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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,心肺复苏,Cardiopulmonary Resuscitation,操作规范及基本要点,Standardized Operation and Basic Essentials,首都医科大学宣武医院,急诊科,有关的流行病学数据,(美国和加拿大),每年约35万人(大约半数发生在医院内)发生心脏,骤停(CA)并接受了心肺复苏救治,此数据不包括,未能接受救治者,且其中还有相当一部分为不正规,或不恰当救治;,估计每年每10万人发生50-55例EMS救治的院外心脏,骤停,院内心脏骤停发生率约每千人3-6例,其中,约25%表现为无脉搏的室性节律(VF,VT),与心电静止( asystole)和无脉性电活动( pulseless,electric activity,PEA)相比,表现为V和无脉搏VT,的CA有较好的预后,心脏停搏:,心源性与窒息性,由于心脏急性病变而发生的停搏,大多数以,室颤开始,因此又称为室颤性停搏;,心源性停搏发生前或发生即刻心外组织代谢,和功能尚好,血液氧合正常:,由于心外组织病变,缺氧、中毒、代谢障碍,等造成继发性心脏停搏称为窒息性停搏;,窒息性停搏发生前后机体组织细胞代谢广泛,异常,狭义窒息者(气道梗阻、肺炎、肺水,肿、呼吸抑制等)血液含氧量明显降低,心脏骤停发生时的主要心电类型,室颤(VF,付时的个价的个个,无脉性室速(T)AAA,无脉性电活动(PEA)(电机械分离),心搏停顿( Asystole)(心电静止,“直线”),Shockable and Nonshockable rhythm,其它(较少见):症状性缓慢心律失常和室上性快,速心律失常,心肺复苏-生存链,幕回,立即识别心尽早心肺复尽快实施除有效的高级综合的心脏,脏骤停并启苏,着重于颤,生命支持骤停后治疗,动急救系统胸外按压,
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