中西医结合课件-红斑狼疮99页

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,中西医结合课件 红斑狼疮,中西医结合课件 红斑狼疮中西医结合课件 红斑狼疮红斑狼疮,广州中医药大学,第二临床医学院,外科教研室,目的与要求,掌握:红斑狼疮的的定义、临床表现、,诊断、鉴别诊断及内治法,理解:红斑狼疮的病因病机,病理,外治。,了解:红斑狠疮的实验室和其他辅助检,查及其他疗法,分层教学是根据学生的智能差异，对不同智能特点的学生创设不同层次的教学环境，协调不同层次的教学目标和要求，把不同层次的教学要求应用于不同层次学生的最近发展区之中，使教学要求和学生与学生的学习可能性相互适用的一种新型教学策略.学生的物理学习上其实是有明显的智力差异的，根据不同学生在学习物理时所表现出来的智力水平进行物理分层教学实验将给不同个性特点的学生创造各不相同的物理学习环境，使学生在各自的能力范围内接受有效的学习信息，在自身的基础上获得进步和提高，从而使整个物理教学的整体水平和质量得到一个比较大的飞跃.,1分层教学对物理教学高效性的实践意义,物理教学在各个教学阶段都有不同的教育模式，随着现代教学改革的不断推进，传统的教学模式也逐渐退出教育舞台，但教师的教学方式依然无法比较好地适应学生的学习方式.由于班级容量比较大，学生的学习能力和学习水平都存在较大的差异，教师在教学上只能按着教学目标和教学大纲的要求进行教学，无法对不同学生的学习情况进行分析以后对学生进行不同的教学.在这样的教学环境下，很多学习水平高于教师讲授内容的学生就只能原地踏步，不能按照自己的学习能力去获得相应的教学内容，而一些学生的学习水平低于教师的教学要求的，他们很可能不能按照课堂的教学进度去理解教学内容.因此，在物理的教学中，对学生进行分层教学是十分重要的.教师要检测学生对知识的掌握程度，观察学生的学习、思考的方式，把握每位学生的具体特点.然后根据学生的实际情况实施分层教学，改进教学方式，使每个学生都能提高课堂教学水平，提高课堂教学的效率.教师通过这样创造性的分层教学实践，让不同层次的学生能够在一起学习，学生之间的差距变小，那么学生的自信心就会树立起来，很多能力水平较高的学生就可以加快学习的进度.,2分层教学的实践应用原则,教师在采用分层教学方法之前，应该明确了解分层教学实际上就是一项具体而又细致的实践任务.要想在使用分层教学方法的实践教学中取得一定的成效，必须首先熟悉和掌握分层教学的理论知识，把握分层教学的关键，确保在进行分层教学的实践中能够游刃有余，为了保证分层教学实践的顺利进行，我们需要遵循一定的分HJ1.9mm层教学的原则.,2.1分层教学要坚持以学生为教学的主体,任何课程的的课堂教学都必须包含两个方面的内容，一是教师的教，二是学生的学.过去传统的教学模式一直是把教师放在教学的中心，以教师的传授知识为主，学生只是作为知识的被动接受者，在机械的教学模式在进行课堂教学活动.从而忽视了学生的学习方法和学习效果.这种方式已经不适合现代的教学课堂了，分层教学作为一种新型的教学方法，教师在实践教学中应该转换教师教学和学生学习的地位，应当将学生放在教学的中心位置，以学生为中心进行教学，教师应该认识到教师的教学只是辅助学生更好地学习的一种手段和途径，而学生的学习才是教育的目的所在.因此，在教学过程中，教师应始终坚持以学生为主体的地位，教学内容的安排和教学方法的应用，都应该从学生的角度加以考虑，以确保每一位学生能够受到良好的教育.,2.2分层教学要遵循师生平等的教学原则,传统的教学模式一直是将教师放在一个至尊的地位，教学中普遍以尊师重道为整个教学活动的主要思想，流传到现在就变成了学生怕老师，对老师都是敬而远之的态度，很多学生还被灌输了一种观念就是老师的话就是圣旨，老师教的知识就是权威的，是不会有任何错误的.这种不平等地位由来已久，在很大程度上阻碍了学生学习的主动性和积极性.为了打破这种不公平思想的束缚，教师在采用分层教学方法的时候，应该做到师生平等，构建和谐的师生关系.学生和教师在教学活动中可以进行讨论，可以互相辩驳，可以互相质疑.分层教学的出发点就是要尊重每一位学生，充分发挥每一位学生的主动性和积极性，使学生的个性特点得以施展.因此，教师在教学过程中应该始终遵循师生平等的原则，站在学生的角度看到问题，全面了解和掌握学生的个性特征，熟悉学生的实际学习需求，为学生提供良好的学习环境和轻松的课堂氛围.,2.3分层教学要坚持全面发展的教学原则,随着社会对复合型人才的需求不断增加，素质教育成为现代教育的新的教育目标，素质教育要求学校在任何课程教学中都要注重学生的全面发展.因此，在分层教学的过程中，教师应该注意学生知识和技能发展的同时，多帮助学生各方面的潜能，这就需要教师在实际教学中全面了解学生，促进学生的全面发展.,3分层教学提高物理教学的策略,3.1关注学生的个体差异，促进个体发展,分层教学是现代以学生为主教学理念的体现.教师通过营造积极的学习氛围，使学生能够在身心愉悦的状态下进行知识的学习，从而发挥自身的潜能.例如，在物理实验的方面就能体现出分层教学方法的高效性.在实施教学应用的时候，教师可以根据教学内容安排不同的实验模块，然后根据不同学生的能力差异，对全班学生进行分组，分配每组不同的教学任务.能力相对较弱的学生要对他们进行比较缓慢的实验，使其从简单的实验步骤开始进行，由易到难进行实验，逐步掌握物理的基础知识；对于能力较好的学生，可以让他们根据课本的实验步骤自己摸索实验，遇到困难教师可以给予适当的指导，这样的教学方法有利于激发学生的想象力和思维能力.,3.2发挥现代教学媒体的优势，提高学生的参与度,不同层次的学生对物理学习的兴趣还是有很大差别的，能力较弱的学生对物理的学习兴趣不足，而能力较好的学生对物理学习却有浓厚的兴趣.教师在教学中可以利用多媒体设备，不断提高教学的新意，使学生在课堂上的学习兴趣能被很好地激发起来，对学生进行适当的引导，使学生自然而然地投入到物理课堂的教学中.比如，在物理教学中，利用多媒体设备，多放一些关于物理课堂内容的图片，让学生根据图片的展示对平抛运动有一个视觉上的深入理解，激发学生自主探究的兴趣，提高学生的课堂参与度.学生在这样的氛围中，会更加积极思考，会对教学内容产生很大的兴趣，主动参与到课堂的讨论和学习中来.,综上所述，分层教学法对物理学习的高效性方面起到很大的作用.它能够将教学对象按照个体的发展程度进行划分教学小组，从而提高课堂的学习效率和教学质量.教师的分类指导对于学生自主探究具有很大的作用，在分层教学方法的实施过程中，物理课堂的高效性指日可待.,音乐人类情绪和情感的外在表现形式，所以音乐在表现过程实质是人类情感的宣泄和展示。情感是音乐的灵灵魂，因此，初中音乐教学过程中，教师应该高度重视情感教育在音乐教学中的重要地位和作用，通过音乐教育这种形式不断培养学生的情感，从而保证学生更加深刻体会到音乐的魅力，使学生的人格得到净化和完善，促进学生综合素质提升。,一、初中音乐教学应用情感教育的重要性分析,首先，有利于培养学生形成健全的人格。初中教育培养学生健全人格是十分重要的工作。学生形成健全人格之后，才能在德智体美劳各个方面协同发展和进步。初中阶段对学生进行智力和情感方面的教育十分关键，因为智力和情感是促进学生全面进步的两个重要方面，尤其是情感教育，其会对学生未来发展产生积极作用。在初中音乐教学中融入情感教育，可以让学生形成争取的审美观念和价值取向，对健全学生人格十分有必要；其次，提高音乐教学质量。情感教育融入到初中音乐教学可以更好帮助教师达到既定的教学目标，让学生更好的感受音乐的魅力，让学生更好的鉴赏音乐，学生了解音乐后自然会对音乐产生浓厚学习兴趣，这时教师制定的音乐教学目标才能更好的实现；再次，让音乐教学本身具有更鲜明的感染能力。音乐本身就是一门启迪人类心灵的艺术形式，其自身具有很强的感染力，而音乐的感染力可以通过情感教育更好的表现出来。音乐这种艺术形式主要通过声音进行表现，让学生感受音乐情绪和感情，并引导学生产生情感共鸣，因此，要想保证音乐的感染力真正深入人心，就需要让学生拥有丰富的情感，缺乏感性认知的人是无法真正体会到音乐所要传到出来的那种情感感染力；最后，是新课程教学改革的本质要求。新课程改革要求初中教育要重视学生全面发展，积极实施素质教育。初中音乐教学是实现素质教育的重要途径，而在音乐教学过程中应用情感教育是我国教育体系的创新和突破。初中音乐教学积极实施情感教育是教育系统和教育者对音乐教育的充分肯定，其可以带动初中音乐教育更好发展。音乐教学融入情感教育，可以显著提升初中音乐教学的质量。,二、初中音乐情感教学存在问题分析,首先，教师在实际教学过程中对情感教学方法的认识性不够全面和深刻。就目前初中音乐教学现状来看，学生对于音乐学习和接受能力教师还没有我完全掌握。在初中音乐情感教学过程中，教师没有从新课程背景出发，只是机械化的将情感教育应用到初中音乐教学中。教师在具体教学过程中，依然采用传统的灌输式教学，课堂教学以教师为主体，忽视了学生的主体地位，学生参与课堂教学的机会不会，如果这种教学现状长期进行下去，会显著影响到初中音乐教学的质量，学生会逐渐丧失学习音乐的兴趣，最终导致了情感教育的作用无法真正发挥；其次，初中音乐情感教学严重忽视了学生的情感需求。由于教师教学理念没有及时更新，教学方法陈旧，在实际教学过程中，教学制定的教学目标和教学要求不能全面实现，严重影响到课堂教学效率。初中音乐教师在课堂教学过程中，要全面认识到音乐教学和其他学科教学存在的差异性，音乐教学不是讲解理论概念，不是让学生死记硬背知识，而是要提升学生参与课堂教学的积极性，保证学生全面参与其中。但是就目前教学情况来看，很多初中教师不能全面认识到情感教育的真正含义，教学不能根据学生的需求出发，学生学习音乐的积极性不高，这样一来初中音乐所谓的情感教学根本发挥不出其应用的作用和意义。,三、初中音乐审美教育应用情感教学的途径分析,1.深入挖掘音乐作品中的情感因素,初中音乐作品所蕴含了多种情感因素都需要教师花费一定的时间和精力去挖掘，以此来感染学生，让学生从情感方面更好的体验音乐作品。初中音乐教学过程中本身就是借助情感进行表达，因此，音乐教学说白了就是情感体验教学。因此，在对音乐作品中的情感进行深入挖掘强调的是对作品进行深入剖析。教师要将作品中所挖掘出来的情感要素用特定的教学方法更好的呈现和表达出来。为了培养学生的审美能力，教师要为学生创造良好的音乐学习情境，唤起学生音乐的审美意识。通过挖掘作品中的情感要素，将学生置身于特殊的环境下，让学生亲眼目睹美的形象，这时学生的新鲜感会油然而生，所有的注意力都集中在眼前的情境中。例如，教师在教学过程中，通过营造优美的音乐背景，教师和学生进行广泛的活动交流，让学生产生更加美好的愉悦感。充分挖掘音乐作品情感要素，为学生创建良好的学习情境，会使得原来的审美要素更加丰富多样，从而产生更加深刻的审美效果。,2.初中音乐教学要培养学生情感，创造审美,初中音乐教师应该牢牢把握情感教学原则。情感是音乐教学的情感化和情绪化，学生音乐审美能力的培养是对审美对象情感感知的开始，在音乐审美教育过程中，还必须带有鲜明的情感因素。在初中音乐教学过程中，最为活跃的情感因素是音乐审美感受的动力，其是音乐情感教育的目标之一。例如在二泉映月鉴赏过程中，教师可以让学生对二泉进行充分的感受和感知，情景交融，“二泉”既是主人公真实感情的表露，而又影响着感知活动本身。学生体会音乐作品中所蕴含的感情之外的感情和音乐之外的音乐，需要学生借助想象力去理解，从而让学生更好的感受作品中所赋予的情感要素，通过情景交融，让学生充分体会到作品中所赋予的审美感受。,3.积极应用激励教学模式提高教学效果,在初中音乐教学过程中，中学生对教师看待自己的态度十分在乎，教师的评价对于学生学习积极性的提升有着深大的影响。因此，初中音乐教师在评价学生过程中，要本着积极鼓励的态度出发，给予学生充分的肯定，从而保证学生能够在课堂教学中产生更多积极的情绪，保证学生能够拥有更加强劲的学习动力。此外，在音乐初中教学过程中，还要充分展现学生的个性，随着初中音乐不断深入，学生个性审美功能会渐渐产生，所以教师对这些学生要给予充分的肯定，尊重学生之间的个体差异，给予学生积极的鼓励和评价。,红斑狼疮,广州中医药大学,第二临床医学院,外科教研室,目的与要求,掌握:红斑狼疮的的定义、临床表现、,诊断、鉴别诊断及内治法,理解:红斑狼疮的病因病机,病理,外治。,了解:红斑狠疮的实验室和其他辅助检,查及其他疗法,的与要求,1LE的性质及分类?(掌握),2中医的病因病机?(理解),心3西医的发病机理?(了解),4DLE的临床表现?(理解),5SLE的诊断?(掌握),6SLE的临床治疗思维?(掌握),重点与难点,重点:红斑狼疮的临床表现、诊断标,准、鉴别诊断、内治法,难点:红斑狼疮的临床表现、诊断标,准、鉴别诊断,斑秃,Alopecia areata,脂滋性皮炎 Seborrheic dermatitis,病案,令冯X,女,45岁,心主诉:发热1月,面部红斑10余天,加重1周,心病史:患者1月前不明原因出现发热,初起体温波,动在38左右,4天后升至38.8,遂到广州市红,十字会医院门诊就诊,给予地塞米松10mg、VitC,静滴后,热可退,但体温旋即升至39.6。此后,改用药(具体不详),体温降至正常,但半天后又,出现发热。并伴肌肉酸痛,再予激素治疗,热退,停激素又后反复发热,并在双面颊、双上肢及背,部出现红斑,以日晒后明显,遂至我院,由门诊,收入院治疗。,令入院症见:神清,精神稍疲倦,发热,肌肉酸痛,脱发,口,千无口苦,盗汗,手足心发热,面颊部见紫红色蝶形红斑,双上肢及背部散在暗红色斑点。舌红少苔,脉细数,专科检查:面颊部见紫红色蝶形红斑,双上肢及背部散在暗,红色斑点,压之可褪色;双上肢近端、双下肢近端肌肉有轻,压痛,关节无肿胀及屈伸不利;双手指尖、指甲周可见浸润,性红斑,入院后实验室检查:BRT:血白细胞3.0(4,10)x10e9L,红细胞、血小板均正常,URT:尿红细胞(-),蛋白(+-);血沉:,130m/h;免疫检查ANA(+)、抗Sm(+)、抗,ds-DNA(+)、抗SSA(+)、抗SSB(+)、抗,DNP(+);肌电图、胸片双肾B超无异常;,电图示窦性心动过速,T波改变;心脏彩超,示二尖瓣及三尖辦轻度关闭不全。,令诊断?,梳论,1,、最灵繁的人也看不见自己的背脊。,非洲,2,、最困难的事情就是认识自己。,希腊,3,、有勇气承担命运这才是英雄好汉。,黑塞,4,、与肝胆人共事，无字句处读书。,周恩来,5,、阅读使人充实，会谈使人敏捷，写作使人精确。,培根,