蛋白丢失性肠病的护理查房课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,.,*,蛋白丢失性肠病的护理查房,protein losing gastroenteropathy,消化内科,.,蛋白丢失性肠病的护理查房protein losing gas,病史回顾,1,、一般资料：,周某,男,52,岁 汉族 已婚 离退休 合作医疗 大专 无宗教信仰 有十年吸烟饮酒史,2,、主诉：,下肢浮肿,3,月余，纳差乏力一天。,.,病史回顾1、一般资料：.,病史回顾,3,、现病史：,患者于,3,月前无明显诱因开始出现双侧膝关节以下肿，呈凹陷性，后逐渐加重，,1,天前现患者出现纳差，乏力腹胀不适，伴心悸不适。门诊以“胃大部切除术后，低蛋白血症，蛋白丢失性肠病，肿瘤待排？”收入我科。,.,病史回顾3、现病史：.,病史回顾,4,、既往史：,9,年前行胃大部切除术及胆囊壁穿孔修复术，,4,月前于三峡中心医院诊断为：“肠溃疡、低蛋白血症、残胃炎、脂肪肝、电解质紊乱、消化道肿瘤？”,2,月前于重庆医科大学附属第一医院诊断为：“急性肠炎，蛋白丢失性肠病？胃大部切除术后，低,T3,综合征，低蛋白血症，肿瘤待排”，否认“肝炎”，“结核”等传染病史，无明确药物过敏史，有输血史。,.,病史回顾4、既往史：.,病史回顾,实验室及辅助检查的阳性指标,.,病史回顾实验室及辅助检查的阳性指标.,病史回顾,实验室及辅助检查的阳性指标,.,病史回顾实验室及辅助检查的阳性指标.,.,.,入院诊断和相关治疗,.,入院诊断和相关治疗.,主要治疗用药,.,主要治疗用药.,主要的治疗用药,.,主要的治疗用药.,护理查体,.,护理查体.,护理查体,.,护理查体.,目前患者的护理诊断：,P4,：腹泻与吸收不良有关,.,目前患者的护理诊断：P4：腹泻与吸收不良有关.,目前患者的护理诊断,.,目前患者的护理诊断.,目前患者的护理诊断,.,目前患者的护理诊断.,P1:,营养失调,O1,患者饮食量增加，机体营养状况有所改善，血浆蛋白有所升高,.,P1:营养失调O1 患者饮食量增加，机体营养状况有,P2,体液过多,02,患者能自觉配合限制水、钠的摄入的饮食治疗，正确记录出入量、水肿减轻,.,P2体液过多02 患者能自觉配合限制水、钠的摄入的饮,P3活动无耐力,03,适度活动时心率、血压维持在正常范围，虚弱、疲乏感消失。,.,P3活动无耐力03 适度活动时心率、血压维持在正常范,P4,腹泻,O4-,排便次数减少到一天,3,4,次。,.,P4腹泻O4-排便次数减少到一天34次。.,P5电解质紊乱,O5,患者电解质血清,K,血清,NA,低于正常值。,.,P5电解质紊乱O5 患者电解质血清K血清NA低于正常值。,P6有皮肤完整性受损的危险,O6,病人未发生压疮和皮肤破溃。,.,P6有皮肤完整性受损的危险O6 病人未发生压疮和,P7有感染的危险,O7,患者未发生感染。,.,P7有感染的危险O7 患者未发生感染。.,P8焦虑,08,患者能保持较稳定的心理状态，积极配合治疗。,.,P8焦虑08 患者能保持较稳定的心理状态，积极配合治,P9知识缺乏,O9,患者对疾病及相关知识有所了解,.,P9知识缺乏O9 患者对疾病及相关知识有所了解.,