肩关节置换参考ppt课件

标题文本,正文级别 1,正文级别 2,正文级别 3,正文级别 4,正文级别 5,#,1,肩关节置换术,手术方法,半肩关节置换,全肩关节置换,反肩关节置换,2,适应症,半肩关节置换：累及肱骨头的关节炎和不累及盂唇的骨坏死，而严重的肱骨近端骨折则是半肩关节置换术更普遍的适应症。,全肩关节置换：骨关节炎，炎症性关节炎，累及盂唇的骨坏死以及绝经后关节退行性疾病。病人必须有完整的肩袖结构，否则应当选择其他假体手术。,反肩关节置换：适合骨关节炎患者及肱骨复杂骨折伴有肩袖损伤的患者。传统肩关节置换术不能解决患者的肩关节问题。,3,半肩关节置换术,术前计划,评估患侧与健侧的X线片，采取相同角度，进行测量,4,5,手术入路,三角肌胸大肌入路,6,7,肱二头肌肌腱、结节间沟识别大小结节,8,扩髓,9,放置中置器,10,插入假体柄，确定后倾位置,11,肩袖的修复,12,13,病例,患者女性 77岁，摔伤致左肩,肿痛活动受限5小时入院,X线提示左肱骨近端骨折,NEER VI型,14,15,术后,16,术后,17,4个月后复查,18,19,功能恢复,20,21,22,23,谢谢聆听,