产后出血诊断和处理共56张课件2

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,产后出血诊断和处理,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,产后出血诊断和处理产后出血诊断和处理6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。世血的诊温,产后出血定义,产后出血的病因及诊断要点,目萨后出血的测量方法,产后出血的预防方法,2后出血的处理,录产后出血性休克的急教措施,产后出血的转诊,产后出血诊断和处理6、露凝无游氛，天高风景澈。产后出血诊断和,1,世血的诊温,世血的诊温,2,产后出血定义,产后出血的病因及诊断要点,目萨后出血的测量方法,产后出血的预防方法,2后出血的处理,录产后出血性休克的急教措施,产后出血的转诊,产后出血定义,3,、产后出血定义,顺产胎儿娩出后24小时内出血量超过一,500m,剖宫产胎儿娩出后24小时内出血量,超过1000m|者称为产后出血,是引起产妇,死亡的首要原因。,、产后出血定义,4,二、产后出血的病因及诊断要点,厂宫乏力:不能有效关闭胎盘附,部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血,1.临床表现,(1)胎盘娩出后阴道岀血阵发性增多,子宫轮,廓不清、软,按压宫底有大量血块排出;,(2)有时阴道出血不多,但血块大量积存于宫,腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。,二、产后出血的病因及诊断要点,5,2.影响子宫收缩的因素,双胎、羊水过多、巨天,(2)产程延长滞产致孕妇衰揭,(3)产程中过多使用镇静剂、麻醉剂,(4)全身急慢性疾病,(5)严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中;,(6)子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤;,(7)膀胱过度充盈。,2.影响子宫收缩的因素,6,(二)胎盘圆素,仨胎盘滞留:胎儿娩岀后30分钟,已剥离的,胎盘尚未娩出者宫缩乏力、膀胱过度充,盈);,2.胎盘嵌顿:宫腔操作或宫缩剂使用不当,子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩,剥离的,胎盘不能娩出;,3.胎盘剥离不全:由于宫缩乏力、或胎儿娩,出后过早过度挤压子宫、粗暴牵拉脐带,(二)胎盘圆素,7,(二)脂盘因,4.胎盘部分粘连:胎盘部分已剥离,部分,粘连于宫壁上不能自行剥离出血。常见于,多次人流刮宫后、多产妇,5.胎盘部分植入:胎盘部分植入,另部分,已与宫壁分离引起大出血;,6.胎盘残留:胎盘娩出后多量流血,持续,不止,检查胎盘有残缺,或副胎盘残留宫,腔而致出血。,(二)脂盘因,8,(三)款产道损伤,胎儿娩岀后持续性阴道流鲜红血,子,缩好,胎盘胎膜完整。会阴、阴道,或宫颈处有裂伤,并有活动性出血,1.产程进展过快,胎儿过大,有的在胎,儿未娩出前已有裂伤出血,分娩关键词,2.宫口未开全,过早产道重,使用腹压致裂伤;,(三)款产道损伤,9,(三)软产道损伤,3.保护会阴不当或助产手术操作不当,4.会阴切开过早致切口流血过多,会阴切,口过小裂伤而出血;,5.子宫破裂未及时发现而逐渐休克。,四)凝血功能障碍,产后出血,血不凝固。应结合病史、,体征和实验室检查以确诊,(三)软产道损伤,10,(五)剖宫产的岀血问题,除胎盘剥离出血外,尚有手术切口出血,麻醉,等,产后出血危险性大,2.前置胎盘种植在子宫下段前壁,在此处切开子,宫时易损伤胎盘;,3.胎儿娩出后立即剥离胎盘;,4.胎儿、胎盘娩出后,由于子宫下段菲薄,胎盘,种植部位血管丰富,子宫缺乏有力的收缩;,5.若羊水通过创面进人子宫血窦,发生急性DC,大出血;,(五)剖宫产的岀血问题,11,产后出血诊断和处理共56张课件_2,12,产后出血诊断和处理共56张课件_2,13,产后出血诊断和处理共56张课件_2,14,产后出血诊断和处理共56张课件_2,15,产后出血诊断和处理共56张课件_2,16,产后出血诊断和处理共56张课件_2,17,产后出血诊断和处理共56张课件_2,18,产后出血诊断和处理共56张课件_2,19,产后出血诊断和处理共56张课件_2,20,产后出血诊断和处理共56张课件_2,21,产后出血诊断和处理共56张课件_2,22,产后出血诊断和处理共56张课件_2,23,产后出血诊断和处理共56张课件_2,24,产后出血诊断和处理共56张课件_2,25,产后出血诊断和处理共56张课件_2,26,产后出血诊断和处理共56张课件_2,27,产后出血诊断和处理共56张课件_2,28,产后出血诊断和处理共56张课件_2,29,产后出血诊断和处理共56张课件_2,30,产后出血诊断和处理共56张课件_2,31,产后出血诊断和处理共56张课件_2,32,产后出血诊断和处理共56张课件_2,33,产后出血诊断和处理共56张课件_2,34,产后出血诊断和处理共56张课件_2,35,产后出血诊断和处理共56张课件_2,36,产后出血诊断和处理共56张课件_2,37,产后出血诊断和处理共56张课件_2,38,产后出血诊断和处理共56张课件_2,39,产后出血诊断和处理共56张课件_2,40,产后出血诊断和处理共56张课件_2,41,产后出血诊断和处理共56张课件_2,42,产后出血诊断和处理共56张课件_2,43,产后出血诊断和处理共56张课件_2,44,产后出血诊断和处理共56张课件_2,45,产后出血诊断和处理共56张课件_2,46,产后出血诊断和处理共56张课件_2,47,产后出血诊断和处理共56张课件_2,48,产后出血诊断和处理共56张课件_2,49,产后出血诊断和处理共56张课件_2,50,产后出血诊断和处理共56张课件_2,51,产后出血诊断和处理共56张课件_2,52,产后出血诊断和处理共56张课件_2,53,产后出血诊断和处理共56张课件_2,54,产后出血诊断和处理共56张课件_2,55,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,56,产后出血诊断和处理,6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。,产后出血诊断和处理产后出血诊断和处理6、露凝无游氛，天高风景澈。,7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。,8、吁嗟身后名，于我若浮烟。,9、陶渊明（约365年427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有饮酒、归园田居、桃花源记、五柳先生传、归去来兮辞等。,10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。世血的诊温,产后出血定义,产后出血的病因及诊断要点,目萨后出血的测量方法,产后出血的预防方法,2后出血的处理,录产后出血性休克的急教措施,产后出血的转诊,产后出血诊断和处理6、露凝无游氛，天高风景澈。产后出血诊断和,57,世血的诊温,世血的诊温,58,产后出血定义,产后出血的病因及诊断要点,目萨后出血的测量方法,产后出血的预防方法,2后出血的处理,录产后出血性休克的急教措施,产后出血的转诊,产后出血定义,59,、产后出血定义,顺产胎儿娩出后24小时内出血量超过一,500m,剖宫产胎儿娩出后24小时内出血量,超过1000m|者称为产后出血,是引起产妇,死亡的首要原因。,、产后出血定义,60,二、产后出血的病因及诊断要点,厂宫乏力:不能有效关闭胎盘附,部位的子宫血窦、血栓形成障碍而出血,1.临床表现,(1)胎盘娩出后阴道岀血阵发性增多,子宫轮,廓不清、软,按压宫底有大量血块排出;,(2)有时阴道出血不多,但血块大量积存于宫,腔内,当产妇出现休克时已为时过晚。,二、产后出血的病因及诊断要点,61,2.影响子宫收缩的因素,双胎、羊水过多、巨天,(2)产程延长滞产致孕妇衰揭,(3)产程中过多使用镇静剂、麻醉剂,(4)全身急慢性疾病,(5)严重贫血、妊高征、子宫胎盘卒中;,(6)子宫发育不良、感染、畸形、肌瘤;,(7)膀胱过度充盈。,2.影响子宫收缩的因素,62,(二)胎盘圆素,仨胎盘滞留:胎儿娩岀后30分钟,已剥离的,胎盘尚未娩出者宫缩乏力、膀胱过度充,盈);,2.胎盘嵌顿:宫腔操作或宫缩剂使用不当,子宫局部形成狭窄环或宫颈口收缩,剥离的,胎盘不能娩出;,3.胎盘剥离不全:由于宫缩乏力、或胎儿娩,出后过早过度挤压子宫、粗暴牵拉脐带,(二)胎盘圆素,63,(二)脂盘因,4.胎盘部分粘连:胎盘部分已剥离,部分,粘连于宫壁上不能自行剥离出血。常见于,多次人流刮宫后、多产妇,5.胎盘部分植入:胎盘部分植入,另部分,已与宫壁分离引起大出血;,6.胎盘残留:胎盘娩出后多量流血,持续,不止,检查胎盘有残缺,或副胎盘残留宫,腔而致出血。,(二)脂盘因,64,(三)款产道损伤,胎儿娩岀后持续性阴道流鲜红血,子,缩好,胎盘胎膜完整。会阴、阴道,或宫颈处有裂伤,并有活动性出血,1.产程进展过快,胎儿过大,有的在胎,儿未娩出前已有裂伤出血,分娩关键词,2.宫口未开全,过早产道重,使用腹压致裂伤;,(三)款产道损伤,65,(三)软产道损伤,3.保护会阴不当或助产手术操作不当,4.会阴切开过早致切口流血过多,会阴切,口过小裂伤而出血;,5.子宫破裂未及时发现而逐渐休克。,四)凝血功能障碍,产后出血,血不凝固。应结合病史、,体征和实验室检查以确诊,(三)软产道损伤,66,(五)剖宫产的岀血问题,除胎盘剥离出血外,尚有手术切口出血,麻醉,等,产后出血危险性大,2.前置胎盘种植在子宫下段前壁,在此处切开子,宫时易损伤胎盘;,3.胎儿娩出后立即剥离胎盘;,4.胎儿、胎盘娩出后,由于子宫下段菲薄,胎盘,种植部位血管丰富,子宫缺乏有力的收缩;,5.若羊水通过创面进人子宫血窦,发生急性DC,大出血;,(五)剖宫产的岀血问题,67,产后出血诊断和处理共56张课件_2,68,产后出血诊断和处理共56张课件_2,69,产后出血诊断和处理共56张课件_2,70,产后出血诊断和处理共56张课件_2,71,产后出血诊断和处理共56张课件_2,72,产后出血诊断和处理共56张课件_2,73,产后出血诊断和处理共56张课件_2,74,产后出血诊断和处理共56张课件_2,75,产后出血诊断和处理共56张课件_2,76,产后出血诊断和处理共56张课件_2,77,产后出血诊断和处理共56张课件_2,78,产后出血诊断和处理共56张课件_2,79,产后出血诊断和处理共56张课件_2,80,产后出血诊断和处理共56张课件_2,81,产后出血诊断和处理共56张课件_2,82,产后出血诊断和处理共56张课件_2,83,产后出血诊断和处理共56张课件_2,84,产后出血诊断和处理共56张课件_2,85,产后出血诊断和处理共56张课件_2,86,产后出血诊断和处理共56张课件_2,87,产后出血诊断和处理共56张课件_2,88,产后出血诊断和处理共56张课件_2,89,产后出血诊断和处理共56张课件_2,90,产后出血诊断和处理共56张课件_2,91,产后出血诊断和处理共56张课件_2,92,产后出血诊断和处理共56张课件_2,93,产后出血诊断和处理共56张课件_2,94,产后出血诊断和处理共56张课件_2,95,产后出血诊断和处理共56张课件_2,96,产后出血诊断和处理共56张课件_2,97,产后出血诊断和处理共56张课件_2,98,产后出血诊断和处理共56张课件_2,99,产后出血诊断和处理共56张课件_2,100,产后出血诊断和处理共56张课件_2,101,产后出血诊断和处理共56张课件_2,102,产后出血诊断和处理共56张课件_2,103,产后出血诊断和处理共56张课件_2,104,产后出血诊断和处理共56张课件_2,105,产后出血诊断和处理共56张课件_2,106,产后出血诊断和处理共56张课件_2,107,产后出血诊断和处理共56张课件_2,108,产后出血诊断和处理共56张课件_2,109,产后出血诊断和处理共56张课件_2,110,产后出血诊断和处理共56张课件_2,111,41,、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。,阿卜,日,法拉兹,42,、只有在人群中间，才能认识自己。,德国,43,、重复别人所说的话，只需要教育；而要挑战别人所说的话，则需要头脑。,玛丽,佩蒂博恩,普尔,44,、卓越的人一大优点是：在不利与艰难的遭遇里百折不饶。,贝多芬,45,、自己的饭量自己知道。,苏联,41、学问是异常珍贵的东西，从任何源泉吸收都不可耻。阿卜,112,