临床研究中的常见偏倚共48张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床研究中的常见偏倚,51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。,临床研究中的常见偏倚临床研究中的常见偏倚51、山气日夕佳，飞鸟相与还。,52、木欣欣以向荣，泉涓涓而始流。,53、富贵非吾愿，帝乡不可期。,54、雄发指危冠，猛气冲长缨。,55、土地平旷，屋舍俨然，有良田美池桑竹之属，阡陌交通，鸡犬相闻。临床研完中的常见偏倚,概念,当某一研究结果与它的真实值,间出现了某种差异,这种差异的,现像及结果称为偏倚,偏倚的本质属于糸统误差,1.几何画板在小学数学教学应用中的现状,1.1几何画板产品的现状,几何画板已经在数学教学中应用了几十年了，但是除了最初的推广应用功能之外，并未有所更新。几何画板有着十分优越的动态性和探索性，为此几何画板的使用，能够使学生更好的学习理解数学知识。由于几何画板未能及时的更新，仅仅停留在最初的功能中，从而导致学生不能利用几何画板更好的学习；老师对数学教学中几何画板的应用研究也停滞不前。,1.2几何画板在小学数学教学中的存在问题,数学是对现实世界实物的形态和数量关系来抽象概括的。在数学教学中，需要借助实物来进行直观的表述，在几何学中更是如此，只有借助实物才能够让学生更加直观的理解和掌握几何知识。在实际教学过程中，小学数学教师往往以教导学生如何使用为主，而忽略了学生对几何的理解，从而导致学生对学习几何不感兴趣，进而增加了理解结合知识的难度。,小学数学教学就是将现实生活中的各种实际模型转换为文字或者图形的形式，例如：篮球、乒乓球等实际模型在小学数学中的表示就是圆形。通过将现实中的模型简单化、数据化为简单的几何图形，让学生在学习数学知识的同时理解世界，但是在实际教学过程中，教师往往不会将几何知识具体到某种实物中，只是为了讲解题型而讲解，无形之中使小学生厌倦了数学的学习。,1.3几何画板应用产生的影响,几何画板的应用使得小学教师在教学过程中能够做出更加精确的图，图做的优劣对于小学教学尤为重要，这是因为小学生的思维简单，对于图形的理解直接受到图形的影响。为此，几何画板的使用能够有效的提高教学质量，提高学生对几何学的理解。小学生学会几何画板的使用方法后可以画出一些图形，有助于其对数学几何知识的理解，还有助于提高学生的严谨的学习态度。,2.小学数学教学中的几何画板的应用,2.1抽象问题具体化,几何学是数学中的一大学科，其与现实世界结合密切。几何画板是学习几何的重要工具，使用几何画板能够将抽象的实际问题转换为具体的数学图像，利用具体的数学模型来解决问题是目前数学学习的主要手段。为此，在小学数学教学过程中，尽量多的使用几何画板，能够有效的加深学生学习和理解知识。例如：在讲授角度问题时，可以教导学生利用几何画板中的功能，进行随意的拼凑角度，让学生能够更加清楚的认识角度的概念以及角度的大小情况。其次，在讲解面积问题时，图形的效果就很重要，针对这种情况可以使用几何画板中的功能对目标区域进行填充，并且对其所需的边长进行标注，使学生能够一目了然，进而有助于学生求解问题。,2.2拓展数学知识,在数学教学过程中，数学老师应该培养学生独立思考、解决问题的能力，除此之外，兴趣的培养也是十分重要的，毕竟兴趣才是学生最好的老师。在培养学生兴趣方面，老师应该带领学生参加一些课外活动，例如：制图，通过使用几何画板画出各种美丽的图形，不仅能够拓展学生的思维，还能够培养学生对美的认识。除此之外，利用几何画板能够极大的缩短老师作图的时间，并且做的图也更加的精美，对于一些现实世界的复杂图形，老师可以教导学生将复杂图形简单化，利用几何画板的移动等功能将复杂图形分解为简单的长方形、三角形等，有助于学生学习一些复杂的图形，拓展学生的知识面。,2.3动态教学,几何知识的学习除了本身的一些定义、定理之外，则是大量的图形，图形与数据的结合是解决问题的重要手段。利用几何画板可以令教学中的一些静态的图形进行移动、翻转或者镜像等，使学生在解决问题、学习知识中更加便捷，对于知识的理解也更加生动形象。随着几何画板使用次数的增多，学生对于几何的理解力将会大幅度增加，有助在脑海中建立几何概念。在数学教学中，使用几何画板能够利用题目中的信息做成图形，并且对图形的边长、角度等进行标注，将数形结合的思想传输给学生，通过这种方式使学生在学习的同时，能够增加其动手能力。,3.总结,几何学的学习就是与实际相结合，通过使用几何画板做出美观、准确的图形，不仅仅有助于解决数学问题，还能够有效的提升学生的动手操作能力，帮助学生理解几何图形，提升几何教学质量。本文通过对几何画板产品的现状进行了详细的介绍，指出了几何画板产品的重要性，以及几何画板对小学数学教学产生的重大影响。除此之外，针对教学过程中产生的众多问题，提出将抽象问题具体化、拓展数学知识以及动态教学的几种教学方式，进而有效的提升学生的学习兴趣以及学习质量。,初中的音乐教育并非是要学生成为音乐人才，而是让同学初步理解音乐与学习基础的乐理知识，为以后有需要的同学提供前期的帮助，同时是给初中同学繁重的学习生活增添一丝色彩，全面的发展他们的综合素质。对于农村初中音乐课堂教学我们要发现问题及制定发展方案，才能更好地使农村同学愉悦的成长。农村初中音乐课堂教学所面临的问题有如下几点：,一、经济不发达所导致的老师少，同学音乐基础薄弱问题,农村多处于偏远地区，这里的经济一般不发达。经济不发达所导致的最直观的问题就是学生见识少，很难接触到音乐方面的东西，更别提基础的乐理知识。同时，一些音乐老师大多是城市里走出来的，对于偏远地区贫苦的生活环境与微薄的薪资收入，他们往往选择对去农村教学敬而远之。而由于经济条件差，校方也无法提供基础的音乐器材，没有适当的地点去提供给学生学习音乐，这些问题造成了现在的局面。这些最基础的前期工作都是现在农村初中音乐课堂教学所面临的首要问题。,二、农村思想观念陈旧所导致的对音乐教育的忽视,自古我们的文化传统就是只重视文化教育，把文化教育吹捧到极高的地位，更有着一人得道鸡犬升天的说法。在偏远，经济差的农村这种现状尤为明显。家长的不重视，学校对升学率的高要求，都在不断压榨着音乐课堂的教学空间与教学时间。为音乐教育的后续展开造成了重重困难。而农村的孩子在走出去后多会由于“一无所长”而深感自卑，这严重阻碍了他们的正常社交，也困扰了一代又一代人。这是农村初中音乐教育发展所面临的后续问题。,对于农村初中音乐课堂教学问题我们必须认真对待，并找出可行方案来，为此，我个人提出自己的想法，希望能对农村初中音乐课堂的发展尽绵薄之力，具体如下：,三、借助互联网工具向外寻求帮助,互联网是当下连接世界，连接个人的枢纽。校方可以通过互联网向外发布消息，寻求好心人的帮助。师资问题，教育经费问题，等都可以通过这一渠道来解决。在对外发出消息之后，社会各界有心人士都会多加关注，各种基金会，青年志愿者团队以及许多个人都会站出来贡献自己的一份力量。这些前期的基础工作我们要打好。同时校与校之间可以通过互联网进行交流，更可以进行音乐形式的表演与竞赛，而非只有现在的运动会与联合文化考试。,四、要转变学校与家长的思想观念,当下是多元化的社会，只会读书的已经不适合这个时代，老一辈的思想观念需要去解放。只有给学生时间与空间才能真正的使农村初中音乐课堂教学发展起来。这些需要当地教育系统大力宣传，以及国家大的升学系统的转变才能得以实现，可谓任重而道远。,五、不同的地区特点不同，要因地制宜,我们国家是多民族的国家，由56个民族，庞大的人口数量衍生出多种不同的文化，各种民歌与音乐器材也就应运而生。在农村初中音乐课堂中，老师可以结合当地的民歌进行教学，也可以鼓励学生使用自己民族的音乐器材。这种做法能增强学生的被认同感，激发他们的学习兴趣。同时，借助当地民歌做引导，学生能更加快速地融入到音乐课堂来，为后续的教学做好铺垫。同时，能增进各民族之间的文化交流，文化在交流中才能有突破，才能有创造。,六、改变现有的教学模式,我们自古都是老师讲什么，学生被动接受什么，这种教学模式效果非常之差，更容易使学生与老师之间产生隔膜感，课堂缺乏活力。我们可以借鉴外国的教育，同学与老师在课堂上打成一片，在玩中学学中玩。我们的老师可以鼓励学生进行表演，并对学生进行分组，让他们自己去想表演题目。同时还可以找出音乐基础好的同学，实现一帮多的学生之间的交流方式，这也能增进同学之间的感情。另外，这样也能做到事半功倍。同时，可以提高同学的表现能力，提高他们的心理素质，这对他们日后的发展都起到着不可忽视的作用。,七、借助现有的电子器材与网络进行教学,在条件允许的情况下，校方可以借助机房与扬声器亦或是录音机等对学生进行音乐的教学与传播，利用闲暇时间为同学播放音乐，让他们接触到新鲜的音乐世界。这也能激发同学的兴趣，所谓兴趣是最好的老师，效果肯定能事半功倍。而不再是单一的课堂教学，而是带领同学走出教室，通过网络接触到更加新鲜与开阔的音乐世界。这需要打破现在单一的授课模式，改变机房只用来教授计算机课的现状，当然这些都需要一定的经济条件，因此，第一条通过借助互联网向外寻求帮助也就显得尤为重要。,八、结语,我们国家的大部分人口都在农村，这也潜在的说明了我们国家将来新鲜血液的由来。做好农村初中音乐课堂教学策略的探索有利于提高农村学生的综合素质，为他们成为祖国的栋梁提供新鲜的土壤。我们应深切认识到农村对我们国家发展的重要性。,【,临床研完中的常见偏倚,概念,当某一研究结果与它的真实值,间出现了某种差异,这种差异的,现像及结果称为偏倚,偏倚的本质属于糸统误差,偏倚的类型,令选择性偏倚,令信息偏倚,令混杂偏倚,选择性偏倚,此种偏倚产生在研究的设计阶段,是在,选择研究对象肘所出现的糸统误差,要是研究条件受限制或设计研究方亲时,失误所致。,入院率偏倚( admission rate bias,或称 Berkson bias),当暴露因素在住院与一般患者中的,暴露频率不同肘,如果选择入院的,患者做研究对像,将歪曲暴露的真,实情况,有无呼吸道疾病肘发生骨及运动器官疾病的机会比,般人群,曾在医院住院6月,以上者,骨及运动器官疾病骨及运动器官疾病,呼吸,有无合计有无合计,道疾,病有17207224,20,无,1842376256018219237,2012583278423234257,RR:1.06,4.06,避免入院率偏倚的最好办法就是从一般,人群中取样本,两类调查对象估计药物与疾病关联强度的比较,可疑药物,临床疾病,比值比(OR),以社区为基础以医院为基础,水杨酸类,过敏,1.15,18,水杨酸类,疲乏,缓泻药运动与骨骼系,1.53,统疾病,缓泻药关节炎类风湿,1.48,5.00,内,现患病例-新病例偏倚( prevalence,incidence bias sx Neyman bias),凡因现患病例与新病例的构成不同,只调查典型病例或者现患病例的暴,露状态的改变,致使调查结果史现,的糸统误差都属于本类偏倚。,某地伴有或不伴有高胆固醇血症与冠心病的关系,病例对照研究,队列研究,冠心病,发病为冠心病,血胆,有无合计有无,固醇,水平高3834,正常11311723011615111627,15115130220119732174,RR:1.16,RR:2.18,谢谢！,21,、要知道对好事的称颂过于夸大，也会招来人们的反感轻蔑和嫉妒。,培根,22,、业精于勤，荒于嬉；行成于思，毁于随。,韩愈,23,、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。,马克思,24,、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。,莎士比亚,25,、学习是劳动，是充满思想的劳动。,乌申斯基,供娄浪颓蓝辣袄驹靴锯澜互慌仲写绎衰斡染圾明将呆则孰盆瘸砒腥悉漠堑脊髓灰质炎,(,讲课,2019),脊髓灰质炎,(,讲课,2019),