理赔案例分析

理赔案例分析,重大疾病调查数据,重大疾病数据（一）【来源于卫生部】,权威统计，人类患重大疾病的几率为72.18%，中国目前癌症患者700万，每年新发病100万人，高血压哦患者1.3亿，心血管病人8000万，乙肝患者和病毒携带者2.3亿人，有20%的人将发生癌变或硬化。,重大疾病数据（二）【来源于卫生部】,疾病名称,治疗花费,平均花费,癌症,5-20万,12万,慢性肾衰竭每次,435元,8万,脑中风,5万以上,8万,急性心梗,6-12万,9万,冠状动脉手术一条桥5万,10万,重要器官移植,10万以上,15万,医疗费用数据【来源于卫生部】,由于价格总水平涨幅较大，病人医药费用也在上涨，08年医院门诊病人人均医疗费146.5元；住院病人人均住院费用5446.5元。,意外伤害数据【来源于公安部】,每年全国意外死亡约100万人，其中交通事故死亡8.76万人，平均每6分零4秒死亡1人。意外重伤每分钟1人；轻伤每分钟3.2人。,中国人重疾患病率【来源于国家卫生部2008年数据】,据国家卫生部2008年6月公布的数据：人的一生中罹患重大疾病的可能性高达72%；目前有关部门统计，威胁中国人的癌症最严重的有8种，它们是：肺癌，肝癌，胃癌，食道癌，结肠癌，乳腺癌，急性白血病，神经细胞瘤。,北京市癌症患病率【北京市肿瘤防治研究所】,据北京市肿瘤防治研究所对北京最新癌情监测资料显示，目前北京每年新增两万名癌症患者，发病率为17910万。从癌谱排序看，肺癌居第一，其次就是结直肠癌和肝癌。专家指出，北京地区总体癌症的发病率不低，在每4个死亡者中，就有1个会死于癌症。在2020年前，癌症的发病率不会下降。,随着科学发展，医疗水平的提高，重大疾病的治愈率逐年提高，肾移植的5,年存活率达到90%，被确诊患癌症开始，5年依然存活的概率，男性为65%，女性为78%，2/3中风病人可以治愈。,现在治疗大病，需要花多少钱？,癌症： 5万 25万元不等平均15万元,脑中风：5万元以上平均7万元,心肌梗塞：12万，血管复通手术5万元平均4万元,洗肾：每次450元，每周需三次，一年6万元,冠状动脉旁路手术：一条桥5万，二条桥10万,重大器官移植术：肾移植手术 10万元,暴发性肝炎：住院 45天，休养75天，6个月痊愈，共 1万5千元,严重烧伤：10万元以上，换肤、完全医好至少20万元,城乡居民主要死亡原因统计-据36个城市和78个农村县统计,2008年城市居民前十位死因顺位：恶性肿瘤，心脏病，脑血管病，呼吸系病，损伤及中毒，内分泌营养和代谢疾病，消化系病，泌尿生殖系病，神经系病，精神障碍。前十位死因合计占死亡总数的【92.4%】。,2008年家村居民前十位死因顺位：恶性肿瘤，脑血管病，呼吸系病，心脏病，损伤及中毒，消化系病，内分泌营养和代谢疾病，泌尿生殖系病，神经系病，精神障碍。前十位死因合计占死亡总数的【93.5%】。,其它相关数据：,1）人一生不幸患“重大疾病”的可能性高达72%；,2）目前重大疾病索赔的平均年龄是42岁；,3） 80%的心脏病人在送往医院后会得以幸存，并且有50%的人还存活13年或更久；,4）性患上乳腺癌的可能性是8%，其中80%有希望活下来；,5) 1950年每100位中风患者中会有11位幸存，而今天的存活率高达70%。,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,宋云连,林先生 林先生,45岁,40岁,尿毒癌,肺癌,10万 4万,智胜人生 5000 元常青树 2100元,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,宋小平,陈先生,47岁,212年12月份因人瘦了去体检，检查出肺癌,109000元,无忧意外伤害 无忧意外医疗 逸享人生12万 逸享重疾10万 健享人生住院A2档,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,林晓慧,张先生,48周岁,肺癌，身故,10万重疾 2万身故金,2008年11月7日投保 智盈人生12万 智盈重疾10万 意外伤害1万 意外医疗1万 年缴保费1万,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,林初锡,施先生,42,肝癌,20万,智盈人生12万 智盈重疾10万 意外伤害1,0,万 意外医疗,2,万,常青树主险10万,重疾10万,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,叶国洪,XX女士,28,恶性肿瘤,18万,智盈人生,20万,智盈重疾1,8,万 意外伤害1,0,万 意外医疗,2,万,理赔案例征集表,业务员,客户（姓）,客户年龄,理赔原因,理赔金额,投保险种设计,姜平英,潘先生,49,肝癌,8万,智盈人生12万 智盈重疾10万 意外伤害1万 意外医疗1万,