锁定钢板治疗股骨干骨折内固定断裂原因与分析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,锁定钢板治疗股骨干骨折内固定断裂原因与分析,26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。,锁定钢板治疗股骨干骨折内固定断裂原因与分析锁定钢板治疗股骨干骨折内固定断裂原因与分析26、机遇对于有准备的头脑有特别的亲和力。,27、自信是人格的核心。,28、目标的坚定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中，徒劳无功。-查士德斐尔爵士。,29、困难就是机遇。-温斯顿丘吉尔。,30、我奋斗，所以我快乐。-格林斯潘。锁定钢板治疗股骨干骨折内固定,断裂原因与分析,王守东,股骨干骨折内固定选择,1、髓内钉为代表的髓内固定系统:,具有轴心固定,维持骨折复位后的解剖力线,允许骨折部嵌,插从而增加稳定,促进骨愈合,促使肢体早期负重、早期关,节活动及肌肉功能恢复,能有力对抗短缩和旋转。,但对于股骨中下段部位骨折,严重粉碎性骨折,骨折块难于,良好复位及固定,以及骨质疏松患者髓内钉有其局限性甚至,是禁忌症(锁钉不容易锁牢、松动、退岀);另外股骨髓内,钉远端锁钉因为髓内钉插入时形变往往增加了手术操作难度,延长了操作时间。,课堂教学的有效性是指通过课堂教学使学生获得发展。首先，发展就其内涵而言，指的是学生的知识与技能、过程与方法、情感，态度与价值观这三维目标的协调发展；课堂教学的有效性是指通过课堂教学活动，让学生学有所获，能力得到提高，真正做到让学生喜欢学习，主动学习，最重要的是让学生学会学习。具体表现在：学生在认知上，从不懂到懂，从少知到多知，从不会到会；在情感上，从不喜欢到喜欢，从不热爱到热爱，从不感兴趣到感兴趣。课堂教学的有效性特征可以列举很多，但最核心的一点是看学生是否愿意学、主动学以及怎么学、会不会学。而在教育城市化浪潮的冲击下，农村中学生源差已经无法挽回。学生学习缺乏兴趣和动力，课堂教学无效低效现象十分严重，而英语课堂教学尤其突出。在知识大爆炸和素质教育的形势下，改变这种无效低效的教学是我们每个英语教师必须值得深思的一个问题。,1.明确学生主体地位,在教学的过程中，学生的主体地位是不容置疑的，明确学生的主体地位，促进学生的全面发展，是有效课堂教学策略重要方面。在教学的过程中，学生是否能全面的发挥其主观能动性，是学生是否接受学习的标志，让学生能够主动的去接受学习，比教师被动的传输效果要好。如在学习Unit 2 的Vocabulary 的第二课时的时候，教师在上一个课时结束的时候就布置了学生搜集有关的图片，在课堂开始的时候，教师为了使课堂气氛更加活跃，教师设置了分组抢答教师的（关于Reading）问题，学生的学习积极性被充分的调动起来。,2.营造和谐教学氛围,民主、平等、和谐的教学氛围是保证初中英语课堂教学有效性的重要保障。在教学的过程中，教师要认真分析每个学生的个性发展特点，做到因材施教，让学生一展所长。再者，在教学的过程中，教师要发扬民主平等的精神，公正地对待每个学生，正确的给予学生评价，让学生感受到来自教师的尊重。如在进行Main Task 的练习的时候，教师为了让学生熟悉一种新的问题，设计了一个题目：介绍自己的家乡。为了不影响学生的思维，首先让学生自由畅谈自己的家乡，形式不限，内容不限，只要能够表达清楚即可。教师认真的倾听学生的发言，适当的给予词汇的指导，对语法进行一定的修正。学生充分体会到了教师对自己的尊重，从而产生了表达的欲望，让自己乐于说，敢于说。教师最后引导学生自主总结，将成果反馈给教师.这样不仅能够充分调动学生参与学习的积极性，学习效果也会得到提升，学生对下节课的期待也会更加强烈.,3.注重教学情境创设,教师在课堂教学过程中创设有效地情境，能够提高课堂教学的有效性，且能激发学生的探索能力与思维能力，全面挖掘学生的潜能。如在英语教学中创设生活情景，使学生要学的知识与日常生活相联系，利用学生的生活经验来学习，使学习更加有效。如在学习七年级Unit 2 Comic strip&welcome to the unit时，为了让学生了解在不同的场所能做的事情、活动的时候，教师采用了小组讨论交流的形式开展教学。首先，让组内讨论各自喜欢做的活动，用上英语句型What do you enjoy/love doing？I enjoy/love.让学生了解这一句型的用法。开展班内交流及师生交流。共学生习enjoy、love 的用法及活动的动词（短语）。为了能够让学生将所学的知识与生活实际相联系，教师创设了一个生活情境，让学生讨论展示学校周围或家的周围的活动场所，并练习用What do you enjoy/love doing？I enjoy/love.Where can you.？I can.等句型。让学生在生活情境中，以自身的生活经验来知道学习，让学习变得更加容易。,4.巧设问为有效教学导航,教学始于提问，提问是课堂教学中一种常用的教学方法。课堂提问是英语教学中师生双边活动最基本的也是最重要的形式之一；是教师对学生组织教学，启发思维，提高理解能力的一种重要手段；也是英语交际活动的催化剂。合适的课堂提问，往往能激发学生的兴趣，促使学生积极思考问题，寻求解决问题的途径和答案，从而培养学生分析问题、解决问题的能力，有效地提高英语课堂教学效率。,5.指导学生做好课堂笔记,在新课程的英语课堂上，学生的问题讨论多了，听、说、读、写的任务多了，教师的长篇阐述少了，语法的讲解少了。再加上英语课堂上多媒体的普遍使用，教师的板书也少了。许多学生上课热热闹闹地参与了一番，一节课下来什么记录也没有，这无疑给课堂的有效性大打折扣。因此，在新课程下的英语教师指导学生如何做好笔记是相当重要的。,首先，教师得让学生明白“记什么”。在初中英语课堂上，教师除了引导学生记重点词汇、重点句子之外，还可以引导学生记录课堂中的问题。,其次，教师得指导学生“怎么记”。学生听、想、发言、交流与记笔记在时间上是冲突的，教师要让学生明白“听清、听懂、理解”是记笔记的前提。教师可以引导学生直接在书本上用不同的符号标注。如：重点句子用单下划线，重点短语用双下划线，关键的介词打圈，引导定语从句的连词用三角标注，等等。,6.丰富课堂教学形式,多样的教学形式是吸引学生注意力，加强教学效果的有效手段，在教学中，教师可以利用多样的教学形式，精心设计教学案例，提高教学效率。如上面的7年级第二单元的学习，为了加深学生对知识的印象，首先，教师展示了Comic strip 部分的问题答案。接着以小组分角色朗读的方式，练习了Comic strip 部分对话，并且在读的过程中，教师利用多媒体，并表展示一部分图片，让学生根据图片，想象自己的添加内容。画成图画或者口述的形式都可以。最后教师可根据学生画的团与想象的内容，让学生在组内讨论合作，仿照漫画的对话编写新的对话并做小组展示。,总之，有效课堂教学策略的实施，能够使教学效果最优化，让教学始终保持艺术性与灵活性，同时也能够满足学生的发展需求，最终达到提高教学质量的目标，为素质教育的改革和深化提供保障。,2011年6月，新化县教师进修学校在全县三分之二的乡镇，对其中心学校、中心小学以及比较偏僻的几所小学进行了访谈与问卷调查，一共调研了16个乡镇16所初中32所小学，回收有效问卷840份。,从这次调研的情况来看，“很愿意参加继续教育”的教师只占12.5%，而“不愿意参加继续教育”的教师高达21.5%；在回答参加继续教育的动机和目的时，认为是领导要求或评职称需要的教师占50.1%；在回答以前是否参加过继续教育问题时，偶尔参加或从不参加的教师比率占48.1%，说明基层教师对继续教育认识很不足。在学校领导是否重视教师继续教育时，“一般”或“不重视”的比率占35.2%，说明基层领导对继续教育认识也不足。访谈中了解到，基层教师认为学历达标了，就是合格教师了，参不参加继续教育就不那么重要了。,从问卷调查情况来看，农村教师回答参加继续教育的最大困难是经济因素。这说明两个问题：一是教师本身待遇比较低，难以应付去县城参加各种培训；二是教师继续教育经费以前投入太少，因此教师最反感个人交钱搞培训。他们认为，教师培训固然重要，教师培训固然要参加，但是培训费用应当由政府买单。同时有不少老师认为要多加强农村教师的继续教育，要多投入，多给培训机会，要讲实效，要讲长效。,在实施继续教育过程中，部分教师功利性倾向严重，单纯是为了评职晋级参加继续教育，造成走过场、实效性不高的情况。继续教育不同于学历教育，无资历认可效应，对于已评上高级职称的教师而言，学与不学一个样。对继续教育缺乏有效的检查监督和质量评估，继续教育培训机构很大程度上处于“你来我训”的被动局面，受训学员只要参加培训就能拿到相应的结业证，不但学好学差没有区别，甚至参不参加培训也一个样。,继续教育培训师资也存在问题。从近两年的培训教育实践看，总体教学质量不尽如人意，基层教师参加继续教育获取最新教育教学知识的高期望值与现行的师资水平之间有一定的差距。从问卷情况来看，对继续教育的所有上课教师很满意的比率只占7.8%，相反，持不满意态度的教师占8.6%，认为参加继续教育收获很大的教师比率只占7.4%，相反认为收获很少的教师比率却占23%。,多数教师不适应新课程。新课程改革在我县已实施有6年了，各级教育部门已组织了新课程培训，特别是教师进修学校已对全县小学教师进行了轮流新课程培训，但是，现在有不少教师仍在穿新鞋，走老路，适应不了新课程。从这次调研看，很适应新课程的教师比率只占8.7%，不适应的教师比率却占8.8%；所教学生很适应新课程的比率只占5.0%，不适应的学生比率却占15.4%。,切实抓好教师继续教育，必须做好以下工作。,一是提高认识，切实转变中小学教师继续教育的观念。教育主管部门、各培训机构、中小学管理人员及教师要从中小学教育的战略高度上充分认识中小学教师继续教育的重要性和迫切性，要像抓教育教学一样抓继续教育，要像重视教育教学一样重视继续教育，切实提高教师参加培训的自觉性和积极性，形成浓厚的、积极向上的培训氛围。作为教师，首先要意识到，主动进行继续教育是自己的权利，是发展自己的有效手段；不进行继续教育，没有树立终身学习的理念，就不能适应现代化教育的需要，就会成为历史的落伍者。,二是加强领导，健全教师继续教育管理制度与评价机制。从县教育局、教师培训机构到中小学校，都要建立与之配套的层层相应的管理制度和激励机制，使继续教育工作走上经常化、制度化、科学化的轨道。教师培训机构、参加培训教师及其所在学校、教育行政部门要明确各自的责、权、利，分级把关，齐心协作，奖罚分明。完善教师继续教育的评价体系与激励体系。对参训教师个人、学校及培训机构的继续教育情况要进行客观、公正的评价，把继续教育的开展情况与学校、教师的评先、评优相结合，与教师的职称评聘挂钩。,三是营造环境，使全县相关教研活动经常化、制度化。要建立健全教研制度，每周至少开展一次校本培训活动，对搞得好的，卓有成效的教研活动予以示范、推广，让教研活动在全县各学校生根、开花、结果，并使之经常化、制度化。定期有计划组织优秀教师参加省级、国家级的教研活动，开阔视野，提高能力，这对培训学科带头人、骨干教师起着至关重要的作用。同时可聘请一些著名的特级教师来我县讲学。,四是强化措施，增强教师继续教育的实效性。培训内容要与时俱进。培训者要急学校之所急，想教师之所想，要与基层学校多联系、多接触，深入了解教育教学中的一些实际问题，要走进课堂，走上讲台，去亲历、去感受教学实际中的现实问