疗的内涵,一,一、项目要求,知识要求：,（,1,）能理解作业、作业活动、作业治疗的概念、内涵和分类（,1,）掌握作业与作业活动的概念（,2,）熟悉作业活动的分类（,3,）掌握作业治疗的概念、内涵和分类（,4,）掌握作业治疗的作用和目的（,5,）熟悉作业治疗与治疗医学、物理治疗的区别（,6,）了解作业治疗的发展史,能力要求：,（,1,）能理解作业、作业活动、作业治疗的概念、内涵和分类（,2,）能对作业治疗的目的和意义作出科学合理的解释（,3,）能够区别作业治疗、治疗医学、物理治疗的内容（,4,）知道作业治疗的发展过程,项目一 认识作业治疗的内涵,一,案例引导,患者，男，,50,岁，某大学美术教授，因“右侧上下肢活动不利伴言语不清,2,月”入院接受康复治疗，诊断为“脑出血后遗症”。住院期间先后接受了运动疗法、言语治疗、物理因子治疗及中国传统康复治疗；此外，治疗师又对患者采取了以下三种治疗方法：在恢复上肢功能的治疗中选择了木钉盘的活动，要求患者双手交叉握手，以身体正中线为对称轴，将木钉用双手夹起和正中线交叉，从身体的一侧摆放到另一侧。运动中注意双侧手掌尽量并拢，保持双侧肘关节的充分伸展，超越身体正中线愈多意味着躯干旋转的幅度愈大，运动可以平面进行也可以三位进行。进食训练 其步骤为：摆放餐具、将食物盛进容器、把食物分出一口大小、用勺子舀起或用筷子夹起或用叉子叉住、放入口中。绘画训练。,作为一名治疗师，思考下列问题：该治疗师共使用了哪几类作业治疗技术？实施作业治疗的作用和目的是什么？作业治疗与其他类型的康复手段有什么区别？,项目一 认识作业治疗的内涵,一,一、作业与作业活动,（一）概念,作业作业活动,（,1,）作业：人的活动、劳动、事件或从事的工作。,（,2,）治疗手段：以活动、劳动和从事某项事情等作为治疗手段。,（,3,）理解：作业是作业活动的总称。,（,4,）作业是生活的重要构成部分，通过作业活动者进行身体与精神方面的作业活动，从而在物理方面、生理方面、心理方面、社会适应方面以及文化方面产生出相应的效果。,（,1,）活动是指主动而充分地运作、发挥，在使用的意义上活动的范畴更为广泛，所包括的内容也更多一些。,（,2,）概念：作业活动是指作业疗法中所使用的活动。,（,3,）范畴：作业范畴活动范畴作业活动范畴。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,二、作业活动的分类,（一）韦斯特的作业活动分类,（,1,）智力过程（,mental process,）。,（,2,）体力过程（,physical process,）。,（,3,）活动实用性（,practicability of activity,）。,（,4,）心理评定（,psychological evaluation,）。,（,5,）适应与改变（,adaptability and variability,）。,（,6,）禁止的（,contraindication,）。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,二、作业活动的分类,（二）霍普金斯、史密斯、特凡内等的作业活动分类,（,1,）躯体功能的恢复范围。,（,2,）精神功能的恢复范围。,（,3,）儿童的范围。,（,4,）职业前范围。,（,5,）感觉整合功能的范围,项目一 认识作业治疗的内涵,一,二、作业活动的分类,（三）凯尔霍夫纳的作业活动分类,（,1,）日常生活活动 这是人类的个体为了生存而必须进行的作业活动，一般称为日常生活活动（,ADL,，,activity of daily living,）。具体有以下的活动种类：,1,）睡眠活动 即平时的夜间睡眠、午睡等活动内容。,2,）摄食活动 早餐、午餐、晚餐等进食活动内容。,3,）自我照料的活动 具体有洗脸、刷牙、剃须、化妆、梳头、如厕、洗浴、更衣、基本的起居移动等活动内容。,4,）诊疗养生活动 有门诊就医、入院治疗、养生健体等活动内容。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,（三）凯尔霍夫纳的作业活动分类,（,2,）工作与生产性活动,1,）工作活动 人类为了生活需要而进行的、目的在于获得经济收入的活动。,2,）学业活动 可以分成学校内活动和学校外活动两大类。,3,）家务活动 家务活动的内容比较多，也是人们在日常生活中经常要进行的活动。,烹调、洗涤与清洁方面的活动,购物类的活动,照看子女类的活动,杂事项的活动 整理、清洁家具、家庭财政、理财行为、去银行打理有关的事项、照看老人及病人、照顾宠物等活动内容。,4,）交通方面的活动,5,）社会活动 参加社区集会、婚礼、丧礼、公益活动等活动内容。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,二、作业活动的分类,（三）凯尔霍夫纳的作业活动分类,（,3,）娱乐与休闲活动 娱乐与休闲活动（,play leisure activities,）是人们在自己的自由时间段内所进行的娱乐类的作业活动。,1,）交际活动 与家人、朋友、熟人、亲戚等的交际活动内容，也有约会、闲聊、打电话、聚会等具体的活动内容。,2,）休闲活动 体操、球类、跑步、游泳等的运动活动内容；也可以有逛街、散步、钓鱼类等放松活动的内容；以及观赏、游戏、比赛等兴趣、娱乐类的活动内容。,3,）媒体娱乐活动 有看电视、听广播、读书报刊等活动内容，也可以有听,CD,、,MP3,、录音机等的音乐活动，也可以有看录像及影碟等欣赏活动；也包括小憩、用茶点、放松身心状态等休闲活动的内容。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,二、作业活动的分类,（四）麦克唐纳德的作业活动分类,（,1,）日常生活中的个人活动内容 饮食、穿衣、排泄、洗浴等基本生活活动，购物、烹饪等广义的生活活动。,（,2,）表现性及创造性的活动内容 编织、陶艺、绘画、科学实验等创造性活动。,（,3,）智能及教育性的活动内容 听课、听讲座等活动。,（,4,）生产性及职业性的作业活动内容 工厂、公司、医院等单位中的各式各样生产性或职业性活动。,（,5,）娱乐活动 听音乐、看电视、欣赏歌舞等活动。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,三、作业治疗的概念、内涵及分类,（一）概念,作业治疗（,OT,），是应用有目的经过选择的作业活动，对躯体和心理功能障碍者，以及不同程度的丧失生活自理和劳动能力病、伤、残者进行治疗和训练，以增强躯体、心理、社会功能，恢复或改善其生活自理能力、学习和劳动能力，达到最大程度的生活自理，提高其生活质量的康复治疗方法。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,（二）内涵,作业治疗,以障碍者为中心,，应选择有,目的性,的作业活动，并,经过分析和设计,随时调整治疗对象在不同阶段的治疗需求；,完成一项作业活动，常需,协调地、综合地发挥躯体的、心理和情绪的、认知的等因素的作用,，故可根据患者训练和治疗的重点目标，并运用作业分析的知识，选择以躯体运动为主的，或以情绪调节为主的，或以认知训练为主的作业活动。,对残疾人的作业治疗，重视,利用各种辅助器械、工具、仪器,，以补尝功能的不足，用新的方式如器械来帮助完成生活和劳动所必需的作业。,作业治疗着眼于帮助患者恢复或取得正常的、健康的、有意义的,生活方式和生活能力,，可能的话还要恢复或取得一定的,工作能力,。因此，作业治疗的,目标,是使患者掌握日常生活活动能力，能适应居家（住房、居住环境）条件下的生活，以及适应在新的环境和条件下工作。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,三、作业治疗的概念、内涵及分类,（三）分类,按作业活动的项目分类,按作业活动的项目分类是指根据活动项目类别进行分类：,1,）木工作业。,2,）手工艺作业。,3,）日常生活活动。,4,）编织活动。,5,）粘土作业。,6,）制陶作业。,7,）五金、金工作业。,8,）纺织作业。,9,）园艺作业。,10,）计算机作业。,11,）电器装配与维修。,12,）治疗性娱乐、游戏。,13,）书法、绘画。,14,）认知作业。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,三、作业治疗的概念、内涵及分类,（三）分类,按治疗目的和作用分类,1,）用于减轻疼痛的作业活动；,2,）用于增强肌力的作业活动；,3,）用于改善关节活动度的作业活动；,4,）用于增强协调性的作业活动；,5,）用于增加肌肉耐力的作业活动；,6,）用于改善整体功能的作业活动；,7,）用于调节精神和转移注意力的作业活动；,8,）用于增强语言表达及沟通能力的作业活动。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,三、作业治疗的概念、内涵及分类,（三）分类,按作业活动的性质分类,1,）功能性作业疗法 主要治疗躯体功能障碍或残疾，改善肢体（尤其上肢）的活动能力。,2,）心理性作业疗法 主要治疗由于疾病或损伤继发的心理障碍，亦称支持性作业疗法，使用的手段是轻松有趣的消遣性活动，这类疗法又名消遣疗法。,3,）精神疾患作业疗法 治疗精神分裂症等精神疾病患者，在日常生活活动上、心理和行为上、社交和职业上进行训练，使其能适应出院后在家庭和社会的生活、学习、劳动和社交环境。,4,）儿童患者作业疗法 用于治疗有发育障碍或其他残疾的儿童患者，通过专门训练、游戏、文娱活动、集体活动等促进感觉运动技巧的发展，掌握日常生活活动技能，提高社会生活能力，在治疗中重视发挥父母关怀和影响的作用，重视应用各种矫形及辅助器械，重视使用玩具游戏作为治疗手段。,5,）老年病作业疗法 治疗老年病患者，进行日常生活活动的教育和训练，教会使用辅助器械和适应性技巧，以代偿或弥补运动、听力和视力等功能的缺陷，对记忆力、辨向力衰退的患者进行认知训练，并使用消遣疗法促进心理精神卫生，改善社会生活能力。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,三、作业治疗的概念、内涵及分类,（三）分类,（,4,）按作业活动的功能分类,1,）日常生活活动 是指人们为了满足日常生活的需要而每天必须反复进行的、具有共性的基本活动。日常生活活动一般包括衣、食、住、行和个人卫生五个方面的内容，如：穿衣、进食、如厕、洗漱、坐起、床上翻身、行走等活动。,2,）生产性作业活动 是指能创造价值的活动，通过这类作业活动能生产出一定的产品或作品。生产性作业活动一般包括：编织、刺绣、纺织、泥塑、制陶等手工艺以及园艺等。其目的是通过这类活动可获得一定的技能。,3,）娱乐休闲性活动 是指利用各种游戏、棋牌、书画、弹琴、集体郊游等娱乐休闲的活动，以调节患者的精神心理状态、转移注意力和丰富患者的生活，并同时使患者在心情轻松、愉悦的情况下，获得功能的改善。,4,）特殊教育性活动 是针对一些有发育障碍或残疾的青少年患者，进行特殊的教育和训练的活动，是他们在进行康复治疗的同时，可获得一些知识和技能。其内容包括各种文化知识教育、唱歌、跳舞及游戏活动等。,项目一 认识作业治疗的内涵,一,四、作业治疗的作用和目的,（一）作用,改善躯体运动和感觉功能,（,2,）改善认知和感知功能,（,3,）改善心理状态,（,4,）提高生活自理能力,项目一 认识作业治疗的内涵,一,四、作业治疗的作用和目的,（一）目的,阻止患者作业能力的下降。,改进患者的作业能力。,开发、改进、重建和维持技能,项目一 认识作业治疗的内涵,一,五、作业治疗与治疗医学、物理治疗的区别,（一）作业治疗与治疗医学的区别,比较项目,作业治疗,治疗医学,目的,恢复患者认知、操作和生活自理的能力，使残疾者生活满意,治愈疾病，使患者免于死亡,手段,通过自理、生产、文娱等活动，维持和增进健康，重在健康方面患者有自我定向和自我负责的权利；,药物和手术消除疾病和病理状态；将药物、手术视为最重要的因素；,责任者,依靠作业治疗师，但采纳患者的意见，与患者合作进行治疗；,医生是权威，患者必须听从医生的吩咐，患者是被动的；患者受环境和仪器制约，相信科学技术；,医患关系,相信患者的潜力，患者积极参与并做出贡献，将生产活动、游戏和消遣活动看作生活的重要因素；患者作用于环境甚于受环境的制约；理解患者的主观愿望。,依靠医学专家，强