尿液检查医学知识讲座培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,尿液检查医学知识讲座,*,尿液检查医学知识讲座,1掌握尿液检查的内容和临床意义,2掌握尿液自动化仪的主要检测项目及其临床意义,3熟悉常用肾小球、肾小管功能检测项目及其临床意义,4尿和肾功能检查项目的选择和应用,讲授目的和要求,2,尿液检查医学知识讲座,尿液检查,1.泌尿系统疾病诊断及观察,2.协助其他系统疾病诊断,3.用药的监护,3,尿液检查医学知识讲座,尿液的收集与保存,1.,清晨首次尿,2.随机尿,3.24h尿,4.清洁中段尿,5.其他：如3h尿，12h尿,4,尿液检查医学知识讲座,尿液的一般检测,1.一般性状,2.化学检查,3.尿沉渣,5,尿液检查医学知识讲座,一般性状检测,1.尿量,urine volume,尿量增多,polyuria,尿量减少,oliguria anuria,6,尿液检查医学知识讲座,2.尿液外观,尿酸盐沉淀,磷酸盐和碳酸盐沉淀,7,尿液检查医学知识讲座,Hematuria,肉眼血尿,镜下血尿,8,尿液检查医学知识讲座,hemoglobinuria myoglobinuria,9,尿液检查医学知识讲座,蛇毒引起,肌红蛋白尿,10,尿液检查医学知识讲座,bilirubinuria,pyuria and bacteriuria,chyluria and lipiduria,11,尿液检查医学知识讲座,12,尿液检查医学知识讲座,3.气味,新鲜尿氨味慢性膀胱炎、尿潴留,蒜臭味有机磷,烂苹果味糖尿病酮症,鼠臭味苯丙酮尿,13,尿液检查医学知识讲座,4.酸碱反应,pH低：见于酸中毒、高热、痛风等,pH高：见于碱中毒、尿潴留、膀胱炎等,药物干预,5.尿液比重,special gravity,SG,比重增高,比重降低,14,尿液检查医学知识讲座,尿糖,glycosuria glucosuria,尿酮体,ketone bodies,ketonuria,尿胆红素与尿胆原,urine bilirubin,urobilinogen,16,尿液检查医学知识讲座,尿沉渣镜检,细胞：,红细胞,erythrocyte,非均一RBC,17,尿液检查医学知识讲座,棘形RBC,18,尿液检查医学知识讲座,环形RBC，葫芦状RBC，RBC碎片,19,尿液检查医学知识讲座,白细胞和脓细胞,leucocyte,上皮细胞,urobilinogen,renal tubular epithelium,transtitional epithelium,stratified sequamous epithelium,20,尿液检查医学知识讲座,21,尿液检查医学知识讲座,管型,cast,1正常；2上皮管型；3白细胞管型；4红细胞管型,22,尿液检查医学知识讲座,Broad casts,Wax casts,23,尿液检查医学知识讲座,尿液常用特殊检查,1.尿红细胞形态检查,均一性 非肾小球源性,非均一性 肾小球源性,24,尿液检查医学知识讲座,2.尿蛋白电泳 SDS盘状电泳,大、中、小分子,3.尿补体C3,complement,、免疫球蛋白,4.尿微量清蛋白,UAE 530mg/24h,5.尿清蛋白/肌酐比值,6.尿,2,-,microglobulin,2,-MG,7.尿,1,-,microglobulin,1,MG,25,尿液检查医学知识讲座,8.FDP,9.尿酶,urine lysozyme,NAG,(N-乙酰-D-氨基葡萄糖酐酶),urine amylase,10.尿蛋白其他成分的检测,尿,Tamm-Horsfall,蛋白（,THP,）,Bence-Jonces protein,BJP,myolobunuria,hemoglobulinuria,26,尿液检查医学知识讲座,11.尿电解质,尿钠 130260mmol/24h(35g/24h),滤过钠排泄分数（FeNa）,FeNa=U,Na,V/P,Na,GFR 100,=U,Na,V/P,Na,U,Cr,V/P,Cr,100%,尿钙,2.57.5mmol/24h(0.10.3g/24h),尿钾,51102mmol/24h,12.乳糜尿试验,27,尿液检查医学知识讲座,尿液自动化仪器检测,干,化学尿分析仪,pH,酸碱指示剂,Pro,酸性中 与带负电指示剂反应显色,Glu,氧化酶反应,KET,亚硝基铁氰化钾反应,BLD,亚铁血红素的过氧化物酶样活性,BIL,重氮反应,UBG,重氮反应或,Ehrich,反应,NIT,亚硝酸盐还原反应,LEU,中性粒细胞酯酶法,SG,多聚电解质离子解离法,VitC,吲哚酚法,尿沉渣自动分析仪,28,尿液检查医学知识讲座,尿液检查包括哪些内容，它们的临床意义是什么？,复习思考题,29,尿液检查医学知识讲座,