“降消”项目实施方案解读40692

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,“降消”项目实施方案解读,厅妇社处,马玉龙,项目概述,项目内容,项目管理,一、项目概述,项目设立的背景,项目的意义,项目的进展,眺望新世纪,实现千年发展目标：,改善产妇健康，孕产妇死亡率降3/4,5岁以下儿童死亡率降低2,/3,李鹏总理签署联合国千年宣言,国际社会制定的降低孕产妇死亡率的全球目标,1990年 世界儿童问题首脑会议,到2000年降低1/2，达到 47.7/10万,2000年千年首脑会议,到2015年降低3/4， 达到22.2/10万,（5岁以下儿童死亡率降低2,/3）,与孕产妇死亡有关的数字,全球每分钟有1名孕产妇死亡，每天有1600名孕产妇死亡，每年有58.5万孕产妇死亡。,99%的孕产妇死亡发生在发展中国家。,全球孕产妇死亡率平均在400/10万，发达地区在27/10万以下，不发达地区在500/10万以上。,全球孕产妇死亡率最高地区为东、西非州，平均高达1000/10万以上，最低为北欧国家，只有0-10/10万。,孕产妇死亡与经济和社会发展的关系,我国每年大约有1万名孕产妇死亡，平均每天有30多次悲剧发生，主要发生在中、西部地区。,我国孕产妇死亡率2000年居世界第80位以后。,边远地区高于70/10万，西藏2000年达到466/10万，上海仅有9.6/10万。,85%以上的孕产妇死亡是可以避免的。,1998年各省孕产妇死亡率分布图,(1/10万),妇幼卫生工作目标：,降低孕产妇死亡率，消除新生儿破伤风,措施：,推广新法接生，倡导住院分娩,实现千年发展目标：,改善产妇健康，死亡率降3/4,实施“,降,低孕产妇死亡率和,消,除新生儿破伤风,”项目，简称“,降消,”项目。,2000年开始实施，2002、2005、2008、2009相继扩点。,成效显著,农村孕产妇住院分娩率,孕产妇死亡率（1/10万）,5岁以下儿童死亡率,1990,99.98,67.57,2000,70%,48.39,34.74,2004,82.5%,39.91,26.29,2009,97%,23.62,13.57,38.6%,51.2%,60.9%,2015目标,95%以上,12.10,11.58,十年之痒三个转移,由提高住院分娩率向提高,供方能力建设,转移,由单纯的适宜技术到,管理与技术相结合,的转移,由制度的完善到,机制规范,的转移,二、项目主要目标,孕产妇死亡率：千年目标（,细化到个,）,新生儿破伤风发病率：1以下。,消毒接生率98%。,产前检查覆盖率95%。,县、乡医疗保健机构产科“三基”考核合格率80%。,三、项目范围,17个市，105个县（市、区）,40-47-105,四、项目内容,人员进修和培训,特派驻县专家蹲点,健康教育,建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心,项目宣传,农村贫困孕产妇住院分娩救助,人员进修和培训,县级助产人员到省、市级医院进修,（危急重症救治）,。,，乡级助产人员到县级医院进修,（平产接生，高危筛查与管理，转运）。,重点培训产科急救基本知识、基本技能、技术操作规范以及新生儿窒息复苏技术等。,人员进修和培训,项目县乡镇卫生院、村卫生室孕产妇和0-36个月儿童基本保健技术培训；项目管理培训,（基本妇幼保健公共卫生服务）,。,建立孕产妇急救“绿色通道” 危急症抢救中心,建立孕产妇急救“绿色通道”和危急症抢救中心。重点加强县孕产妇急救中心制度建设、人员培训、设备配置、演练等工作。重点加强乡（镇）卫生院高危产妇管理、及时转诊。,建立孕产妇急救“绿色通道” 危急症抢救中心,各市也应建立和完善孕产妇急救“绿色通道”和危急症孕产妇抢救中心，接受各项目县（市、区）的转诊。,健康教育,推行“以妇女为核心，家庭为最佳场所”的健康教育模式，对孕产妇进行,孕产期保健,、安全分娩等知识的宣传教育；针对贫困地区农村妇女文化程度低，旧的风俗习惯等问题，举办“孕妇学校”、“家长学校”进行健康知识的传播；编写语言通俗、图文并茂的健康教育读本，发放至孕妇和家庭成员，广泛宣传,住院分娩,的好处；因地制宜制作孕产期保健、安全分娩知识宣传画，张贴于村卫生室、乡（镇）卫生院、县级医疗保健机构和公共场所，使群众了解有关孕产期保健知识，并提高妇幼保健服务利用率。,生,孩,子,，,有,风,险,，,最,好,医,生,在,身,边,大,人,孩,子,两,条,命,，,住,院,分,娩,最,安,全,项目宣传,通过广播、电视、宣传专栏、发宣传材料、刷固定标语等渠道，加强项目宣传，使广大群众了解“降消项目”的内容，增强保健意识，提高医疗保健服务利用率。,特派驻县专家蹲点,组织省、市级专家到各项目县蹲点指导。专家负责监督和指导蹲点地区的,项目实施工作,，,规范各项技术标准和操作常规,，采取传、帮、带的方法，,培训当地的乡村医生和妇幼保健人员,。,时间一个月。,专家选拔,专文布置,各市卫生局和省直医疗机构选拔，省级审核,思想作风过硬、技术精湛、管理能力强、有奉献精神的妇产科副主任以上或高年资的主治医生任蹲点专家,近200人次参加此项工作，其中省级4所综合性医院承担了1/3以上的任务。,专家专项培训,让专家们了解降消项目的目标、内容、政策、措施和要求，从临床专家成为项目执行专家,让专家知道驻县蹲点的具体任务是培训、技术指导、项目督查，是执行项目的钦差大臣,让专家掌握工作方法，包括培训的组织、检查方法、协调技巧等，保证专家驻县蹲点的质量,专家经验交流,县级工作重点,在县级产科急救中心重点是帮助完善县医院妇产科急救中心各项,制度,，包括高危妊娠筛查管理、孕产妇急救管理、新生儿窒息复苏、危急重症病例讨论制度，帮助建立健全并完善孕产妇急救工作,流程,，抢救室,设备,配套及产科布局，提出,整改,意见。,乡镇工作重点,在乡镇卫生院重点是从,产房的布局,、,病历的书写,、,催产素和抗生素的合理使用,、,病房的管理,、,高危孕产妇的筛查管理与转诊,、,剖宫产指征的掌握等,各方面予以,规范,，对存在的问题认真进行指导。,帮助姐妹度难关,-,村级可以做到的事,向所有孕妇和家庭宣传,动员村民帮助,产妇的确认和登记,协助高危检查和转运,与接生员和医院建立联系,说服和动员,几点建议,专家要驻“进去”，蹲“下来”,要按项目规定完成培训、技术指导、项目督查任务，还要对设产科的县、乡医疗机构巡查一遍，对项目执行情况进行督查，及时向省卫生厅反映问题，提建议,要求有督导日记或记录，结束后有督导工作总结，报省卫生厅备查,专家工作情况列入项目督导内容,弘扬奉献精神,卫生工作要上去，卫生人员要下去!,建立县医院产科抢救中心的整体功能,建立全县孕产妇保健和转诊的绿色通道,培训和指导乡和村级,规范,质量,五、资金管理,驻县蹲点专家费用包括蹲点专家培训经费、蹲点专家的补助经费、蹲点专家交通经费、蹲点专家对基层人员的培训经费。,蹲点专家1人/县，补助标准1.5万元/县。,蹲点专家的补助经费：蹲点专家食宿补助标准110元/天，蹲点专家劳务补助标准30元/天，蹲点时间为1个月(30天)。共计140元/天30天=4200元；,蹲点专家对基层人员的培训经费：补助标准1万元/县；,蹲点专家交通经费：补助标准250元。,六、督导,督导内容主要包括：项目实施计划制订和组织管理情况、项目经费使用、人员培训、设备配备和使用、项目宣传和健康教育、项目指标的完成情况、现场指导和专题讲座、群众反映和评价等。,省级监督指导每年进行12次，覆盖30以上的项目县（市、区）。,市级监督指导每年进行2次，覆盖所辖全部项目县（市、区）。,县级每季度应督导一次。,应开展综合督导,结合医改项目实施、民生工程等内容,注意吸收基层的先进经验,驻县专家应协助开展一次县级督导,谢谢专家！,9,、静夜四无邻，荒居旧业贫。,10月-24,10月-24,Wednesday, October 2, 2024,10,、雨中黄叶树，灯下白头人。,08:52:57,08:52:57,08:52,10/2/2024 8:52:57 AM,11,、以我独沈久，愧君相见频。,10月-24,08:52:57,08:52,Oct-24,02-Oct-24,12,、故人江海别，几度隔山川。,08:52:57,08:52:57,08:52,Wednesday, October 2, 2024,13,、乍见翻疑梦，相悲各问年。,10月-24,10月-24,08:52:57,08:52:57,October 2, 2024,14,、他乡生白发，旧国见青山。,02 十月 2024,8:52:57 上午,08:52:57,10月-24,15,、比不了得就不比，得不到的就不要。,十月 24,8:52 上午,10月-24,08:52,October 2, 2024,16,、行动出成果，工作出财富。,2024/10/2 8:52:57,08:52:57,02 October 2024,17,、做前，能够环视四周；做时，你只能或者最好沿着以脚为起点的射线向前。,8:52:57 上午,8:52 上午,08:52:57,10月-24,9,、没有失败，只有暂时停止成功！。,10月-24,10月-24,Wednesday, October 2, 2024,10,、很多事情努力了未必有结果，但是不努力却什么改变也没有。,08:52:57,08:52:57,08:52,10/2/2024 8:52:57 AM,11,、成功就是日复一日那一点点小小努力的积累。,10月-24,08:52:57,08:52,Oct-24,02-Oct-24,12,、世间成事，不求其绝对圆满，留一份不足，可得无限完美。,08:52:57,08:52:57,08:52,Wednesday, October 2, 2024,13,、不知香积寺，数里入云峰。,10月-24,10月-24,08:52:57,08:52:57,October 2, 2024,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,02 十月 2024,8:52:57 上午,08:52:57,10月-24,15,、楚塞三湘接，荆门九派通。,十月 24,8:52 上午,10月-24,08:52,October 2, 2024,16,、少年十五二十时，步行夺得胡马骑。,2024/10/2 8:52:57,08:52:57,02 October 2024,17,、空山新雨后，天气晚来秋。,8:52:57 上午,8:52 上午,08:52:57,10月-24,9,、杨柳散和风，青山澹吾虑。,10月-24,10月-24,Wednesday, October 2, 2024,10,、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。,08:52:57,08:52:57,08:52,10/2/2024 8:52:57 AM,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,10月-24,08:52:57,08:52,Oct-24,02-Oct-24,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,08:52:57,08:52:57,08:52,Wednesday, October 2, 2024,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,10月-24,10月-24,08:52:57,08:52:57,October 2, 2024,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,02 十月 2024,8:52:57 上午,08:52:57,10月-24,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,十月 24,8:52 上午,10月-24,08:52,October 2, 2024,16,、业余生活要有意义，不要越轨。,2024/10/2 8:52:57,08:52:57,02 October 2024,17,、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。,8:52:57 上午,8:52 上午,08:52:57,10月-24,MOMODA POWERPOINT,Lorem ipsum dolor,sit,eleifend nulla ac, fringilla purus. 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