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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,相关知识,#,读六月三十日,(1958,年,),人民日报,，余江县消灭了血吸虫。浮想联翩，夜不能寐。微风拂晓，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔。,-,毛泽东,1,相关知识,读六月三十日(1958年)人民日报,（其一）,绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！,千村薜荔人遗矢，万户,萧,疏鬼唱歌。,坐地日行八万里，巡天遥看一千河。牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。,送瘟神,（其二）,春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。,天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。,2,相关知识,（其一）绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！千村薜荔人遗矢,血吸虫病,血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体内所引起的寄生虫病，我国传染病防治法将其规定为乙类传染病。,3,相关知识,血吸虫病 血吸虫病是由血吸虫成虫寄生于人体内所,血吸虫寄生在人体的血管内,它引起的,血吸虫病,俗称,大肚子病,概述,血吸虫对人类的危害,1.,分布广泛,2.,后果严重,4,相关知识,血吸虫寄生在人体的血管内概述血吸虫对人类的危害4相关知识,血吸虫病在我国流行于长江流域及其以南地区，分布在湖北、湖南、江西、安徽、江苏、重庆、四川、云南、广东、广西、上海、福建、浙江等省、自治区、直辖市。,5,相关知识,血吸虫病在我国流行于长江流域及其以南地区，分布在湖北,血吸虫,概述,6,相关知识,血吸虫概述6相关知识,7,相关知识,7相关知识,8,相关知识,8相关知识,一组血吸虫病人照片,9,相关知识,一组血吸虫病人照片9相关知识,血吸虫病的传播具有地方性和季节性，,为人兽共患传染病。人和,40,多种哺乳动物均可感染血吸虫病。钉螺是血吸虫病的唯一中间宿主，人或其他哺乳动物接触了疫水后感,染血吸虫病。,10,相关知识,血吸虫病的传播具有地方性和季节性，1,血吸虫,形态,成虫,虫卵,毛蚴,母胞蚴,子胞蚴,尾蚴,童虫,11,相关知识,血吸虫形态 成虫虫卵毛蚴母胞蚴子胞蚴尾蚴童虫11相关知识,人体内阶段,人体外阶段,日本血吸虫,生活史,12,相关知识,人体内阶段人体外阶段日本血吸虫生活史 12相关知识,宿主,尾蚴感染,童虫移行,成虫寄生,虫卵去向,日本血吸虫,生活史,13,相关知识,宿主日本血吸虫生活史 13相关知识,中间宿主,1.,宿主,日本血吸虫,生活史,钉螺,光壳钉螺,肋壳钉螺,14,相关知识,中间宿主1.宿主日本血吸虫生活史 钉螺光壳钉螺14相关,牛、羊、猪、狗、鼠等,30,多种哺乳动物,水牛,日本血吸虫,生活史,中间宿主,保虫宿主,1.,宿主,15,相关知识,牛、羊、猪、狗、鼠等水牛日本血吸虫生活史 中间宿主1.,1,）感染条件及途径,接触“,疫水,”,日本血吸虫,生活史,2.,尾蚴感染,16,相关知识,1）感染条件及途径接触“疫水”日本血吸虫生活史 2.尾蚴感,1,）感染条件及途径,日本血吸虫,生活史,2.,尾蚴感染,2,）感染途径及方式,尾蚴性皮炎,17,相关知识,1）感染条件及途径日本血吸虫生活史 2.尾蚴感染2）感染途,1,）感染条件及途径,日本血吸虫,生活史,2,）感染途径及方式,3,）防护措施,避免接触疫水,2.,尾蚴感染,18,相关知识,1）感染条件及途径日本血吸虫生活史 2）感染途径及方式3）,1,）感染条件及途径,日本血吸虫,生活史,2,）感染途径及方式,3,）防护措施,避免接触疫水,局部保护措施,涂,:,皮避敌,穿,:,桐油布袜,长统胶鞋,尼龙防护裤,2.,尾蚴感染,19,相关知识,1）感染条件及途径日本血吸虫生活史 2）感染途径及方式3）,1,）感染条件及途径,日本血吸虫,生活史,2,）感染途径及方式,3,）防护措施,避免接触疫水,局部保护措施,口服预防药,吡喹酮,青蒿,琥酯,蒿甲醚,2.,尾蚴感染,20,相关知识,1）感染条件及途径日本血吸虫生活史 2）感染途径及方式3）,皮下,(3h),7d,肺,肺炎,(,发热,咳嗽,),变态反应,机械性损伤,日本血吸虫,生活史,3.,童虫移行,21,相关知识,皮下(3h)7d肺肺炎变态反应,日本血吸虫生活史 3.童虫,:,单糖、,RBC,日本血吸虫,生活史,4.,成虫寄生,1,）寄生部位,2,）营养物质,3,）成虫寿命,平均,4-5,年,.40,年,22,相关知识,:单糖、RBC日本血吸虫生活史 4.成虫寄生1）寄生部位2,其他,(2%),肠壁,(60%),肝脏,(22%),粪便,(16%),1,）虫卵发育,日本血吸虫,生活史,5.,虫卵去向,2,）虫卵分布,23,相关知识,其他(2%)肠壁肝脏粪便1）虫卵发育日本血吸虫生活史 5.,日本血吸虫,致病性,尾蚴性皮炎,溶组织蛋白酶,肺炎,机械性损伤,营养不良,血管内膜炎,夺取营养,机械性刺激,肝、肠纤维化,虫卵肉芽肿,CAg,血吸虫病肾病、关节炎,形成,IC,1.,致病机理,*,尾蚴,童虫,成虫,虫卵,24,相关知识,日本血吸虫致病性尾蚴性皮炎溶组织蛋白酶肺炎机械性损伤营养不,急性血吸虫病,慢性血吸虫病,晚期血吸虫病,日本血吸虫,致病性,1.,致病机理,*,2.,临床类型,腹水型,巨脾型,结肠增殖型,侏儒型,25,相关知识,急性血吸虫病日本血吸虫致病性1.致病机理*2.临床类型腹,急性血吸虫病：,多发生于初次感染，接触疫水后,1,至,2,天内，在接触部位的皮肤出现点状红色丘疹，部分病人有痒感，,特点是午后,体温,开始逐渐升高，傍晚达高峰，午夜大汗热退。肝肿大、压痛，重者脾肿大。治疗不及时，出现消瘦、贫血、营养性水肿、腹水等，可导致死亡。,26,相关知识,急性血吸虫病：26相关知识,慢性血吸虫病：,是指经常接触疫水或少量多次感染尾蚴，急性,感染未愈也可变为慢性，一般无症状或轻度肝脾肿,大。慢性腹泻有粘液血便。肝大以左叶显著，嗜酸,性粒细胞多数增高。,27,相关知识,慢性血吸虫病：27相关知识,晚期血吸虫病：,指出现肝纤维化门脉高压综合征、严重生长发育障碍或结肠显著肉芽肿性增殖的血吸虫病，一般未经及时彻底治疗,2-10,年发展为晚期。临床分为：巨脾性、腹水性、结肠增厚性、侏儒性。,28,相关知识,晚期血吸虫病：28相关知识,诊断依据：,1.,流行病学史：,发病前,2,周至,3,个月有疫水接触史，居住流行区，或曾到过流行区，有多次疫水接触史。,2.,临床表现：,1,）发热、肝脾肿大、外周血嗜酸性粒细胞增多。伴肝区压痛、腹胀腹泻等。,2,）无症状或间有腹痛、腹泻、脓血便。,3,）有门脉高压症状、体征或结肠肉芽肿、侏儒等表现。,29,相关知识,诊断依据：1.流行病学史：29相关知识,实验室检测：,1.,血常规：,wbc,：,1-3,万，不高于,3,万 嗜酸性粒细胞升高；,2.,间接血凝试验：阳性；,3.,粪便找虫卵或尾蚴,；,4.直肠活检发现虫卵。,30,相关知识,实验室检测：1.血常规：30相关知识,治疗：,(一)支持与对症疗法,急性期持续高热病人：肾上腺皮质激素或解热剂缓解中毒症状和降温处理。,慢性和晚期患者：加强营养给予高蛋白饮食和多种维生素，并注意对贫血的治疗，肝硬变有门脉高压时，应加强肝治疗，以及外科手术治疗。,(二)病原疗法：吡喹酮,31,相关知识,治疗：(一)支持与对症疗法 31相关知识,1.,疫情控制：,2008,年,2.,传播控制：,2013,年,3.,传播阻断：,2018,年,4.,消除：,我国血吸虫病控制与消除要求：,32,相关知识,1.疫情控制：2008年我国血吸虫病控制与消除要求：32相关,谢谢！,33,相关知识,谢谢！33相关知识,
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